Az étkezés utáni hipotenzió áttekintése

Richard N. Fogoros, orvos, nyugalmazott orvosprofesszor, igazgatósága a belgyógyászat, a klinikai kardiológia és a klinikai elektrofiziológia területén.

Yasmine Ali, orvos, kardiológiailag igazolt. A Vanderbilt Egyetem Orvostudományi Karának orvostudományi asszisztense és díjnyertes író.

Az étkezés utáni hipotenzió olyan állapot, amelyben az ember vérnyomása étkezés után csökken. (A „postprandial” jelentése: étkezés után.) Azoknál az embereknél, akik étkezés utáni hipotenzióban szenvednek, az étkezés utáni egyszerű felállás különösen drámai vérnyomásesést okozhat, ami jelentős tünetekhez vezethet.

Az étkezés utáni hipotenzió leggyakrabban idős embereknél jelentkezik. Legfeljebb minden harmadik idősebb felnőttnél jelentkezik bizonyos fokú étkezés utáni hipotenzió, amelyet étkezés után két órán belül a szisztolés vérnyomás 20 mmHg-ig történő csökkenéseként határoznak meg. A

Ezen személyek többségénél az állapot enyhe, és nem jár tünetekkel. Egyeseknél azonban az étkezés utáni hipotenzió meglehetősen súlyosvá válhat.

Az étkezés utáni hipotenzió az ortosztatikus hipotenzió egyik sajátos formája (a vérnyomás csökkenése felálláskor). Az ortosztatikus hipotenzió minden típusa nagyobb valószínűséggel befolyásolja a magas vérnyomással rendelkező embereket, vagy bizonyos olyan állapotokat, amelyek károsítják az autonóm idegrendszert, mint például a Parkinson-kór és a cukorbetegség. A

Az étkezés utáni hipotenzió tünetei

Az étkezés utáni hipotenzióban szenvedők gyakran észreveszik a szédülést, a szédülést, a gyengeséget vagy akár az ájulásokat (eszméletvesztés), amikor étkezés után egy-két órán belül felállnak. A

A tünetek általában súlyosabbak lehetnek egy nagy étkezés, sok szénhidrátot tartalmazó étkezés után, vagy ha az étkezés közben vagy azt megelőzően alkoholt fogyasztanak. Ezek a tünetek az étkezés befejezése után körülbelül két órán belül megszűnnek.

Az étkezés utáni hipotenzió okai

Noha az étkezés utáni hipotenzió oka nem teljesen tisztázott, úgy gondolják, hogy az emésztési folyamat során a hasi szervekben a vér összegyűjtésével függ össze.

Ennek az összevonásnak az eredményeként az általános keringés számára elérhető vér mennyisége csökken, ami a vérnyomás csökkenését okozza. A felállás növeli ezt a hatást. különösen állva.

Bizonyos mennyiségű vér felhalmozódása a hasi szervekben étkezés után normális, mivel az ételek megemésztéséhez fokozni kell a véráramlást. A kompenzáció érdekében a lábakon lévő erek természetesen reflexként szűkülnek.

Az étkezés utáni hipotenzióban úgy gondolják, hogy vagy a bélben lévő vér térfogata eltúlzott, vagy az alsó végtagokban lévő erek normális összehúzódása csökken.

Magas szénhidráttartalmú ételek

A magas szénhidráttartalmú ételek fogyasztása súlyosbítja az étkezés utáni hipotenziót. Ez a megfigyelés arra késztette egyes szakértőket, hogy elméletileg azt állítsák, hogy étkezés utáni hipotenzióban szenvedő embereknél az inzulin vagy más vérkémiai anyagok, amelyek felszabadulnak a magas szénhidráttartalmú étkezés hatására, túlzott dilatációt okozhatnak a hasi erekben.

Öregedés

Bizonyos mértékig maga az öregedés a hasi vér összegyűjtésének növekedésével jár, amely általában étkezés után következik be. A legtöbb idős embernek soha nem jelentkeznek tünetei ennek a fokozott vérellátásnak - de azok az emberek, akiknek jelentős tüneteik vannak az étkezés utáni hipotenzió miatt.

Kezelés

Noha nincs speciális kezelés az étkezés utáni hipotenzió kiküszöbölésére, a tünetek az ilyen betegségben szenvedő emberek nagy többségében megfelelően szabályozhatók. A

Az étkezés utáni hipotenzió tüneteinek kezelése négy elemet foglal magában:

Egyél kisebb, gyakoribb ételeket. A nagy étkezések fogyasztása általában eltúlozza a hasi vér összegyűjtését. A kisebb étkezés kevesebb vérgyűjtést jelent.
Kerülje a magas szénhidráttartalmú ételeket.
Kerülje az alkoholt. Az alkohol ellazítja az ereket, és hajlamos megakadályozni a láb erek összehúzódását, amelyek általában kompenzálják a hasi vér összegyűjtését.
Maradjon ülve - vagy ha súlyosak a tünetek, feküdjön le - evés után egy-két órára. A hasi vér összegyűjtése általában étkezés után ez idő alatt eloszlik.

Ha ezek az intézkedések nem elégségesek, gyakran hasznosak az ortosztatikus hipotenzió kezelésére általánosan alkalmazott egyéb terápiák. Ezek tartalmazzák:

NSAID-ok: Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) étkezés előtt történő bevétele a só megtartását okozhatja, ezáltal növelve a vér mennyiségét.
Koffein: Ez összehúzhatja az ereket és csökkentheti a tüneteket.
Guar gumi: Ez a sűrítőszer étkezés után lelassíthatja a gyomor kiürülését, elősegítve a tünetek enyhítését
Gyakorlat: Az étkezések közötti rengeteg testmozgás - például a séta - javíthatja az érrendszeri tónust és csökkentheti az étkezés utáni hipotenzió tüneteit.

Azok az étkezés utáni hipotenzióban szenvedők, akik szintén diasztolés szívelégtelenségben szenvednek, és akiket vizelethajtókkal kezelnek, azt tapasztalhatják, hogy a diuretikumok megvonása drámai módon javítja a tüneteket. A

Ha a tünetek súlyosak, és más intézkedésekkel nem lehet őket kezelni, étkezés előtt az oktreotid (a szomatosztatin hasnyálmirigy-hormonként viselkedő gyógyszer) szubkután injekciója csökkentheti a belekbe áramló vér mennyiségét.

Ez a kezelés azonban meglehetősen drága, és jelentős mellékhatásokat okozhat.

Egy szó Verywellből

Míg az étkezés utáni hipotenzió időnként jelentős problémává válhat, különösen az időseknél, az ilyen állapotú emberek nagy többségében a tünetek néhány életmódbeli változtatással kezelhetők.