Az elhízás fokozott mellkasi kyphosishoz kapcsolódik serdülő idiopátiás scoliosisos betegeknél és nem kolesziótos serdülőknél

Absztrakt

Dizájnt tanulni

Retrospektív összehasonlító kohorsz vizsgálat.

Célkitűzés

A radiográfiai paraméterek összehasonlítása a nagyobb testtömeg-index (BMI) százalékkal rendelkező serdülők és az alacsony testsúlyú egyének között.

A háttéradatok összefoglalása

A megnövekedett BMI-percentilis a serdülőkori idiopátiás scoliosis (AIS) műtéti korrekciója után megnövekedett szövődményekkel járt. A BMI percentilis és a preoperatív sagittalis sík közötti kapcsolat összefüggését azonban még nem értékelték. Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy értékelje a BMI percentilis hatását a sagittalis összehangolásra AIS-ben a nem koliotikus serdülőknél.

Mód

1 551 AIS-es mellkasi major görbével (Lenke 1–4) és 70 nem koliotikus serdülőkorú posterior-anterior és laterális gerincröntgenfelvételt hasonlítottak össze. A BMI-százalékot életkor és nem alapján határozták meg, és a betegeket négy kategóriába sorolták: alsósúly (0,07). A kismedencei incidencia szignifikánsan nagyobb volt az AIS-ben szenvedő betegeknél, a nem koleszióta serdülőknél (54 ± 13 vs. 46 ± 11; p = 0,01).

Következtetés

A megnövekedett BMI-percentilis a mellkasi kyphosis megnövekedésével jár együtt AIS-es betegeknél és nem koliotikus serdülőknél. A túlsúly csökkentheti az elülső csigolya növekedését. Az AIS-betegeknél nagyobb a kismedencei előfordulás, mint a nem koliotikus serdülőknél; ezt a változót azonban nem befolyásolja a testtömeg. Ezeket az összefüggéseket figyelembe kell venni a sagittális sík deformációjának korrekciójának megtervezésekor vagy a neuro tengely rendellenességeinek (szintén fokozott kyphosishoz társuló) mérlegelésében scoliosisban szenvedő betegeknél.

A bizonyítékok szintje

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Hivatkozások

Ogden CL, Carroll MD, Lawman HG és mtsai. Az elhízás prevalenciájának tendenciái az Egyesült Államokban élő gyermekek és serdülők körében, 1988–1994 és 2013–2014 között. JAMA 2016; 315: 2292–9.

Bizottság a gyermekkori elhízás megszüntetéséről. Tények és adatok a gyermekkori elhízásról. [KI Tények és adatok a gyermekkori elhízásról szóló webhelyről]. 2014. Elérhető: http://www.who.int/end-childhood-obesity/facts/en/. Hozzáférés: 2018. június 15.

Wills M. A gyermekkori elhízás ortopédiai szövődményei. Pediatr Phys Ther 2004; 16: 230–5.

O’Neill PJ, Karol LA, Shindle MK és mtsai. Csökkent ortotikus hatékonyság túlsúlyos, serdülőkori idiopátiás scoliosisban szenvedő betegeknél. J Bone Joint Surg Am 2005; 87: 1069–74.

Hardesty CK, Poe-Kochert C, Son-Hing JP és mtsai. Az elhízás negatívan befolyásolja a gerincműtétet idiopátiás scoliosisban. Clin Orthop Relat Res 2013; 471: 1230–5.

Baszk BA, Bohl DD, Golinvaux NS és mtsai. A beteg tényezői a serdülőkori idiopátiás scoliosis utáni posztfúzió után gyenge rövid távú eredményekkel járnak. Clin Orthop Relat Res 2015; 473: 286–94.

Martin CT, Pugely AJ, Gao Y és mtsai. A korai sebes szövődmények előfordulási gyakorisága és kockázati tényezői a gerinc arthrodesis után gyermekeknél. Gerinc 2014; 39: 1463–70.

