Alultápláltság

Mi az alultápláltság?

Az alultápláltság súlyos állapot, amely akkor fordul elő, amikor az ember étrendje nem tartalmazza a megfelelő mennyiségű tápanyagot.

Ez "rossz táplálkozást" jelent, és a következőkre utalhat:

alultápláltság - amikor nem jut elegendő tápanyaghoz
túlzott táplálkozás - amikor több tápanyagot kap, mint amire szüksége van

Ez az információ az alultápláltságra összpontosít. A túlzott táplálkozással kapcsolatos főbb problémákról az elhízás című cikkben olvashat.

Kit érint?

Az alultápláltság általános egészségügyi probléma.

Az alultápláltságot vagy a nem megfelelő étrend okozza, vagy a táplálékból az élelmiszerből felszívódó probléma. Ennek számos oka lehet, többek között csökkent mozgásképesség, hosszú távú egészségi állapot vagy alacsony jövedelem.

Melyek az alultápláltság jelei?

Az alultápláltság leggyakoribb tünete a nem tervezett fogyás (általában testtömegének több mint 5-10% -át veszíti el három-hat hónapon belül), bár más jelek a következők lehetnek:

gyenge izmok
állandóan fáradtnak érzi magát
rossz hangulat
betegségek vagy fertőzések növekedése

A túl táplálkozás fő jele a túlsúly vagy az elhízás. Az alultáplált emberek azonban túlsúlyosak is lehetnek, ha sok energiát (kalóriát) tartalmazó étrendet fogyasztanak, de kevés más tápanyagot tartalmaznak.

A gyermekek alultápláltságának jelei lehetnek:

a várt ütemű növekedés elmulasztása
a viselkedés megváltozása, például szokatlanul ingerlékeny, lassú vagy szorongó megjelenés

Gyermekének testsúlyát és testi fejlődését orvosának vagy egészségügyi látogatójának rendszeresen értékelnie kell életének első néhány évében. Beszéljen velük, ha aggályai vannak gyermeke fejlődésével vagy egészségével kapcsolatban.

Mikor keresse fel orvosát

Keresse fel orvosát, ha testtömeg-indexe (BMI) alacsonyabb, mint 18,5, vagy a fent felsorolt tüneteket tapasztalja.

A BMI annak mércéje, hogy egészséges-e a testsúlyod.

Ha úgy gondolja, hogy Önt vagy valakit gondozza az alultápláltság, akkor keresse fel orvosát. Ellenőrizhetik az alultápláltság jeleit és az olyan eseteket, amelyek alultápláltságot okozhatnak.

Hogyan kezelik az alultápláltságot?

Az alultápláltság okától és súlyosságától függően a kezelést otthon vagy kórházban végezhetik.

Az alultápláltsággal diagnosztizált emberek fő kezelése az étrend megváltozása. Alultáplált, ez magában foglalhatja az étel tápanyagtartalmának növelését, táplálékkiegészítők bevitelével vagy anélkül.

Ha nem tud elegen enni a táplálkozási igényeinek kielégítéséhez, két fő kezelési lehetőség van:

egy tápcső használható tápanyagok közvetlenül az emésztőrendszerbe juttatására
egy csepp segítségével tápanyagokat és folyadékokat juttathatunk közvetlenül a vénába

Alultápláltság tünetei

Az alultápláltság leggyakoribb tünete a nem tervezett és megmagyarázhatatlan fogyás.

Felnőttek

Ha három-hat hónap alatt elveszíti testsúlyának 5-10% -át, és nem fogyókúrázik, ez annak a jele lehet, hogy az alultápláltság veszélye fenyeget.

Néha a fogyás nem nyilvánvaló, mivel az idő múlásával lassan következik be. Észreveheti, hogy ruhái, övei és ékszerei fokozatosan lazábbnak érzik magukat.

Az alultápláltság egyéb jelei lehetnek:

állandóan fáradtnak érzi magát és hiányzik az energia
hosszú időt vesz igénybe a fertőzésekből való felépülés
késleltetett sebgyógyulás
ingerlékenység
gyenge koncentráció
nehezen melegedni
tartós hasmenés
depresszió

Hasznos módszer annak értékelésére, hogy alultáplált-e, a testtömeg-index (BMI) mérése. Ez egy olyan mérés, amely meghatározhatja, hogy egészséges-e a testsúlya.

