Az elhízásról szóló irányelvek 3 szakaszban állítják be újra

A koreai elhízáskutató társaság új irányelveket hirdetett az elhízás kezelésére, a túlsúly súlyosságát két helyett három szakaszra bontva.

A KSSO pénteken egy tudományos fórumon jelentette be az „Elhízás klinikai gyakorlatának 2018. évi irányelveit”. A szakértői csoport bemutatta a túlsúly kritériumait a testtömeg-index (BMI), vagy a testtömeg osztva a testmagasság négyzetével.

A KSSO fenntartotta az elhízás meglévő kritériumait, a BMI 25 kg/négyzetméter vagy annál magasabb. Az irányelvek azonban hozzáadták az előszakaszt 23-24,9 kg/at-nál, és a súlyosságot háromra osztották - az 1. szakasz 25-29,9 kg/㎡, a 2. szakasz 30-34,9 kg/㎡, a 3. szakasz pedig 35 kg/kg ㎡ vagy magasabb.

Az elhízási társadalom részletesebb irányelvekkel állt elő, miután több mint 20 millió embert felmérett, akik részesültek az Országos Egészségbiztosítási Szolgálat egészségügyi ellenőrzésében, és tükrözték a kísérő betegségek kockázatát a BMI-vel és a derék kerületével összefüggésben.

Szakértők megjegyezték, hogy a KSSO szabványt állapított meg a 3. stádiumú elhízáshoz (súlyosan túlsúlyos), miután megerősítette a BMI, a derék kerülete, valamint a kísérő betegségek és a halál közötti kapcsolatot.

20 millió koreai felnőtt nagy adatainak elemzése kimutatta, hogy a három betegség - cukorbetegség, magas vérnyomás és diszlipidémia - kockázatának határértéke 23 kg/㎡.

Még akkor is, ha a BMI normális volt az elhízás előtti szakaszában, a 90 cm-nél nagyobb derékkerületű férfiak és a 85 cm-nél nagyobb derékbőségű nők hasonló kockázatot jelentettek a kísérő betegségekre, mint az első stádiumú elhízott betegek.

Az elhízás 3. stádiumát 35 35 kg/BM BMI-re állították be, azon a tényen alapulva, hogy a BMI további növekedése növeli a társult betegségek, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás előfordulását.

A KSSO hat csoportban elemezte az agyi érrendszeri megbetegedések és a mortalitás kockázatát (80 cm-nél nagyobb derékkerületű férfiak, 75 cm-nél nagyobb nők, 5 cm-es egységben), hogy azonosítsák a derékbőség növekedésének kockázatát.

Az eredmények azt mutatták, hogy az új myocardialis infarctus, az ischaemiás stroke és az összes ok (halálozás) kockázata pozitívan korrelált a derék kerületének növekedésével. A szív- és érrendszeri betegségek és a derék kerülete közötti összefüggés egyértelműbben megjelent a korrigált BMI-knél.

Még akkor is, ha a BMI normális volt, a derék kerületének növekedése élesen megemelte a teljes halálozási arányt, ami arra utal, hogy a derék kerülete prediktívabb kurzor lehet, mint a BMI az elhízás okozta szív- és érrendszeri betegségek és halál esetén.

A KSSO bejelentette az elhízás kezelésének költségeiről szóló tanulmány időközi eredményét is, amely az NHIS 500 000 emberre vonatkozó mintavételi adatait elemezte.

A tanulmány kimutatta, hogy az elhízott betegek évente legfeljebb 508 781 győzelmet (476 dollárt) költöttek további orvosi kiadásokra a normál testsúlyú emberekhez képest.

A 3. stádiumú elhízott betegek 14,3-50,1% -kal emelték az orvosi kiadásokat a normál testsúlyúakhoz képest. A derékkörfogat alapján a magas számadattal rendelkezők 2,5-53,3 százalékkal több pénzt költöttek orvosi ellátásra, ami azt jelzi, hogy a hasi elhízás tovább növelte a többletköltségeket.

„Az orvosok különböző határértékeket alkalmaznak a hasi elhízás esetén, fajtól vagy nemtől függően. Jelentős, hogy megerősítettük a hasi elhízás kritériumait, amelyek tükrözik a koreaiak tényleges kockázatát ”- mondta Lee Won-young, a Kangbuk Samsung Kórház endokrinológiai és belgyógyászati professzora, aki az NHIS adatalapú kutatását vezette.

A továbbiakban így fogalmazott: „A koreaiak körében a hasi elhízás okozta szív- és érrendszeri betegségek és halálozás kockázatának küszöbértéke alacsonyabb volt a vártnál. Tehát a derék kerületét a BMI-vel együtt kell figyelembe venni a túlsúly diagnosztizálásában és a szövődmények megelőzésében. "