Autonóm diszfunkció

Az Egyesült Államok Neurológiai Rendellenességek és Stroke Országos Intézetéből. LINK

core

  • A dysautonomia az autonóm idegrendszer (ANS) működésének zavarára utal.
  • A legtöbb orvos a dysautonomiát az ANS szimpatikus vagy parasimpatikus komponenseinek meghibásodása szempontjából tekinti, de túlzott ANS aktivitással járó dysautonomia is előfordulhat.
  • A dysautonomia lehet lokális, mint a reflex szimpatikus dystrophiában, vagy általános, mint a tiszta autonóm kudarcban.
  • Akut és reverzibilis lehet, mint Guillain-Barre szindrómában, vagy krónikus és progresszív.
  • Számos olyan általános állapot, mint a cukorbetegség és az alkoholizmus, magában foglalhatja a dysautonomiát.
  • A dysautonomia elsődleges állapotként vagy degeneratív neurológiai betegségekkel, például Parkinson-kórral együtt is előfordulhat.
  • Egyéb generalizált, primer dysautonomiában szenvedő betegségek közé tartozik a többszörös rendszer atrófiája és a családi dysautonomia.
  • A szimpatikus kudarc következtében kialakult generalizált dysautonomia jellemzői az impotencia (férfiaknál) és a vérnyomásesés álló állapotban (ortosztatikus hipotenzió).
  • A túlzott szimpatikus aktivitás magas vérnyomásként vagy gyors pulzusként jelentkezhet.

Erőforrások

  • Országos Dysautonomia Kutatási Alapítvány LINK
  • Dysautonomia International LINK
  • Dysautonomia Youth Network of America dynainc.org

Az ortosztatikus hipotenzió gyakori - különösen az életkor növekedésével

MEGJEGYZÉS: Vannak olyan változások az étrendben vagy az étkezési szokásokban, amelyek jelentős, sőt gyors hatással lehetnek a vérnyomásra.

  • a nátrium bevitelének jelentős növekedése vagy csökkenése (az étrendben többnyire sóként van jelen, de a só nyilvánvaló vagy nem nyilvánvaló). Amikor az emberek „tiszta” étrendre váltanak, vagy kivágják a legtöbb feldolgozott ételt, gyakran nátrium-bevitelük meglehetősen alacsony lehet, ha nem használnak sót főzéskor vagy az asztalnál (vagy sótartalmú ételízesítőket, például szójaszószt). Az alacsony nátriumfogyasztás csökkenése valódi problémát jelenthet mindazok számára, akik hajlamosak alacsony vérnyomásra, ortosztatikus hipotenzióra vagy autonóm diszfunkcióra. (A nátriumbevitel szándékos csökkentése orvosi okokból, tudatos orvosi felügyelet mellett nem erre utal.)
  • ha önkéntes vagy akaratlan böjt van, vagy nagyon alacsony az étkezés.
  • étrendi változás, amely csökkenti az inzulinigényt, és ezáltal az idő múlásával csökkenti a vér inzulinszintjét - különösen akkor, ha addig a vérinzulinszint magas volt az idő múlásával. Például alacsony szénhidráttartalmú étrend (különféle altípusok, beleértve az LCHF-et is), nagyon alacsony glikémiás indexű étrend, ketogén étrend (terápiás vagy „táplálkozási” ketózis).

Nagyon fontos tisztában lenni azzal, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrendet folytató vagy arra áttérő emberek hajlamosabbak a poszturális hipotenzióra és általában az alacsonyabb vérnyomásra.

A „normális” vagy „szokásos” észak-amerikai étrendről alacsony szénhidráttartalmú étrendre való áttérés megváltoztatja a szervezet nátriumkezelését. Ez különösen figyelemre méltó azoknál az embereknél, akik inzulinrezisztenciával rendelkeznek, és így idővel magas a vér inzulinszintje. A magas vér inzulinszint elősegíti a nátrium visszatartását a szervezetben, ami elősegíti a nagyobb vérmennyiséget, ödémát és magasabb vérnyomást. Alacsony szénhidráttartalmú étrend fogyasztása esetén az inzulin iránti szükséglet gyorsan csökken, és az inzulin vérszintje csökkenni kezd.

Az inzulinszint csökkenésével a nátrium visszatartása csökken. Amikor a nátrium a vizeletben távozik a testből, a vizet kiürítik vele. Azok az emberek, akik alacsony szénhidráttartalmú étrendet kezdenek, gyakran észlelnek nagy mennyiségű vizeletmennyiséget az első napokban, vagy akár az első héten. Ez a megmaradt test-nátrium és az azt kísérő víz csökkenése kevesebb ödémaként, a testtömeg gyors fogyásaként jelenik meg, mint a víz az első napokban és hetekben (gyakran a kezdeti súlycsökkenés 2-8 font vagy annál is nagyobb lehet). Gyorsan csökkenhet a vérnyomás.