Li Y, Binkowski L, Grzywna A és mtsai. A serdülőkori idiopátiás scoliosis elhízása nagyobb görbékkel és rosszabb műtéti kimenetekkel jár-e? Gerinc 2016; 42: 156–62.

Upasani VV, Caltoum C, Petcharaporn M és mtsai. Befolyásolja-e az elhízás a serdülőkori idiopátiás scoliosis műtéti eredményeit? Gerinc 2008; 33: 295–300.

Barlow SE; a szakértői bizottság. A szakértői bizottság ajánlásai a gyermekek és serdülők túlsúlyának és elhízásának megelőzésével, értékelésével és kezelésével kapcsolatban: összefoglaló jelentés. Gyermekgyógyászat 2007; 120: sl64–92.

Lenke LG, Betz RR, Harms J és mtsai. Serdülő idiopátiás scoliosis. Új osztályozás a gerinc arthrodesisének mértékének meghatározására. J Bone Joint Surg Am 2001; 83: 1169–81.

Fotiadis E, Kenanidis E, Samoladas E és mtsai. Scheuermann-kór: a súly és a magasság szerepére összpontosít. Eur Gerinc J 2008; 5: 673–8.

Pizones J, Sanchez-Mariscal F, Zuniga L és mtsai. A fő mellkasi serdülőkori idiopátiás scoliosis görbék kezelésére szolgáló ponte osteotomiák hatékonyabb korrekciós manővereket tesznek lehetővé. Eur Gerinc J 2015; 24: 1540–6.

Gene C, Lenke L, Padberg A és mtsai. A gerincvelő monitorozásának jeleinek elvesztése gyermekeknél a mellkasi kyphosis korrekciója során gerincvelő osteotomiával: miért fordul elő és mit kell tennie? Gerinc 2008; 10: 1093–9.

Legaye J, Duval-Beaupere G, Hecquet J és mtsai. Kismedencei incidencia: alapvető kismedencei paraméter a gerinc sagittális görbéinek háromdimenziós szabályozásához. Eur Gerinc J 1998; 7: 99–103.

Mac-Thiong JM, Labelle H, Charlebois M és mtsai. A gerinc és a medence sagittális sík elemzése serdülőkori idiopátiás scoliosisban a koronális görbe típusa szerint. Gerinc 2003; 28: 1404–9.

Upasani VV, Tis J, Bastrom T és mtsai. A sagittalis igazodás elemzése a mellkasi és a thoracolumbalis görbékben serdülőkori idiopátiás scoliosisban: miben különbözik ez a két görbetípus? Gerinc 2007; 32: 1355–9.

Labelle H, Aubin CE, Jackson R és munkatársai. 3D-ben látva a gerincet: hogyan változtatja meg azt, amit csinálunk? J Pediatr Orthop 2011; 31: S37–45.

Szerzői információk

Hovatartozások

Kaliforniai Egyetem, San Diego, 9500 Gilman Drive, La Jolla, Kalifornia, 92093-0021, USA

Alan G. Valdovino BS és Vidyadhar V. Upasani MD

Rady Gyermekkórház Ortopédiai Sebészeti Osztálya, San Diego, 3020 Gyermekút, San Diego, CA, 92123, USA

Tracey P. Bastrom MA, Fredrick G. Reighard MPH, Madeline Cross MPH, Carrie E. Bartley MA, Burt Yaszay MD, Peter O. Newton MD és Vidyadhar V. Upasani MD

Nemours Gyermekkórház Ortopédiai Osztálya, 1600 Rockland Rd, Wilmington, DE, 19803, USA

Suken A. Shah MD

Rady Gyermekkórház San Diego, 3030 Gyermekút, San Diego, CA, 92123, USA

Vidyadhar V. Upasani MD

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Levelezési cím

További információ

Ezt a vizsgálatot a Rady Gyermekkórházban (San Diego, Kalifornia) végezték.

IRB jóváhagyás: Ehhez a tanulmányhoz az IRB jóváhagyást a Kaliforniai San Diego Egyetem szerezte.