Aripiprazol által kiváltott súlygyarapodás

Tanvir Singh

Az Ohio Toledo Gyermekpszichiátriai Orvosi Főiskola munkatársa, Ohio, ude.ocm@hgnist

Kedves szerkesztő:

Az atipikus antipszichotikumok által kiváltott súlygyarapodás jól ismert mellékhatás. 1 E gyógyszercsoport közül az aripiprazolról (Abilify®, Bristol Myers Squibb) a testsúly semleges. 2 Itt két olyan esetet mutatunk be, amelyek ellentmondanak ennek a nézetnek.

Egy 15 éves serdülőkorú nőstény bipoláris rendellenességet kezeltek. Aripiprazolt adtunk oxkarbazepinhez (Trileptal®, Novartis) a hangulat stabilizálása céljából. Az aripirazol dózisát egy hét múlva 10 mg-ra emelték. Két hónappal később a beteg súlya 11 kg-mal növekedett. Az aripirazol abbahagyását 2 kg fogyás követte a következő négy hétben.

Egy 11 éves férfi alany agresszív viselkedés céljából 5 mg aripiprazolt kezdett alkalmazni. A betegen ADHD-t is diagnosztizáltak, és 36 mg metil-fenidát-HCl-t (Concerta®, McNeil Consumer & Specialty Pharmaceuticals) kapott. Egy hónap aripiprazol után a beteg 8 kg-ot hízott. Az aripiprazolt ziprazidon HCl-re (Geodon®, Pfizer Inc.) állították át. A páciens négy hét alatt 3 kg-ot fogyott a ziprazidonnal; az agresszív magatartás miatti folyamatos aggodalom miatt azonban újra aripiprazolra váltott, és egy hónap alatt ismét 9 kg-ot hízott.

A súlygyarapodásra való hajlam mindkét aripirazol kezelés alatt nyilvánvaló volt. A legtöbb klinikai vizsgálat szerint az aripiprazol nem okoz nagy súlygyarapodást. De emlékeznünk kell arra, hogy e vizsgálatok többségét felnőtt lakosságon végezték. Köztudott, hogy a gyermekek és serdülők hajlamosabbak a súlygyarapodásra az atipikus antipszichotikumok mellékhatásaként. 2

Talán további, jól megtervezett tanulmányokra van szükség a fiatalabb lakosság körében ennek további feltárása érdekében.