A legtöbb felnőttnél az egészséges BMI 18,5 és 24,9 között van. A 18,5 alatti BMI megléte azt sugallhatja, hogy nagy a kockázata az alultápláltságnak, bár akkor is veszélyeztetettnek tekinthető, ha a BMI 18,5 és 20 között van.

Fontos azonban megjegyezni, hogy a BMI és a fogyás nem az egyetlen mutató az alultápláltságra. Egy személy lehet túlsúlyos vagy elhízott, és még mindig alultáplált. Ennek oka lehet a magas zsír- és cukortartalmú, de kevés vitamin- és ásványianyag-tartalmú ételek és italok étrendi fogyasztása.

Mikor keresse fel orvosát

Keresse fel orvosát, ha a BMI értéke alacsonyabb, mint 18,5, az elmúlt három-hat hónapban testtömegének több mint 5-10% -át vesztette, vagy a fent felsorolt tüneteket tapasztalja.

Gyermekek

A gyermekek alultápláltságának tünetei a következők lehetnek:

a várt ütemben való növekedés elmulasztása, mind súlya, mind magassága tekintetében (a boldogulás sikertelensége néven ismert)
a viselkedés megváltozása, például szokatlanul ingerlékeny, lassú vagy szorongó megjelenés
a haj és a bőr színének megváltozása

Mikor keresse fel orvosát

Gyermekének testsúlyát és testi fejlődését orvosának vagy egészségügyi látogatójának rendszeresen értékelnie kell életének első néhány évében.

Ha bármilyen kérdése van gyermeke fejlődésével vagy egészségi állapotával kapcsolatban, forduljon orvosához.

Az alultápláltság okai

Az alultápláltságot az étrend tápanyaghiánya okozza.

Ennek oka vagy a nem megfelelő étrend, vagy az élelmiszerekből származó tápanyagok felszívódásának problémája. Az alábbiakban felsorolunk néhány okot, amiért ez bekövetkezhet.

Egészségi állapot

Az alultápláltsághoz hozzájáruló egészségügyi állapotok a következők:

étvágytalanságot okozó állapot, például rák (saját:/állapot/rák), [májbetegség, tartós fájdalom vagy hányinger
mentális egészségi állapot, például depresszió vagy skizofrénia, amely befolyásolhatja az ön gondozásának képességét
olyan egészségügyi állapot, amely gyakori kórházi felvételt igényel
olyan egészségi állapot, amely megzavarja a szervezeted képességét az élelmiszer megemésztésére vagy a tápanyagok felszívására, például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás
demencia - a demenciában szenvedők nem tudják kommunikálni az igényeiket, amikor étkezésről van szó
olyan egészségi állapot, amely fájdalmas vagy nehézzé teszi a nyelést (diszfágia néven ismert)
tartós hasmenés
tartós hányás
sokféle típusú gyógyszer egyidejű bevétele - több mint 250 gyógyszerfajta ismert, amelyek megzavarják a szervezet képességét a tápanyagok felszívására és lebontására
testének megnövekedett energiaigénye van, például ha súlyos műtét vagy súlyos sérülés, például égési sérülés után próbál meggyógyulni (az Ön neve:/állapot/égési sérülések és forrázások) - vagy ha önkéntelen mozdulatokat tapasztal, például egy [remegés
étkezési rendellenesség, például anorexia nervosa

Fizikai tényezők

A fizikai tényezők hozzájárulhatnak az alultápláltsághoz. Például:

Ha a fogai rossz állapotban vannak, vagy ha a fogpótlás nem megfelelő, az étkezés nehézkes vagy fájdalmas lehet.
A szaglás és az ízérzék elvesztése következtében elveszítheti étvágyát.
Lehet, hogy fizikai fogyatékossága vagy egyéb károsodása van, amely megnehezíti az ön számára az ételkészítést vagy az ételvásárlást.

