Elhízással kapcsolatos hipertónia: A Koreai Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat eredményei 2008–2010

Egyformán közreműködött ebben a munkában: Hong Seok Lee, Yong-Moon Park

Szerepek konceptualizálás, adatkezelés, formális elemzés, vizsgálat, módszertan, erőforrások, szoftver, felügyelet, validálás, vizualizáció, írás - eredeti vázlat, írás - ellenőrzés és szerkesztés

Kardiológiai osztály, Orvostudományi Osztály, Mayo Clinic, Scottsdale, AZ, Amerikai Egyesült Államok, Kardiológiai osztály, Orvostudományi Egyetem, Kaliforniai Egyetem Riverside, Riverside, Kalifornia, Amerikai Egyesült Államok, Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola, Baltimore, MD, Amerikai Egyesült Államok

Egyformán közreműködött ebben a munkában: Hong Seok Lee, Yong-Moon Park

Szerepek konceptualizálás, adatkezelés, hivatalos elemzés, finanszírozás megszerzése, vizsgálat, módszertan, erőforrások, validálás, vizualizáció, írás - eredeti vázlat, írás - áttekintés és szerkesztés

Társulás-epidemiológiai részleg, Nemzeti Környezet-egészségügyi Tudományok Intézete, Országos Egészségügyi Intézetek, Research Triangle Park, NC, Amerikai Egyesült Államok

Szerepek konceptualizálás, adatkezelés, formális elemzés, finanszírozás megszerzése, vizsgálat, módszertan, erőforrások, szoftver, felügyelet, hitelesítés, vizualizáció, írás - eredeti vázlat, írás - ellenőrzés és szerkesztés

A Soongsil Egyetem statisztikai és aktuáriusi tudományi osztálya, Szöul, Korea

Szerepek Formális elemzés, Projekt adminisztráció, Források, Szoftver, Felügyelet, Írás - áttekintés és szerkesztés

Sürgősségi Orvostudományi Osztály, Orvostudományi Főiskola, Koreai Katolikus Egyetem, Szöul, Korea

Szerepek Adatkúra, formális elemzés, források, írás - áttekintés és szerkesztés

A Samsung Orvosi Központ aneszteziológiai és fájdalomgyógyászati osztálya, Sungkyunkwan Egyetem Orvostudományi Kar, Szöul, Korea

Szerepek Erőforrások, Felügyelet, Ellenőrzés, Írás - eredeti vázlat, Írás - áttekintés és szerkesztés

Endokrinológiai és anyagcsere-osztály, Belgyógyászati Klinika, Bucheon St. Mary Kórház, Orvostudományi Főiskola, Koreai Katolikus Egyetem, Szöul, Korea

Szerepek Konceptualizálás, források, validálás, vizualizáció, írás - eredeti vázlat, írás - áttekintés és szerkesztés

Endokrinológiai és anyagcsere-osztály, Belgyógyászati Klinika, Bucheon St. Mary Kórház, Orvostudományi Főiskola, Koreai Katolikus Egyetem, Szöul, Korea

Szerepek Adatmegőrzés, szoftver, felügyelet, ellenőrzés, megjelenítés, írás - eredeti vázlat

Endokrinológiai és anyagcsere-osztály, Belgyógyászati Klinika, Bucheon St. Mary Kórház, Orvostudományi Főiskola, Koreai Katolikus Egyetem, Szöul, Korea

Hong Seok Lee,
Yong-Moon Park,
Kyungdo Han,
Jin-Hong Yang,
Seungwon Lee,
Seong ‐ Su Lee,
Soonjib Yoo,
Énekelt Rae Kim

Ábrák

Absztrakt

Definíciók

Statisztikai analízis

Valamennyi statisztikai elemzést a SAS 9.3-as verziójával (SAS Institute, Inc., Cary, Észak-Karolina) végeztük a KNHANES komplex mintavételi terv elkészítéséhez. Az alanyok jellemzőit a folyamatos változók standard hibájával (SE) átlagként, a kategorikus változók esetében pedig az SE-ként átlagoltuk. A folyamatos változókat lineáris regresszióanalízissel hasonlítottuk össze, a kategorikus adatokat pedig a Rao-Scott khi-négyzet próbával hasonlítottuk össze, amely a tervezéshez igazított Pearson khi-négyzet próba komplex felmérési adatokhoz. Az alcsoport-elemzésekhez a domain opciót alkalmazták a megfelelő részminták megőrzésére a komplex mintavételi tervekben.

