Aranyér - Reflux, gyomorfájás, fekélyek - Dr

Ezen az oldalon:

reflux

Mi az aranyér?

Az aranyér kifejezés olyan állapotra utal, amelyben a végbél vagy az alsó végbél körüli vénák duzzadtak és gyulladtak.

Az aranyér a széklet mozgatásához vezethet. További tényezők a terhesség, az öregedés, a krónikus székrekedés vagy hasmenés, valamint az anális közösülés.

Az aranyér vagy a végbélnyíláson belül van (belső), vagy a végbél körüli bőr alatt (külső). (Lásd az ábrát.)

Melyek az aranyér tünetei?

Számos anorektális problémának, köztük repedéseknek, sipolyoknak, tályogoknak vagy irritációnak és viszketésnek (pruritus ani) hasonló tünetei vannak, és helytelenül aranyérnek nevezik őket.

Az aranyér általában nem veszélyes vagy életveszélyes. A legtöbb esetben az aranyér tünetei néhány napon belül elmúlnak.

Bár sok embernek van aranyere, nem mindegyiknél jelentkeznek tünetek. A belső aranyér leggyakoribb tünete az élénkvörös vér, amely elfedi a székletet, WC-papíron vagy a WC-csészében. A belső aranyér azonban a testen kívüli végbélnyíláson keresztül kinyúlhat, irritálttá és fájdalmassá válhat. Ezt nevezik kiálló aranyérnek.

A külső aranyér tünetei lehetnek fájdalmas duzzanat vagy kemény végbél a végbélnyílás körül, amely vérrög kialakulásakor keletkezik. Ezt az állapotot trombizált külső aranyérként ismerik.

Ezenkívül a végbélnyílás körüli túlzott megerőltetés, dörzsölés vagy tisztítás irritációt okozhat vérzéssel és/vagy viszketéssel, ami ördögi tüneteket okozhat. A váladék kiürítése viszketést is okozhat.

Mennyire gyakori az aranyér?

Az aranyér nagyon gyakori mind a férfiak, mind a nők körében. A lakosság körülbelül felének 50 éves korára van aranyere. Az aranyér a terhes nők körében is gyakori. A magzat hasi nyomása, valamint a hormonális változások miatt az aranyérerek megnagyobbodnak. Ezeket az edényeket a szülés során is súlyos nyomás alá helyezik. A legtöbb nő számára azonban a terhesség okozta aranyér átmeneti problémát jelent.

Hogyan diagnosztizálják az aranyéreket?

Fontos az orvos alapos értékelése és megfelelő diagnózisa, amikor a végbélből vérzik, vagy a székletben vér keletkezik. A vérzés más emésztőrendszeri betegségek, köztük a vastagbélrák tünete is lehet.

Az orvos megvizsgálja a végbélnyílást és a végbelet, hogy megnézze az aranyérre utaló duzzadt ereket, és digitális végbélvizsgát is végez kesztyűs, kenetezett ujjal, hogy érezze a rendellenességeket.

Az aranyér végbélének közelebbi értékeléséhez anoszkóppal, üreges, megvilágított csővel, a belső aranyér megtekintéséhez hasznos vizsgálattal vagy proktoszkóppal van szükség, amely hasznos a teljes végbél teljesebb vizsgálatához.

A gasztrointesztinális vérzés egyéb okainak kizárása érdekében az orvos megvizsgálhatja a végbelet és az alsó vastagbelet (sigmoid) sigmoidoszkópiával, vagy az egész vastagbélt kolonoszkópiával. A szigmoidoszkópia és a kolonoszkópia olyan diagnosztikai eljárás, amely magában foglalja a végbélen keresztül behelyezett megvilágított, rugalmas csövek alkalmazását is.

Mi a kezelés?

Az aranyér orvosi kezelése kezdetben a tünetek enyhítésére irányul. A tünetek csökkentésére irányuló intézkedések a következők:

    meleg fürdőkádak naponta többször sima, meleg vízben, körülbelül 10 percig

hemorroidális krém vagy kúp alkalmazása az érintett területre korlátozott ideig

Az illusztráció újranyomtatásra került az American Society of Colon and Rectal Surgeons engedélyével. Művész: Russell K. Pearl, M.D.

Az aranyér megismétlődésének megakadályozása megköveteli a székrekedés nyomásának enyhítését és megerőltetését. Az orvosok gyakran javasolják a rostok és folyadékok növelését az étrendben. Megfelelő mennyiségű rost fogyasztása és hat-nyolc pohár folyadék (nem alkohol) elfogyasztása lágyabb, nagyobb testű székletet eredményez. A lágyabb széklet megkönnyíti a belek kiürülését, és csökkenti az erek okozta erőkifejtést. A megerőltetés megszüntetése szintén segít megelőzni az aranyér kiugrását.

Jó rostforrás a gyümölcs, a zöldség és a teljes kiőrlésű gabona. Ezenkívül az orvosok javasolhatnak ömlesztett székletlágyítót vagy rostkiegészítőt, például psylliumot (Metamucil) vagy metilcellulózt (Citrucel).

Bizonyos esetekben az aranyéreket endoszkóposan vagy műtéti úton kell kezelni. Ezeket a módszereket az aranyér szövetének zsugorítására és elpusztítására használják. Az orvos irodai vagy kórházi látogatás során végzi el az eljárást.

Számos módszer alkalmazható a belső aranyér eltávolítására vagy méretének csökkentésére. Ezek a technikák magukban foglalják

    Gumiszalag kötés. A végbél belsejében gumiszalagot helyeznek el az aranyér alapja körül. A szalag megszakítja a keringést, és az aranyér néhány napon belül elsorvad.

Szkleroterápia. Az erek körül kémiai oldatot injektálnak az aranyér összehúzódása érdekében.

Infravörös koaguláció. Speciális eszközt használnak az aranyér szövetének elégetésére.

Hemorrhoidectomia. Esetenként kiterjedt vagy súlyos belső vagy külső aranyér miatt műtéti beavatkozás szükséges, amelyet hemorrhoidectomiának neveznek.

Hogyan lehet megelőzni az aranyéreket?

Az aranyér megelőzésének legjobb módja az, ha a székletet puhán tartják, hogy könnyen áthaladjon, ezáltal csökkenjen a nyomás és a megerőltetés, valamint a késztetés után a lehető leghamarabb kiürítsék a beleket. A testmozgás, beleértve a gyaloglást, és az étrendben lévő megnövekedett rosttartalom, segít csökkenteni a székrekedést és a megerőltetést, lágyabb és könnyebben áthaladó székletet eredményezve.