Ez önmagában nem fogja túl alacsonyra csökkenteni a vérnyomást. Sok embernek azonban vannak olyan körülményei vagy helyzetei, amelyeknek additív hatása lehet, és akkor a vérnyomás túl alacsonyra süllyedhet - vagy túl alacsonyan, vagy felálláskor alacsony vérnyomás epizódjaként jelenik meg (vagy más olyan helyzetekben, mint a széklet átadása vagy vizelés). Néhány embernek olyan betegségei lesznek, amelyek hajlamosabbá teszik őket a túl alacsony vagy epizodikusan csökkenő vérnyomásra - például autonóm idegrendszeri diszfunkció vagy a posturális hipotenzióra hajlamos állapotok. Bizonyos gyógyszerek hajlamosak lehetnek az alacsony vérnyomásra is.

Könnyen gondolhat ezekre a gyógyszerekre, mert tudja, hogy kifejezetten az ismert hipertónia javítására szedi őket. Másrészt előfordulhat, hogy olyan gyógyszert szed, amely hajlamos arra, hogy csökkenti a vérnyomást, de nem veszi észre, mert a gyógyszert más célra használják, nem kifejezetten azért, mert bármikor magas vérnyomása van. Ilyen például az ödéma csökkentésére használt vizelethajtó gyógyszer, a pulzusszám elősegítésére használt béta-blokkolók vagy az angina kezelésére szolgáló nitro-tapasz.

  • Bárki számára, aki olyan étrendváltozást fontolgat, amely jelentős változást hozhat az anyagcseréjében, a diéta megváltoztatásának eldöntése és megkezdése előtt nagyon fontos a gyógyszeres kezelés és az egész orvosi helyzet alapos mérlegelése. Bizonyos étrend-változások nem lehetnek bölcsek bizonyos emberek számára. Más esetekben jelezhetõ bizonyos gyógyszerek csökkentése közvetlenül a nagyobb étrendváltozások elõtt vagy annak kezdetén. A vérnyomás monitorozása a nappali/éjszakai különböző időpontokban és helyzetekben különösen fontos lehet az első napokban és hetekben, gondosan átgondolva és figyelembe véve a lehetséges tüneteket, mint például a fejfájás, a gyengeség vagy a „szédülés” érzése.
  • Mivel nem lehet részletezni az összes lehetséges étrendi változást, amely felvetheti ezeket az aggályokat, amelyekben különböző egészségügyi állapotok vagy egészségi helyzetek fordulnak elő, javasoljuk, hogy az étrend változásának megkezdése előtt beszélje meg ezeket a témákat az egészségügyi szakemberrel.

POTS - poszturális ortosztatikus tachycardia szindróma

Ez a cikk azonban jó áttekintést nyújt ez a szindróma sok felnőttet érint, nem csak tizenéveseket . Egy szülői magazinnak írták, amely elmagyarázza a tizenévesekkel kapcsolatos tapasztalatokra való összpontosítást.

„A tizenéves betegség, amelyről valószínűleg soha nem hallottál”

„A poszturális ortosztatikus tachycardia szindróma a dysautonomia egyik formája (amikor az autonóm idegrendszer meghibásodik), amely a tizenévesek nagy részét érinti. A tünetek közé tartozhat a szívdobogás, a rendkívüli fáradtság, az agy ködje, émelygés, fejfájás, a fejfájás, a hő intolerancia, a testmozgás intoleranciája, az álmatlanság, a fejfájás, a gyomorproblémák, a krónikus fájdalom, valamint a majdnem ájulás vagy a teljes ájulás, különösen függőleges helyzetben vagy gyaloglás. A tünetek „elég súlyosak ahhoz, hogy korlátozzák a napi működést” - mondja Dr. Blair Grubb, az ország vezető poszturális ortosztatikus tachycardia szindróma szakembere. Sokan összehasonlítják az életminőséget a pangásos szívelégtelenségével.

Nincs rá gyógymód, de a különféle gyógyszerek és életmód-módosítások enyhítik a tüneteket. Az elsődleges terápia az extra folyadékok és az extra só a vérmennyiség növelése érdekében, mivel a legtöbb ember hipovolémiában vagy alacsony vérmennyiségben szenved, ami növeli ortosztatikus intoleranciáját. ”

LINK Danielle Sullivan, a New York Parenting teljes cikkéhez