Az étrenddel és az ízületi gyulladással kapcsolatos kérdéseid

Ihatok alkoholmentes söröket, ha köszvényben szenvedek?

Q)61 éves, köszvényes férfi vagyok, és azt mondták, hogy nem szabad alkoholt fogyasztanom, mivel ez súlyosbíthatja a tüneteimet és súlyosbíthatja a rohamaimat. Ez magában foglalja az alacsony vagy alkoholmentes söröket?

gyulladással

A)Az alkoholfogyasztás ronthatja a köszvényt, és az alkohol a köszvény kezelésére használt gyógyszerek hatása ellen hat. Minél több alkohol, annál inkább igaz. Van azonban néhány reménysugár. Először is, nem mindenki, aki iszik, köszvényt kap, és olyan emberek is, akik még soha egy cseppet sem érintettek. Ez utóbbi csoport tapasztalataim szerint gyakoribb. Két gyakori állapot, amikor a köszvény előfordul, az idősebb nők, akik „vizes” tablettákat (vizelethajtókat) szednek, és olyan emberek, akiknek a családjában erősen szerepel a köszvény. Egy másik tény, amelyet érdemes tudni, hogy az alkohol egyes formái rosszabbak a köszvény számára, mint mások. A sör (a lagert is beleértve) különösen rossz, a bor pedig jobb. Tehát az alacsony alkoholtartalmú italok határozottan jobbak, mint a magas alkoholtartalmú italok, de a sör nem a legjobb módszer a borravaló bevitelére.

Ezt a választ Dr. Philip Helliwell adta meg 2007-ben, és a közzétételkor helyes volt.

Kapcsolódó információ

A köszvény az ízületi gyulladás egyik formája, amely erősen fájdalmas, vörös, forró és duzzadt ízületeket (gyakran a nagylábujjat) okoz. Tudjon meg többet az okokról, a tünetekről és a kezelésekről.

A fehérje-kiegészítők okozhatnak ízületi gyulladást?

Q)Van-e bizonyíték arra, hogy a fehérje-kiegészítők szedése ízületi gyulladást okozhat vagy súlyosbíthat?

A)Ha a köszvény veszélye fenyeget, a túlzott fehérjebevitel problémás lehet. A köszvény a leggyakoribb gyulladásos ízületi gyulladás, amelyet az okoz, hogy túl sok húgysav van a véráramban. A húgysav az a salakanyag, amely akkor keletkezik, amikor a szervezet lebontja a purinokat - ez a fehérjetípus sok ételben és minden sejtedben megtalálható.

A köszvény egy anyagcsere-betegség, amelyet főleg génjeink, életkorunk, nemünk és etnikumunk befolyásol. A húgysav szintjét azonban befolyásolja az is, amit eszünk. Ha a köszvény veszélye fenyeget, akkor sok fehérje elfogyasztása vörös hús, szója vagy kagyló formájában, amelyek mindegyike magas purintartalmú, valószínűbbé teszi a támadásokat. Tehát a sok fehérje fogyasztása rossz hír a köszvényeseknek.

A tejsavófehérjék formájában lévő fehérje-kiegészítők gyomjakropeptidet tartalmaznak, a tej egyik összetevőjét, amely úgy tűnik, hogy csökkenti a köszvény támadásának kockázatát. A köszvényeseknek azonban óvatosnak kell lenniük a tejsavóval történő fehérjetartalom növelésében. A vesékre nehezedő terhelés az extra tejsavó-termékek kiválasztására vagy ürítésére túlzott mértékűvé válhat, ezért mindig érdemes vérvizsgálatot végezni veseműködésének ellenőrzésére, ha köszvény van, és fontolóra veszi a tejsavófehérje-kiegészítők alkalmazását.

Ezt a választ Dr. Tom Margham adta meg 2017-ben, és a közzétételkor helyes volt.

Lehet, hogy a konzerves halak higanyja súlyosbítja az ízületi fájdalmat?

Q)A barátom minden nap konzerv makrellát eszik, és ízületi gyulladásban szenved, ami egyre súlyosbodik. Tudomásul veszem, hogy az olajos halakban magas a higanytartalom, és tudom, hogy emiatt csak terhesség alatt hetente kétszer ajánlott enni. Lehet összefüggés a higanymérgezés és az ízületi gyulladás között?

A)Úgy gondolom, hogy a terhesség alatt a túl sok olajos hal elfogyasztása nem a higanytartalom, hanem az A-vitamin tartalma. Az olajos hal sok szempontból jó az Ön számára: magas a D-vitamin (és az A-vitamin) tartalma, és tele van omega-3 zsírsavakkal, amelyek jót tesznek a szívnek. Az omega-3 zsírsavak szintén segítséget nyújtanak az ízületi gyulladás fájdalmának csökkentésében. Úgy gondolom, hogy a higannyal való ijesztés leginkább a bálnához és a delfinhez kapcsolódik, de mindenesetre a higany nagyobb valószínűséggel károsítja a bőrt, az idegeket, a tüdőt és a vesét, nem az ízületi gyulladást. Nagy mennyiségű A-vitamin károsíthatja a növekvő magzatot, ezért az olajos halbevitel szigorúbb.

Ezt a választ Dr. Philip Helliwell adta 2011-ben, és a közzétételkor helyes volt.

A kolchicin szedése meggyógyította a dióval szembeni intoleranciámat?

