Egészségügyi Minisztérium

Súlykontroll és terhesség 1

Előkészületes súlykontroll

Először kezelje a beteg fő panaszait, súlytól függetlenül.
Számolja ki és vitassa meg a testtömeg-indexének jelentését.
Nyissa meg a vitát. Például: "Beszélhetnénk a testsúlyáról?" vagy "Aggódom a súlyod miatt" vagy "Mi a véleményed a testsúlyodról?"
Felmérje, hogy a beteg ekkor szeretné-e szabályozni a súlyát. Kérdezd meg céljairól, milyen változtatásokat hajlandó végrehajtani, és milyen segítségre van szüksége tőled.
Tegyen súlycélt. A testtömeg 5-10% -os csökkentése hat hónap alatt ésszerű.
Írja fel az egészséges táplálkozást és a fizikai aktivitást.
Ütemezzen be egy utólátogatást a páciensével. Jegyezze fel az előrehaladását, és dicsérje az esetleges sikereket. Dolgozzon vele a fogyás akadályainak kezelésében és megértésében, ha sikertelen. Tekintse át a célokat, és adott esetben módosítsa azokat.

Súlygyarapodás terhesség alatt 2

A fogyás terhesség alatt nem ajánlott, még azoknak sem, akik túlsúlyosak vagy elhízottak. A prenatális súlygyarapodásnak követnie kell az Orvostudományi Intézet (IOM) irányelveit:

25-35 font. normál testsúlyú nők számára
15-25 font. túlsúlyos nőknek
15 font. elhízott nők számára

A táplálkozási konzultáció az elhízott betegek kezelésének szerves része, és minden nőnek fel kell ajánlani a testmozgási ajánlások mellett.

Bariatrikus sebészeti eljárások

Különleges figyelmet és tanácsadást igényelnek a terhes nők vagy a terhességet tervező nők, akik bariatriás műtéten estek át:

Tájékoztassa a betegeket a bariatrikus műtétek előtt, mind a gyomor bypass, mind a szalagolás miatt, hogy a műtét után nagyobb a teherbe esés veszélye a súlycsökkenést követő megnövekedett termékenység miatt.
Tájékoztassa a betegeket, hogy késleltessék a terhességet a műtét után 12-18 hónapig az ebben az időszakban bekövetkező gyors fogyás miatt.
Általános sebésznél figyelje meg a gyomor sávos terhes betegeket, mert a sáv kiigazítására lehet szükség.
Értékelje a betegek táplálkozási hiányosságait, beleértve a vasat, a B 12 vitamint, a folátot és a kalciumot.

Testmozgás és terhesség

Orvosi vagy szülészeti szövődmények hiányában, 30 perc vagy több mérsékelt testmozgás ajánlott a hét legtöbb napján. A kórosan elhízott nők fizikai aktivitása (BMI> 35) csökkenti bizonyos betegségek, például a terhességi cukorbetegség kockázatát. 2 A terhesség alatti testmozgás azonban ellenjavallt, ha bizonyos feltételek fennállnak, vagy új tünetek jelentkeznek. 3

Figyelmeztető jelek a fizikai aktivitás leállításához: 3

Hüvelyi vérzés
Dyspnoe a terhelés előtt
Szédülés
Fejfájás
Mellkasi fájdalom
Izomgyengeség
Borjúfájdalom vagy duzzanat (zárja ki a thrombophlebitist)
Koraszülött összehúzódások
Csökkent magzati mozgás
Magzatvíz szivárgás

ACOG ajánlások az elhízott nők szülési kezelésére 2

Ha lehetséges, előzetesen tanácsot adjon.
Adjon meg konkrét információkat az anyai és magzati terhességi elhízás kockázatairól.
Fontolja meg a terhességi cukorbetegség szűrését a bemutatáskor vagy az első trimeszterben, és ismételje meg a szűrést később a terhesség alatt, ha az eredmények eredetileg negatívak.
Értékelje és esetleg ajánlja a B 12 -vitamint, a folát-, a vas- és a kalcium-kiegészítőket azoknak a nőknek, akik bariatéri műtéten estek át.
Elég korán keressen fel egy aneszteziológust a komplikációk magasabb kockázatának kezelése érdekében.
Fontolja meg a tromboembólia kockázatát minden beteg esetében. Fontolja meg a profilaktikus heparin alkalmazását; vagy osztott kompressziós harisnya szekvenciális kompressziós eszközökkel (SCD), hidratálással és korai mobilizációval a császármetszés során és után.
Folytassa a táplálkozással és a testmozgással kapcsolatos tanácsadást a szülés után, és ha szükséges, irányítsa a beteget a fogyásért felelős szakemberhez, mielőtt újabb terhességet próbálna meg.

Elhízás és súlykezelés

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola
Amerikai Elhízás Egyesület
American Heart Association
Egészségügyi erő a kisebbségek számára
Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet
Alakítsd fel Amerikát
USDA - lépés az egészségesebb élethez
Súlykontroll információs hálózat

Ezt a füzetet a Safe Motherhood Initiative (SMI), az ACOG II. Kerület/New York és a New York-i Egészségügyi Minisztérium közötti együttműködési projekt készítette. A 2001-ben alapított Kezdeményezés küldetése az, hogy segítsen megelőzni a terhességgel összefüggő halálozásokat az anyai halálozás okainak és kockázati tényezőinek jobb megértése révén. Az SMI-vel kapcsolatos további információkért kérjük, lépjen kapcsolatba a következőkkel: