Az elhízás paradoxona: Mi köze a súlynak a hosszú élettartamhoz?

Egyik kollégámmal folyamatos vitát folytattunk az „elhízási paradoxonról” - a súlyról és arról, hogy ez hogyan befolyásolja az életünket. Több mint hat láb magas és közel 170 font. Szigorú teljes étkezési étrendje van, naponta gyakorol, és minimálisra csökkenti az ülést vagy az inaktivitást. Végül abban reménykedik, hogy tovább és jobban fog élni. Valójában, amikor utoljára beszéltem vele, abban reménykedett, hogy elveszít még néhány fontot, hogy tovább éljen.

Kollégám számára a súly az egészség közvetlen mércéje. Ebben a tekintetben, ha minden más dolog egyenlő, akkor minél nagyobb súlya van az embernek a keretén, annál kevesebb az egészsége. Ezen a ponton valószínűleg azon gondolkodik, hogy miért folytatódik ez a beszélgetés kollégám és I. között. Folyamatos, mert elmondom neki, hogy a legtöbb hosszú távú egészségügyi tanulmányban „normál” testsúlyú emberek, akiket gyakran testtömeg-indexnek neveznek., BMI, 19-25 és az alacsony testsúlyúnak tekintett embereknél gyakran a legnagyobb a halálozás kockázata.

Az elhízás paradoxona a halál kockázata és a testzsír közötti inverz kapcsolatra utal. Ezt a paradoxont alaposan leírja egy nemrégiben olvasott, jól megírt könyv, az elhízási paradoxon, Dr. Carl J. Lavie. Ha ez a téma érdekli Önt, nagyon ajánlom ezt a könyvet, mivel teljesen lefedi ezt a témát.

Bizonyítékok a testsúlyról és a hosszú élettartamról

Az elhízás paradoxonját egy publikált tanulmányban figyeltem meg, amelyet a Mayo Klinikán tanultam. 226 embert néztünk meg, akik szívmegállást tapasztaltak a közösségben és újraélesztették őket. Azt találtuk, hogy az enyhén túlsúlyos embereknél (BMI 25-30 között) az 5 éves túlélés volt a legmagasabb, 78 százalék. Az alacsony testsúlyú emberek túlélése szignifikánsan alacsonyabb volt, 67 százalék, hasonlóan a betegesen elhízottnak tartott emberekhez.

Az akkori gondolataink ezzel a vizsgálattal hasonlóak voltak kollégám mostanihoz. Úgy gondoltuk, hogy a vékony szívmegállási betegek gyakrabban haltak meg, mert vékonyak voltak a fittségtől eltérő okból. Például vékonyak voltak, mert rákosak, dohányosok, vagy valamilyen más szisztémás betegségben szenvedtek.

Megmagyarázza-e az elhízás paradoxonát az alsúlyú emberek más betegségekkel való megbetegedése?

Egy nagyon szép tanulmányban, amelyet a Mayo Klinika vett részt, 40 különböző vizsgálatból származó 250 152 beteg bevonásával, tovább vizsgálták a súly hatását az eredményekre. A szerzők azt találták, hogy a halálozás és a szívvel kapcsolatos halálozás összes típusa közül a legalacsonyabb a túlsúlyos embereknél (BMI 25-30). Valójában a halálozás kockázata 12 százalékkal alacsonyabb volt, mint a normál testsúlyú embereknél (BMI 20–24,9). A mortalitás legnagyobb kockázata az alacsony testsúlyú betegeknél volt (BMI 35, amely egyértelműen megnövelte a szívbetegséggel összefüggő erkölcs kockázatát (80% -kal magasabb kockázat) a normál testsúlyú emberekhez képest. Ez a megfigyelés klasszikus „U” alakú túlélési görbe a a legnagyobb kockázatot azoknál tapasztalták, amelyek súlyosan alul- vagy túlsúlyosak voltak, a görbe legalacsonyabb része pedig az enyhén túlsúlyosnak tekinthetőknél (BMI 25-30).

Ezeket a magas halálozási rátákat az alsósúlyúakban nemrégiben egy hosszú távú tanulmányban értékelték, 30 év feletti embereket vizsgálva. A Svájci Nemzeti Kohort 31 578 emberének tanulmányozása során a testtömeg hosszú távú halálozási kockázatra gyakorolt hatását tovább vizsgálták. A szerzők az alsúlyt BMI-ként határozták meg 35) szintén rossz eredménnyel jártak. A testváz egészséges súlyának megőrzése továbbra is fontos, és a hosszú távú egészség egyik alapvető szempontja.

A túlsúly veszélyei

Végül nagyon szeretném hangsúlyozni, hogy az alsósúly is jelentős kockázati tényező. Ennek oka lehet az izomtömeg hiánya vagy az energiatartalom hiánya az akut és krónikus betegségek leküzdésére. Ugyanúgy, mint az elhízottak esetében, ha szándékosan alulsúlyos (BMI

Fontos: A cikkben kifejtett nézetek és vélemények a szerző véleményét és véleményét jelentik, nem pedig a Doctor's Ask.