Könyvespolc

NCBI könyvespolc. A Nemzeti Orvostudományi Könyvtár, az Országos Egészségügyi Intézetek szolgáltatása.

LiverTox: Klinikai és kutatási információk a gyógyszer okozta májkárosodásról [Internet]. Bethesda (MD): Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete; 2012-.

LiverTox: Klinikai és kutatási információk a gyógyszer okozta májkárosodásról [Internet].

Utolsó frissítés: 2020. november 4 .

ÁTTEKINTÉS

Bevezetés

Az A-vitamin zsírban oldódó, az egészséghez szükséges vitamin, amelynek hiánya látás-, bőr-, csont- és immunrendellenességeket okozhat. Az A-vitamin ajánlott napi adagja 300–700 μg gyermekek számára, és körülbelül 700–900 μg felnőttek számára, amelyet normál étrend biztosít. Nagyobb adag A-vitamin mérgező lehet, ami a jelek és tünetek konstellációjához, valamint májkárosodáshoz, sárgasághoz, a máj és a lép megnagyobbodásához, portális hipertóniához és cirrózishoz vezethet.

Háttér

Az A-vitamin retinoid és zsírban oldódó vitamin, amely általában megtalálható a tojásban, a tejben és a májban, valamint A-provitamin formájában a karotinoidokban a friss gyümölcsökben és zöldségekben, különösen azokban, amelyek piros, narancssárga vagy sárga színűek. A legmagasabb A-vitamin-szint a májban található. Az A-vitamin ajánlott napi adagja (RDA) 700–900 μg/nap (

2300-4300 NE) felnőtteknél és 300-700 μg/nap (

1000 - 2000 NE) gyermekeknél. Az A-vitamin többféle általános formája kapható tabletták, kapszulák és oldatok nélkül, vény nélkül kapható készítményekben, önmagukban és más vitaminokkal és ásványi anyagokkal kombinálva, valamint gyógynövénykeverékekben, krémekben és kenőcsökben.

Hepatotoxicitás

Az A-vitamin normál dózisa nem jár májkárosodással vagy májproblémákkal, de magasabb dózisok (általában több mint 40 000 NE naponta),

Valószínűségi pontszám: A [H] (a májkárosodás jól megalapozott oka nagy dózisban történő alkalmazás esetén).

A sérülés mechanizmusa

Az A-vitamin nagy dózisban közvetlen toxin. Az A-vitamin feleslegét a máj csillagképző sejtjeiben tárolják, és a felhalmozódás azok aktivációjához és hipertrófiájához, felesleges kollagéntermeléshez, fibrózishoz és májkárosodáshoz vezethet. A toxicitás dózistól függ, és állatmodellekben reprodukálható.

Eredmény és menedzsment

A nagy A-vitamin adagok által okozott májkárosodás korai szakaszában visszafordítható, de csak lassan oldódhat meg, ha abbahagyja a bevételt és folytatja a normál étrendet. A betegeknek kifejezetten meg kell mondani, hogy kerüljék az összes A-vitamint tartalmazó vitamint, és kövessék az alacsony A-vitamin-tartalmú étrendet. Általánosságban elmondható, hogy az ismert krónikus májbetegségben szenvedő betegeknek kerülniük kell az A-vitamin napi minimális szükségesnél nagyobb mennyiségű bevitelt, mivel az alapbetegség látszólag növeli az A-vitamin toxicitásra való hajlamot.

Egyéb gyógyszerek az alosztályban: