Az alacsony sótartalmú étrend károsíthatja-e az egészségét?

A jelentés szerint a nátrium korlátozása visszaeshet, de a szívszakértők kritikusan viszonyulnak a megállapításhoz

étrend

Írta: Dennis Thompson

HealthDay riporter

2016. május 20., péntek (HealthDay News) - Egy ellentmondásos új tanulmány azt állítja, hogy az alacsony sótartalmú étrend veszélyes lehet a szív egészségére.

Az étkezési só napi 3000 milligramm alatti korlátozása úgy tűnik, növeli a szívbetegségek kockázatát, hasonlóan a túl sok sót fogyasztó magas vérnyomásban szenvedőkhöz - mondta Andrew Mente vezető kutató.

"A túl magas vagy túl alacsony nátrium-koncentráció [só] optimális az egészség szempontjából" - mondta Mente, a kanadai Ontarióban működő McMaster Egyetem klinikai epidemiológiai és biostatisztikai docense.

Az American Heart Association rendkívül kritikusan fogadja Mente tanulmányát. Az AHA szerint a tanulmány a nátriumbevitel helytelen becsléseire támaszkodik, és nem vezethet senkit a sófelesleggel kapcsolatos aggodalmak átlagos amerikai étrendben.

"Ez egy rendkívül hibás elemzés, amely nem szolgáltat új információt, és nem szabad felhasználni a közpolitika irányítására" - mondta Dr. Elliott Antman, az AHA közvetlen elnöke, a Harvard klinikai és transzlációs kutatásainak dékánja. Orvosi iskola.

"Az American Heart Association továbbra is napi kevesebb mint 1500 milligramm nátriumot ajánl minden forrásból" - mondta.

A legtöbb amerikai körülbelül 3400 milligramm nátriumot fogyaszt naponta, ami az ajánlott mennyiség több mint kétszerese, a szív egyesület szerint.

Mente szerint elemzése alapján csak a magas vérnyomásúaknak kell aggódniuk a sófogyasztás csökkentése miatt.

Elmondta, hogy tanulmányi eredményei azt mutatták, hogy az alacsony sótartalmú diéta 26 százalékkal növeli a szívroham vagy a stroke kockázatát a magas vérnyomás nélküli embereknél és 34 százalékot a magas vérnyomásban szenvedőknél.

A magas vérnyomásban szenvedők számára a túl sok étkezési só 23 százalékkal növeli a kockázatukat - állítja a tanulmány.

Másrészt a felesleges sótartalmú étrend egyáltalán nem növeli a kockázatot, ha a vérnyomás normális - jelentette a tanulmány.

"A lakosság többsége az adatok alapján azt eszi, aminek állítólag kellene" - mondta Mente. "Középre esnek, és ez valójában az édes pont - a legbiztonságosabb beviteli tartomány."

Folytatás

A sófelesleg növeli a vérnyomást néhány embernél azáltal, hogy a szervezet visszatartja a vizet, ami extra megterhelést jelent a szív számára - mondja a szívegyesület.

Mente szerint az alacsony sótartalmú étrend aktiválhatja a szervezet renin-angiotenzin rendszerét. Ez egy hormonfolyamat, amely szabályozza a vérnyomást és a folyadék egyensúlyát.

"Ha megpróbálja csökkenteni a vérnyomását a nátrium csökkentésével, akkor csökkenti a vérnyomását, de aktiválja a renin-angiontenzin rendszerét" - mondta Mente.

Elemzésük céljából Mente és kollégái négy olyan vizsgálat eredményeit egyesítették, amelyek a sóbevitelt és a szív egészségi állapotát mérték. A vizsgálatokban 49 ország több mint 133 000 embere vett részt.

Minden vizsgálatban egy-egy személy reggeli vizeletmintáját alkalmazták, hogy megbecsüljék a rendszeres napi sóbevitelüket hosszabb ideig, ezt a megközelítést az AHA Antman "hiányosnak" nevezte.

Azokat az embereket, akiknek vizeletében 3000 milligrammnál kevesebb nátrium van, az alacsony nátriumtartalmú csoportba soroltak, míg 7000 vagy több milligramm vizelet-nátriumot magas nátriumtartalomnak tekintettek.

Antman azt mondta: "Ők (a tanulmány szerzői) abból indulnak ki, hogy a vizelet-nátrium ilyen jellegű mérése az idő egy pillanatában megbízhatóan tájékoztathat minket arról, hogy mi volt a nátrium-bevitel a vizsgálat során."

Antman aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy a tanulmány híradói olyan étrend-választásokra késztetik az embereket, amelyek katasztrofálisnak bizonyulhatnak szívük egészségére nézve.

"Ha nem mutatunk rá hiányosságokat ezzel az elemzéssel, komoly közegészségügyi probléma állhat fenn" - mondta.

A tanulmány eredményeit május 20-án tették közzé A Lancet.

Sharon Zarabi, a New York-i Lenox Hill Kórház bejegyzett dietetikusa szerint a só évezredek óta része az emberi étrendnek. De a feldolgozott élelmiszerek megjelenése oda vezetett, hogy nagyobb adagokban használták az ízeket és tartósítószereket - mondta.

"A magas vérnyomásban [magas vérnyomásban] szenvedő betegeket a DASH diétás megközelítéssel kezeljük, amely olyan gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz, amely korlátozza a hozzáadott sót" - mondta Zarabi. "Mivel a legtöbb étrendi kutatási tanulmány" mindent mértékkel "állít, igyekezzen elkerülni azokat az ételízesítőket és olyan feldolgozott ételeket, amelyekben több só van, mint amire számítani lehetett, például salátaöntetek, mustár, sajt, szószok és még kenyértermékek is."

Folytatás

Dr. Howard Levite, a New York-i Staten Island Egyetemi Kórház kardiológiai igazgatója szerint "ellentmondásos" az az elképzelés, hogy a legtöbb ember megfelelő mennyiségű sót fogyaszt. Ez az új elemzés nem cáfolja annak szükségességét, hogy a sóbevitelt a szívbetegségek elhárításának eszközeként kell figyelni - tette hozzá.

"A cikk felveti annak lehetőségét, hogy a középkor elérése után szükség lehet az egyénre vonatkozó jelenlegi nátrium-irányelvek liberalizálására. Ez azonban semmiképpen sem vonja le azokat a megelőzési célokat, amelyek a kialakított protokollok létjogosultságát jelentik" - mondta Levite.