Társadalmi tényezők

Az alultápláltsághoz hozzájáruló társadalmi tényezők a következők:

egyedül él és társadalmilag elszigetelt
korlátozott ismeretek a táplálkozásról vagy a főzésről
mozgáskorlátozott
alkohol- vagy drogfüggőség
alacsony jövedelem vagy szegénység

Gyermekek

gyakran az alultápláltság leggyakoribb oka a hosszú távú egészségi állapot, amely vagy:

étvágyhiányt okozhat
megzavarják az emésztés normális folyamatát
a test megnövekedett energiaigényét okozhatja

Ilyen típusú betegségek például a gyermekkori rák, a veleszületett szívbetegség, a cisztás fibrózis és az agyi bénulás.

A nem megfelelő táplálékbevitel miatti alultápláltság ebben az országban ritka, bár előfordulhat, ha egy gyermeket elhanyagolnak vagy szegénységben él.

Néhány gyermek alultáplált, mert a testképével kapcsolatos problémák miatt kerülik az étkezést.

Az alultápláltság diagnosztizálása

Számos dolgot vesznek figyelembe annak ellenőrzése érdekében, hogy alultáplált-e, vagy nagy a kockázata az alultápláltságnak.

Felnőtteknél ezek a következők:

a testtömeg-indexed (BMI), amely egy olyan mérték, amely meghatározhatja, hogy egészséges-e a testsúlyod
hogy akaratlanul lefogyott-e az elmúlt hónapokban
hogy egy betegség azt jelenti-e, hogy képtelen vagy táplálni magad, vagy táplálékot felszívni az étrendből

Általában alultápláltnak tekintenék, ha a BMI értéke kevesebb, mint 18,5, vagy ha akaratlanul a testsúly 5-10% -át meghaladta az elmúlt három-hat hónap során. Bizonyos esetekben azonban az orvosok aggódhatnak az alultápláltság miatt, ha a BMI értéke 20 alatt van.

Magának az alultápláltságnak a kockázata akkor tekinthető, ha:

egy betegség azt jelenti, hogy semmit vagy szinte semmit nem evett az elmúlt öt napban, vagy valószínűleg legalább öt napig nem esett semmit vagy szinte semmit
nem szívja fel jól az élelmiszerből származó tápanyagokat, például olyan állapotban van, mint például a Crohn-kór, amely gyulladást okoz az emésztőrendszerben
van egy mögöttes oka annak, hogy szervezete valószínűleg nagyobb arányban használja fel a tápanyagokat, vagy nagyobb a tápanyagigénye
nehezen eszel és iszol

A vitamin- vagy ásványianyag-hiány általában vérvizsgálattal diagnosztizálható.

Az alultápláltság diagnosztizálása gyermekeknél

Az alultápláltság diagnosztizálása a gyermekeknél magában foglalja a súlyuk és magasságuk mérését, majd összehasonlításukat az adott korú gyermek várható átlagos magasságával és súlyával.

Néhány gyermek átlag alatti lesz, mivel természetesen kisebb, de az egyén várható szintje alá eső jelentős csökkenés az alultápláltság kockázatát jelezheti.

A vérvizsgálatok a vér fehérje szintjének mérésére is használhatók. Az alacsony fehérjetartalom arra utalhat, hogy a gyermek alultáplált.

Alultápláltság kezelése

Az alultápláltság kezelése a kiváltó októl és az alultápláltságtól függ.

Tanácsot kaphat az otthoni használatra, vagy otthon kezelheti dietetikus vagy más szakképzett egészségügyi szakember felügyelete alatt. Bizonyos esetekben kórházi felvételre van szükség.

Kezelés otthon

Ha otthoni felügyelet mellett kezelik, akkor az egészségügyi szakember, aki segít Önnek, megvitatja Önnel az étrendjének változtatásait.

Az ajánlott étrend-tervek az Ön egyéni körülményeitől függenek, de valószínűleg azt javasoljuk, hogy fokozatosan növelje az energia (kalória), fehérje, szénhidrát, folyadék, ásványi anyag és vitamin bevitelét.

Azt is javasolhatja, hogy ezen étrendi változások mellett vegyen be speciális szájon át szedett táplálék-kiegészítőket. Ezek a kiegészítők növelhetik az energia- és fehérjebevitelt, csökkentve a szövődmények (például fertőzések) és a kórházi felvétel kockázatát.

