Aranyér ápolási terv és menedzsment
Megjegyzések
Leírás
- Az aranyér olyan vaszkuláris tömeg, amely az alsó végbél vagy a perianalis terület lumenébe nyúlik ki.
- Ezek akkor következnek be, amikor a megnövekedett intraabdominális nyomás az anális csatornát bélelő vaszkuláris szövet elnyomódását okozza.
- Az erek lazulása a környező kötőszövetből az anális csatornába való kiemelkedéssel vagy prolapsussal történik.
- Az aranyérnek két fő típusa van: a külső aranyér a külső záróizomon kívül, a belső aranyér pedig a belső záróizom felett jelenik meg.
- Amikor az aranyérben a vér eltömődik az elzáródás miatt, az aranyérre trombózisként hivatkozunk.
- Hajlamosító tényezők a terhesség, az elhúzódó ülés vagy álló helyzet, a széklet megerőltetése, krónikus székrekedés vagy hasmenés, anális fertőzés, végbél műtét vagy episiotomia, genetikai hajlam, alkoholizmus, portális hipertónia (cirrhosis), köhögés, tüsszögés vagy hányás, az izomtónus elvesztése. öregség és anális közösülés.
- A szövődmények közé tartozik a vérzés, vérszegénység, a széklet inkontinenciája és a fojtás.
- Az anorectalis rendellenességek közül az aranyér a leggyakoribb.
Okok/kockázati tényezők
Módosítható
- Néhány tényező, amely az aranyérrel jár, olyan foglalkozások, amelyek hosszan tartó ülést vagy állást igényelnek; szív elégtelenség; anorectalis fertőzések; anális közösülés; alkoholizmus; terhesség; colorectalis rák; és májbetegségek, például cirrhosis, amoebikus tályogok vagy hepatitis.
- Székrekedés, hasmenés, köhögés, tüsszentés vagy hányás, valamint az öregedés, a végbél műtétje vagy az episiotomia miatt az izomtónus elvesztése is okozhat aranyér.
Értékelés
- Fájdalom (inkább külső aranyér esetén), hiányos ürülékérzés, székrekedés és végbélviszketés. Hirtelen végbélfájdalom léphet fel, ha külső aranyér trombózisa van.
- A székletürítés során vérzés léphet fel; élénkvörös vér a székleten, amelyet az aranyér borító nyálkahártya sérülése okoz.
- Látható és érezhető tömegek az anális területen.
Diagnosztikai értékelés
- Az anoszkóppal vagy proktoszkóppal végzett külső vizsgálat egyetlen vagy többszörös aranyér.
- A bárium ödéma vagy a kolonoszkópia kizárja a rektális vérzést okozó súlyosabb vastagbél elváltozásokat, például a polipokat.
Elsődleges ápolási diagnózis
- A végbél duzzanatával és prolapsusával kapcsolatos fájdalom (akut vagy krónikus)
Terápiás beavatkozás/orvosi menedzsment
- Rosttartalmú étrend, hogy a széklet puha legyen.
- Meleg ülőkádak a fájdalom enyhítésére és a duzzanat leküzdésére.
- A prolapszusos külső aranyér manuális csökkentése.
Sebészeti beavatkozások:
- A szklerotizáló oldatok injekciója a hegszövet előállítása és a prolapsus csökkentése érdekében irodai eljárás.
- Az aranyér kriodestrukciója (fagyasztása) irodai eljárás.
- A műtét elhúzódó vérzés, fájdalomcsökkentő fájdalom, elviselhetetlen viszketés és általános, enyhíthetetlen kellemetlenség jelenlétében jelezhető.
Farmakológiai beavatkozás
- Székletlágyítók a széklet puhaságának megőrzéséhez és a tünetek enyhítéséhez.
- Helyi krémek, kúpok vagy egyéb készítmények, például az Anusol, a H készítmény és a boszorkánymogyoró-borogatások a viszketés csökkentése és a kényelem érdekében.
- Szükség lehet orális fájdalomcsillapítókra.
Ápolási beavatkozás
- A trombózis vagy a műtét után a kényelem érdekében segítsen a gyakori áthelyezésben, párnatartóval.
- Adjon fájdalomcsillapítót, meleg ülőfürdőt vagy meleg borogatást a fájdalom és a gyulladás csökkentése érdekében.
- Ha kell, boszorkánymogyoró-öntettel vigye fel a perianalis területet, anális krémeket vagy kúpokat a kellemetlenségek enyhítésére.
- A műtét után figyelje meg az anális területet a vízelvezetés és a vérzés szempontjából.
- Adjon székletlágyítót vagy hashajtót, hogy segítse a bélmozgást hamarosan a műtét után, hogy csökkentse a szűkület kockázatát.
- Tanítsa meg az anális higiéniát és a nedvesség csökkentésére irányuló intézkedéseket a viszketés megelőzése érdekében.
- Ösztönözze a beteget a rendszeres testmozgásra, a magas rosttartalmú étrend betartására és a megfelelő folyadékbevitelre (napi 8-10 pohár), hogy elkerülje az erek és székrekedést, amely hajlamos az aranyér kialakulására.
- Tiltsa el a hashajtók rendszeres használatát; szilárd, puha széklet kitágítja az anális csatornát és csökkenti a szűkület kialakulását a műtét után.
- Mondja meg a páciensnek, hogy a kriodestrukció után 7-10 napig kellemetlen szagú váladékra számítson.
- Határozza meg a beteg normális bélszokásait, és hajlamosító tényezőket azonosítson a páciens számára a tünetek megismétlődésének megelőzésére.
Dokumentációs irányelvek
- Fizikai leletek:Rektális vizsgálat, vizeletretenció, vérzés és nyálkaelvezetés
- Sebgyógyulás:Vízelvezetés, szín, duzzanat
- Fájdalom kezelése:Fájdalom (hely, időtartam, gyakoriság), válasz a beavatkozásokra
- Műtét utáni székletürítés:Az első bélmozgás toleranciája
Mentesítési és otthoni egészségügyi irányelvek
Tanítsa meg a beteget a rosttartalmú étrend, a fokozott folyadékbevitel, az enyhe testmozgás és a rendszeres bélmozgás fontosságára. Győződjön meg arról, hogy a beteg betervezi az utólátogatást az orvoshoz. Tanítsa meg a beteget, hogy mely helyi fájdalomcsillapító alkalmazásokat lehet alkalmazni. Ha a beteget megműtötték, tanítsa meg a vizeletretenció jeleinek felismerésére, mint például a hólyagfeszülés és a vérzés, és forduljon orvoshoz azok megjelenésekor.
- Vashiányos vérszegénység - Ápolási gondozás kezelése - Ápolási táblák
- Az egészségügyi ellátás biztosítja a legújabb egészséges hét étkezési terv diétás tablettákat - HazMat Management
- Vashiányos vérszegénység ápolási terv; Menedzsment - RNpedia
- Ólomérgezés ápolási gondozás tervezése és menedzselése
- Nem hatékony szöveti perfúzió - ápolási diagnózis; Gondozási terv - Ápolási táblák