Eredmények

A BP osztályozás szerinti általános jellemzők közötti különbségeket az 1. táblázat foglalja össze. A hipertóniás résztvevők viszonylag idősebbek voltak (p 1. táblázat. A vizsgálati populáció általános jellemzői a vérnyomás osztályozása szerint.

A hipertónia és a prehypertonia prevalenciáját a növekvő BMI, WC és PBF vonatkozásában az 1A., 1B. És 1C. Ábra mutatja. Összességében a hipertónia prevalenciája a BMI, a WC és a PBF növekedésével nőtt (mindegyik p trend 1. ábra.

a. A hipertónia és a prehypertension előfordulása növekvő testtömeg-index (BMI, kg/m 2) kategóriákban. b. A hipertónia és a prehypertonia előfordulása növekvő derékkörfogat-kategóriákkal. c. A hipertónia és a prehypertonia előfordulása a testzsír százalékának növekvő kvartilisével (Q1-Q4). Rövidítések: 2. ábra.

a. A hipertónia és a prehypertonia prevalenciája növekvő testtömeg-index (BMI, kg/m 2) kategóriákkal korcsoportonként. b. A hipertónia és a prehypertonia előfordulása növekvő derékkörfogat-kategóriákkal korcsoportonként. c. A hipertónia és a prehypertonia prevalenciája a testzsír százalékának növekedésével (Q1-Q4) korcsoportonként. Rövidítések: 2. táblázat: A testtömeg-index, a derék kerülete és a testzsír százalékos aránya prevalenciális hipertóniával.

Korcsoportonként rétegezve az elhízási paraméterek és a magas vérnyomás közötti összefüggés következetesen erősebb volt a fiatalabb korosztályban (3. táblázat. Az elhízási paraméterek és a prevalens hipertónia közötti összefüggés esélyhányadosa és 95% -os konfidencia intervallum korcsoportonként).

A központi elhízás és a testzsír szerepével kapcsolatos bizonyítékokat a BMI és a prevalenciális magas vérnyomás összefüggésében a 4. táblázat mutatja. A normál BMI-vel és WC-vel rendelkezőkhöz képest a magas BMI-vel és magas WC-vel rendelkezőknél volt a legmagasabb az OR a prevalens hipertónia (OR: 3,46; 95% CI, 3,07-3,90, p interakció = 0,06). Hasonló összefüggéseket találtak a BMI és a PBF kombinációjában. A normális BMI-vel rendelkező egyének között a magas vérnyomás esélye folyamatosan nőtt a normális testsúlyú központi elhízás fenotípusú egyéneknél [normális BMI és magas WC (férfiban WC ≥90, nőben WC≥80); VAGY: 1,89; 95% CI, 1,63–2,19]; és normális testsúlyú elhízás fenotípussal (normális BMI és a BF legmagasabb kvartilisje; VAGY: 1,49; 95% CI, 1,25–1,77). Úgy tűnik, hogy az asszociációk erősebbek a fiatalabb korosztályban (4. táblázat: A testtömeg-index és más elhízási paraméterek kombinált összefüggései a prevalens hipertóniával.

Az érzékenységi elemzések során ezek az összefüggések összhangban voltak egy új irányelv (S1 és S2 táblázatok) alkalmazásával. Nem figyeltek meg különbséget a cukorbetegség, az oktatás, a jövedelem, a dohányzási szokások, az alkoholfogyasztás és a testmozgás között (S3, S4 és S5 táblázat).

Az elhízási paraméterek és a magas vérnyomás közötti nemspecifikus összefüggéseket az S6 – S8 táblázatok mutatják be. Összességében nem volt különbség a nemek között a BMI, a WC és a PBF hipertóniával való összefüggésében (S6 táblázat). Az asszociációk azonban nemenként és korcsoportonként különböztek egymástól (p interakció = 0,03 a BMI-nél, p interakció = 0,06 a WC-nél, p interakció = 0,003 a PBF szintnél), és erősebb összefüggést mutattak a BMI és a magas vérnyomás között a fiatalabb, fiatalabb korú nőknél 40 évesnél idősebbek és 65 éves vagy annál idősebbek (S7 táblázat). A központi elhízás és a testzsír szerepe a BMI és az elterjedt magas vérnyomás összefüggésében erősebbnek tűnt a 40 évesnél fiatalabb nőknél az azonos korcsoportú férfiaknál (S8 táblázat).

Vita

Ebben a dél-koreai országosan reprezentatív populáció-alapú vizsgálatban a növekvő BMI, WC és PBF szignifikánsan összefüggésben állt a magas vérnyomás megnövekedett gyakoriságával, különösen fiatal felnőtteknél (€ .