Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek esetében továbbra is indokoltak-e az elkerülő étrendek?

Nő, gyermek és serdülők osztálya, Gyermekallergia osztály, Genfi Egyetemi Kórházak, Genf, Svájc

atópiás

Levelezés

Philippe A. Eigenmann, Gyermekallergia osztály, Genfi Egyetemi Kórházak, Rue Willy-Donze 6, CH ‐ 1211 Geneva 14, Svájc.

Gyermekpneumológiai, immunológiai és intenzív terápiás osztály, Charité Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Németország

Gyermekallergia Tanszék, Asztma, Allergia és Tüdőbiológia Osztály, King's College London, valamint Guy's és St Thomas Nemzeti Egészségügyi Szolgálat Alapítvány, London, Egyesült Királyság

Nő- és gyermekegészségügyi osztály, Élelmiszer-allergiás Központ, Padovai Egyetemi Kórház, Padova, Olaszország

Keck Orvostudományi Kar, Los Angeles-i Gyermekkórház, University of Southern California, Los Angeles, Kalifornia, USA

Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Jaffe Food Allergia Intézet, Icahn Orvostudományi Egyetem, Mount Sinai, New York, NY, USA

Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Jaffe Food Allergia Intézet, Icahn Orvostudományi Egyetem, Mount Sinai, New York, NY, USA

Nő, gyermek és serdülők osztálya, Gyermekallergia osztály, Genfi Egyetemi Kórházak, Genf, Svájc

Levelezés

Philippe A. Eigenmann, Gyermekallergia osztály, Genfi Egyetemi Kórházak, Rue Willy-Donze 6, CH ‐ 1211 Geneva 14, Svájc.

Gyermekpneumológiai, immunológiai és intenzív terápiás osztály, Charité Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Németország

Gyermekallergia Tanszék, Asztma, Allergia és Tüdőbiológia Osztály, King's College London, valamint Guy's és St Thomas Nemzeti Egészségügyi Szolgálat Alapítvány, London, Egyesült Királyság

Nő- és gyermekegészségügyi osztály, Élelmiszer-allergiás Központ, Padovai Egyetemi Kórház, Padova, Olaszország

Keck Orvostudományi Kar, Los Angeles-i Gyermekkórház, University of Southern California, Los Angeles, Kalifornia, USA

Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Jaffe Food Allergia Intézet, Icahn Orvostudományi Egyetem, Mount Sinai, New York, NY, USA

Gyermekgyógyászati ​​Osztály, Jaffe Food Allergia Intézet, Icahn Orvostudományi Egyetem, Mount Sinai, New York, NY, USA

Absztrakt

A közepesen súlyos és súlyos atópiás dermatitiszben (AD) szenvedő gyermekek közel 40% -ánál van IgE-közvetített ételallergia (FA). Ezt a klinikai megfigyelést széles körben dokumentálták az AD bőrgyulladását az FA-val összekapcsoló kísérleti adatokkal, valamint az AD-t javító tünetekkel szaporodó táplálkozási kihívásokkal és az elkerülő étrendekkel. Noha az ételkerülés javíthatja az AD-t, az elkerülő étrend nem gyógyítja meg az AD-t, sőt káros következményekkel járhat, például azonnali típusú allergiává válás, beleértve az anafilaxiás reakciókat is, és jelentősen ronthatja a beteg és a család életminőségét. Az AD kezelésnek az optimális orvosi kezelésre kell összpontosítania, nem pedig az étrendi eliminációra. Az ételallergia-teszteket elsősorban akkor jelzik, ha az azonnali típusú allergiás reakciók jelentenek gondot. A megdöbbentő AD esetén, ha az ételt lehetséges krónikus kiváltó tényezőnek tekintik, korlátozott számú élelmiszert lehet tesztelni. Az elkerülő étrend csak azoknál a betegeknél javallt, akiket a megfelelő diagnosztikai élelmiszer-kihívás egyértelműen allergiásnak talált élelmiszer-allergiának, és miután megfelelően tájékoztatták a családot az eliminációs étrend korlátozott előnyeiről és lehetséges ártalmairól.