Ancel kulcsok kihúzása a régi buszok alól

1961. január 13-án az amerikaiak kinyitották postafiókjukat, hogy megnézzék Ancel Keys szemüveges arcát a Time magazin címlapján - ezt a helyet általában politikusoknak, filmes sztároknak vagy élsportolóknak tartják fenn. Mit tett egy fiziológus, hogy versenyezzen azért a felmagasztalt térért?

Először is, Keys már ismert volt és tiszteletben tartotta a katonai étkezések kidolgozásában betöltött szerepét - amelyet K-Ration néven Keys tiszteletére neveztek el -, amelyek a II. A háború vége felé elvégezte a minnesotai éhezési kísérletet, hogy meghatározza az éhező menekültek biztonságos és fokozatos újratáplálásának legjobb módját. Most, békeidőben, az Idő kiemelte Keys új küldetését: annak meghatározása, hogy mi okozta a szívbetegségek arányának az egekbe szökését. A szívbetegségek valójában a háború alatt zuhantak le, amikor bizonyos ételek nem voltak elérhetőek, ezért Keys gyanította, hogy összefüggés van az étrend és a szív egészsége között.

(„Nos, DUH!” Halljuk, ahogy mondod. Természetesen az, amit eszel, befolyásolja a szív egészségét és általában az egészséget. A kapcsolat ma nyilvánvalónak tűnhet számunkra, de 60 évvel ezelőtt még nem adott.)

Hogy többet tudjon meg a szívbetegségek és az egészség közötti összefüggésekről, Keys óriási világméretű tanulmányt képzelt el, amely adatokat gyűjtött az elfogyasztott élelmiszerekről és a szívbetegségek arányáról a lehető legtöbb országban. A Hét ország tanulmánya néven ismertté vált művei 12 763 férfiról gyűjtöttek adatokat, öt, tíz és tizenöt éves nyomon követéssel, és szoros összefüggést mutattak a telített zsír és a szívbetegség között.

Keys támogatta a mediterrán étrendet (magas telítetlen zsírtartalmú, tele hüvelyesekkel, teljes kiőrlésű gabonákkal, gyümölcsökkel, zöldségekkel és diófélékkel), és saját diétás és életmódbeli tanácsait követve utolsó három évtizedének nagy részét az olaszországi Campania régióban, délen töltötte Nápoly; csak 101. születésnapjáig élt. Évtizedek óta úttörőnek hitték a Hét ország tanulmányt, amely a későbbi étrend-kutatás alapjaként és inspirációjaként szerepel.

Ancel Keys alternatív tények csatája

Gyors előrelépés a közelmúltba, a „Vaj visszatért” címet viselő címsorokkal (még akkor is, ha a bizonyítékok mást mondanak, amint azt egy friss blogban írtuk). Ancel Keys-t a kiabáló tömeg dobta a busz alá, akik azt állították, hogy munkája az alacsony zsírtartalmú étrendhez vezetett, amelynek során az amerikaiak a SnackWell-en, a szódán és a fehér kenyéren éltek. Semmi sem állhat távolabb az igazságtól; A Keys a minőségi szénhidrátokat, zsírokat és fehérjét népszerűsítette - jóval azelőtt, hogy ez divatossá vált.

Most az Igaz Egészségügyi Kezdeményezés új, ma megjelent fehér könyve segített Keys megmentésére egy erős, dokumentált védekezéssel, amely a következő összefoglaló szavakat tartalmazza:

Az alacsony zsírtartalmú étkezés során bekövetkezett téves események, nem is szólva az alacsony zsírtartalmú ócska ételekről, nem tulajdoníthatók jogszerűen Keys karrierje során támogatott álláspontjának. … A rossz étkezésnek többféle módja van, és ha az amerikai közvélemény elkötelezte magát a sorozatos felfedezésük iránt, nem lehet hibáztatni Ancel Keys ajtaja előtt - vagy most a sírja előtt.

Hogyan cáfolhatlak? Hadd számoljam meg az utakat

Című fehér könyv "Ancel Keys és a hét ország tanulmánya: bizonyítékokon alapuló válasz a revizionista történelmekre" írták Katherine Pett, Joel Kahn, Walter Willett és David Katz (Willett és Katz, a nemzet két vezető táplálkozási szakértője, az Oldways Finding Common Ground konferencia tudományos szervezői voltak). Az eredeti források alapos áttekintésével - sőt, a Hét ország tanulmányában részt vevő néhány kutatóval való kommunikációval - a szerzők alaposan megcáfolták a tanulmány négy általános tévhitét:

1. Cseresznyeválogatott országok kulcsai, amelyek megadják az adatait.

Detraktorok állítása: Keys eredetileg 22 országot vizsgált, de csak az eredeti hipotézisét alátámasztó hétről tett közzé adatokat.

