Az epinefrin autoinjektoros tűk túl rövidek lehetnek ahhoz, hogy hatékonyak legyenek elhízott betegeknél

Andrew Smith

A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy az elhízás növekvő aránya és súlyossága a nyugati országokban sok ember számára hatástalan anafilaxiás kezelést eredményezett a mai epinefrin autoinjektorokban.

A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy az elhízás növekvő aránya és súlyossága a nyugati nemzeteknél a mai epinefrin autoinjektorokat sok ember számára hatástalan anafilaxiás kezeléssé tette.

Az eszközök belsejében lévő tűk nem elég hosszúak ahhoz, hogy nagy zsírlerakódásokon átjutjanak és behatoljanak az alatta lévő combizomba.

A brit orvosok 28, 18 és 75 év közötti beteget toboroztak meglévő autoinjektoros előírásokkal, és ultrahanggal mérték a bőr-izom mélységet az egyes betegek anterolaterális és elülső combjainál.

A bőr-izom mélység az ajánlott anterolaterális injekció beadási helyén meghaladta az autoinjektoros tű 15,02 mm hosszúságát a 28 beteg közül 19-ben (68%).

A tanulmány szerzői azt találták, hogy a megnövekedett bőr-izom mélység legfontosabb előrejelzői a női nem (P = .0003) és a testtömeg-index (BMI)> 30 kg/m 2 (P = .04) voltak.

"Az epinefrin autoinjektorok hosszabb tűket igényelnek, hogy biztosítsák az intramuszkuláris beadást, és az ultrahang a vényköteles időpontban elősegíti a tű hosszának kiválasztását" - írták a tanulmány szerzői az Allergy.

Következtetéseik megismétlik egy amerikai tanulmányi csoport azon következtetéseit, amely 116, 18 és 55 év közötti személyt toborzott a 2013 végén megjelent kutatásra.

Az amerikai kutatók ultrahanggal is megmérték a beteg bőr-izom mélységét, ebben az esetben a vastuslateralus mélységét álló helyzetben. Ezt a tesztet úgy végezték, hogy finoman megérintették a bőrt a készülékkel, és elég erősen megnyomva szimulálták az izomtömörítést, amely a helyes autoinjektor használatakor következett be.

Az ilyen vizsgálatok azt találták, hogy a 116 beteg közül 36-nál (31%; 95% -os konfidenciaintervallum 22,6% -39,5%; P ≤05) fennáll annak a veszélye, hogy képtelenség esetén az autoinjektoros tűt nem lehet a combizmaiba juttatni. igazi vészhelyzet.

A nőknél a férfiaknál 6,4-szer nagyobb volt a kudarc kockázat (54,4% vs. 5%; P 2), és 21 nőnél (köztük négynél 25 kg/m 2 alatti normális BMI volt) a bőr-izom mérés meghaladta a 14,3 mm hosszúságú autoinjektor, amelyet referenciaként használtak.

"A comb anterolaterális vonatkozásában a bőrtől az izomig terjedő távolság nagyobb a nőknél, mint a férfiaknál" - írták a 2005-ös tanulmány szerzői az Annals of Allergy, Asthma & Immunology c. "Ez a különbség arra utal, hogy az EpiPen sok nőnél nem juttathatja el az adrenalin az intramuszkuláris szövetbe."