Segítenek a célok kitűzésében, és az előrehaladást rendszeresen figyelemmel kísérjük.

Az alultápláltság okától függően további segítségre lehet szüksége. Például részesülhet egy gondozó segítségéből, ha a gyenge mobilitás megnehezíti az ételvásárlást vagy a főzést.

Ha problémái vannak az étel vagy ital lenyelésével (diszfágia), akkor beszéd- és nyelvterapeutához (SLT) utalhatják, aki fel tudja mérni a nyelését és tanácsokat adhat egy speciális étrendről, amely segíthet.

Ha nem tud elegen enni a test szükségleteinek kielégítéséhez, mesterséges etetési módszerre lehet szükség, például etetőcsőre. Ezek kórházban vannak felszerelve, de otthon is használhatók.

Kórházi kezelés

Ha alultápláltsággal kerül kórházba, számos különböző egészségügyi szakember láthatja Önt, akik részt vesznek az Ön ellátásában. Ez magában foglalhatja:

emésztési állapotok kezelésére szakosodott orvos (gasztroenterológus)
dietetikus
táplálkozásra szakosodott nővér
szociális munkás

Ha nem okoz problémát az étel lenyelése, étrend-változásokkal kezelhetik, táplálék-kiegészítőkkel vagy anélkül.

Ha nem tudja lenyelni az ételt, akkor szükség lehet mesterséges etetési módszerre, például etetőcsőre. Kétféle etetőcső létezik:

nasogastricus cső - egy cső, amely az orrodon és a gyomrodon át vezet
perkután endoszkópos gastrostomia (PEG) cső - cső, amelyet műtéti úton helyeznek közvetlenül a gyomrába a hasán keresztül

Ha az etetőcső nem megfelelő, szükség lehet közvetlenül a vénába történő táplálásra (parenterális táplálás). A kezelésekkel kapcsolatos további információkért lásd a dysphagia kezelését.

Szükség lehet további kezelésre az alultápláltság kiváltó oka miatt.

A kórházban töltött idő függ az egészségi állapottól és az alultápláltság kiváltó okától. Gyakran lehet hazatérni kezelés alatt.

Gyermekek kezelése

Néha a gyermekek alultápláltságát sok esetben hosszú távú egészségi állapot okozza, és gyakran kórházi kezelésre van szükség.

A gyermekkori alultápláltságot néha úgy lehet kezelni, hogy további tápanyagokat ad a gyermekének az energia- és fehérjebevitel növelése érdekében. Ez magában foglalhatja speciális kiegészítők bevitelét és magas energia- és tápanyagtartalmú ételek fogyasztását.

Alultápláltságuk kiváltó okát szintén kezelni kell.

A súlyosan alultáplált gyermekeket nagy gonddal kell etetni és rehidrálni, ezért nem lehet azonnal normális étrendet kapni.

Miután állapotuk stabilizálódik, fokozatosan bevezethetik őket a normális étrendbe.

Az élelmiszerhiány miatti alultápláltság gyermekvédelmi kérdés, vagyis tájékoztatni kell a rendőrséget és a szociális szolgálatokat.

Az alultápláltság megelőzése

A megfelelő tápanyagmennyiség biztosításának legjobb módja az egészséges, kiegyensúlyozott étrend.

Az egészséges és kiegyensúlyozott étrend az összes fő élelmiszercsoport élelmiszerét tartalmazza.

A négy fő élelmiszercsoport:

gyümölcs és zöldség - legalább naponta 5
kenyér, rizs, burgonya, tészta, gabonafélék és más keményítőtartalmú ételek
tej és tejtermékek - például sajt és joghurt
hús, hal, tojás, bab, dió és más, nem tejből származó fehérjeforrások

A magas zsír- vagy cukortartalmú ételek és italok a legtöbb ember számára nem elengedhetetlenek, és csak kis mennyiségben szabad őket fogyasztani.

Ha az alultápláltságot (vagy az alultápláltság kockázatát) egy mögöttes egészségi állapot okozza, összetettebb étrendi igényei lehetnek, vagy további elemeket igényelhet az étrendben, például étrend-kiegészítőket. Orvosa vagy az Ön gondozásáért felelős orvos tanácsot adhat Önnek és regisztrált dietetikushoz irányíthatja.