A tények: Soha nem vettek részt hétnél több országban a vizsgálatban.

2. Franciaországot szándékosan kizárták.

Detraktorok állítása: A francia paradoxon elkerülése érdekében - amikor a franciák sok telített zsírt fogyasztanak, de valahogy alacsony a szívbetegségük - Keys kizárta Franciaországot a tanulmányából.

A tények: A francia paradoxon kérdését felvető adatok csak évtizedekig voltak a Hét Ország Tanulmány (SCS) megkezdése után. Franciaországot valójában meghívták az SCS-ben való részvételre, de a francia kutatók elutasították a részvételt.

3. A nagyböjt idején vett görög adatok nem követik ott a normális étrendet.

A becsmérlők követelése: A görögök radikálisan megváltoztatják étrendjüket a nagyböjt idején, ezért az összegyűjtött adatok irreális képet adtak arról, hogy mit esznek a görögök valójában.

A tények: Az adatokat tudatosan gyűjtötték a nagyböjtben; a feljegyzések nem mutatnak értelmes különbségeket a nagyböjt idején és máskor elfogyasztott ételek között.

4. A cukrot figyelmen kívül hagyták, mint a koszorúér-betegség lehetséges hozzájárulóját.

A becsmérlők követelése: Keys tényleges adatai szerint a cukor szorosabban kapcsolódik a szívbetegségekhez, mint a telített zsírokhoz, de ezt a „tényt” eltemette.

A tények: A Keys kifejezetten foglalkozott az SCS cukor bevitelével, de erősebb összefüggést talált a telített zsírral.

Remek dolgok, amelyeket nem tudhatsz

Hagyjuk Önnek, hogy olvassa el a teljes fehér könyvet, a fenti pontok aprólékos dokumentációjával. De nem állhatunk abba, hogy véget érjünk azzal, hogy megosztjuk azokat a nagyon jó dolgokat, amelyek ránk törtek, ebben a lenyűgöző olvasmányban.

Keys elképesztő teljesítményt nyújtott abban, hogy tanulmányába 7 ország 16 kohortja került be. Nem volt finanszírozása másra, ezért minden országnak (USA, Olaszország, Finnország, Görögország, Hollandia, Japán, Jugoszlávia) kutatókat és pénzt kellett lekötnie ennek a 10 éves pályának támogatására - abban az időben, amikor az érintett országok többsége éppen alig mászik vissza az életbe, mint általában a második világháború után.
A kihívások ellenére „a választott kis közösségek közül sokan meghaladták a 90% -os részvételi arányt, ami lenyűgöző bravúr, amely jelentős helyi felvásárlást igényel”.
Keys frusztrált volt, hogy a különféle országokból származó nemzeti betegségek és halálozások adatait korábban nem lehetett összehasonlítani, mert mind ugyanazokat a betegségeket különféle módon írták le. Kidolgozott egy szabványos kódot az egészségügyi diagnózisok kategorizálására az SCS-ben - és ragaszkodott ahhoz, hogy az összes elektrokardiogram adatot elemzés céljából elküldjék a Minnesotai Egyetemre.
A kulcsok rendkívül hosszúra fordultak annak érdekében, hogy az étrendi adatok pontosak legyenek. Míg napjainkban a tanulmányok gyakran csak az alanyok saját jelentéseire támaszkodnak, hogy mit (és mennyit) esznek, Keys ezeket az étrendi visszahívási naplókat szigorú plusz lépéssel egészítette ki. A dietetikusok mérlegelték az összes ételt és italt, amelyet minden csoportban 30-50 férfi részminta fogyasztott. Aztán, amint a Fehér Könyv beszámol, „ugyanazon élelmiszerekből kettős mintát gyűjtöttek, fagyasztva szárítottak és kémiai elemzés céljából elküldtek a Minnesotai Egyetemre”.

Örülünk, hogy Ancel Keys hírnevét megvédjük. Ahogy David Katz a Fehér könyvhez írt epilógusában írja: „Keys egyik első kézikönyvében sem szerepel az az állítás, hogy soha nem követett el hibákat, sem az ajánlás, hogy szentté avassák. Mindazonáltal egyetértettek abban, hogy szorgalmas, aprólékos, úttörő tudós volt, aki követte az adatokat oda, ahova vezettek. Itt, az Oldwaysnél, mi is egyetértünk.

Cynthia Harriman, az élelmiszer- és táplálkozási stratégiák igazgatója