Q)Hosszú távú köszvényes betegként allopurinolt írtak fel nekem egy kórházban, de ez elősegítette a köszvény rohamát. A gyors gyógymód a kolchicin, mivel a mellékhatások nem túl súlyosak. Nagyon fiataloktól 30 éves koromig nem tudtam elviselni, hogy földimogyorót vagy őrölt diót ettem, mivel ezek erőszakos gyomorfájást okoztak. 30 éves korom óta köszvényes vagyok, és ettől kezdve 64 éves koromig újra élveztem a diót, emésztési traumák nélkül. Közel két éve nincsenek köszvényrohamaim, és arra gondoltam, hogy ez vajon köze van-e ahhoz, hogy sikeresen bevehessem a diót? Szellemi táplálék?

A)Lenyűgöző megfigyelés. Két fontos szempont derül ki a leveléből. Először is, amikor a köszvényes betegek először kezdik az allopurinolt, hajlamosak arra, hogy akut köszvényes rohamokat kapjanak. Ez a kezelés első három hónapjában történik. Ezért a reumatológusok javasolnak valamit a megelőzés érdekében (ezek megelőzésként ismertek). Általában ez valami gyulladáscsökkentő gyógyszer, például ibuprofen, de ugyanúgy lehet kolchicin vagy akár szteroid (kortizon), ha a másik két gyógyszer nem tolerálható. Ennek a profilaxisnak az elmaradása az egyetlen legfontosabb ok, amiért az emberek nem tartják fenn az allopurinol-kezelést. Az allopurinol pedig jelenleg a köszvényes rohamok megelőzésének legjobb módja.

Másodszor, a dióféléket eredetileg úgy gondolták, hogy károsak a köszvényre, mivel a hüvelyesek családjából származnak, de ma már úgy gondolják, hogy nem gazdag purinokban (amelyek rosszak a köszvényre), de esszenciális zsírsavakat tartalmaznak, amelyek közül néhány gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. Tehát továbbra is vegye a diót a tanácsom, bár gyanítom, hogy az allopurinol szedése köze volt a javulásához.

Tájékoztatásul: a purinban gazdag ételek (a köszvényben kerülendőek) magukban foglalják a sört és más alkoholtartalmú italokat, szardellát, olajban lévő szardíniat, hal ikrát, heringet, élesztőt, állati szerveket (máj, vese, édes kenyér), hüvelyeseket (szárított bab, borsó), húskivonatok és mártások, gomba, spenót, spárga és karfiol. Másrészt a hasznos ételek közé tartoznak a sötét bogyós gyümölcsök, a tofu (amelyet szójababból készítenek), a halakban található zsírsavak (például lazac és makréla), len vagy olívaolaj és diófélék.

Ezt a választ Dr. Philip Helliwell adta 2008-ban, és a közzétételkor helyes volt.

Van-e összefüggés az osteoarthritis és a diéta között?

Q)Szeretném tudni, hogy utalnak-e valamilyen kutatási eredmények az osteoarthritis és az étrend kapcsolatára. 66 éves aktív nyugdíjas tanár vagyok. 2011 augusztusában teljes csípőprotézisem volt, és jól felépültem. Sebészem azt mondta nekem, hogy valószínűleg körülbelül öt év múlva szükségem lesz egy másik csípőprotézisre a másik csípőn, bár jelenleg csípőfájdalmat nem tapasztalok. Remélem, hogy a testmozgás, a testsúlykontroll és az értelmes étkezés, valamint olyan kiegészítők, mint a glükózamin és a halolaj segítenek lassítani a betegség előrehaladását. Mit mond a legfrissebb orvosi kutatás a táplálkozási terápiáról (például Marguerite Patten „Egyél az ízületi gyulladásért” című cikkében), amely azt állítja, hogy az ételérzékenységet okozó speciális ételek elkerülése enyhítheti az osteoarthritis és a reumás ízületi gyulladás okozta fájdalmat és gyulladást? Leegyszerűsítve: gyógyíthat az étel?

A) A téma iránti nagy érdeklődés és kutatás ellenére kevés bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a diéta ízületi gyulladást okozhat, és fordítva, hogy bizonyos ételek mellőzése gyógyíthatja. Egyes étrend-kiegészítők segítik a fájdalmat, ezek közé tartoznak a halolajok is, bár a glükózamin hasznosságáról még vita folyik. Az emberek abszolút kisebbségének ízületi gyulladása lehet allergia következtében, és az étkezés elkerülése segíthet ezekben az esetekben, de az ételek azonosítása hosszú, elhúzódó folyamat. Néhány évvel ezelőtt érdeklődés mutatkozott a diétás terápia iránt, amikor kiderült, hogy az éhezés elősegítheti az ízületek gyulladását, de kiderült, hogy ez a kalória megvonásának az immunrendszerre gyakorolt ​​specifikus hatása, és nem az étel túlérzékenysége. Klinikánkon végzett eseti felmérésből kiderült, hogy az emberek többsége kipróbálta az étrendi manipuláció valamilyen formáját, és sokan lefogytak, néha drasztikusan, de ritkán, hosszú távú hasznukra. Ezért azt tanácsolom, hogy egészséges, kiegyensúlyozott étrendet alkalmazzon, és tartsa a testsúlyát elfogadható határok között.

Ezt a választ Dr. Philip Helliwell adta meg 2013-ban, és a közzétételkor helyes volt.

Kapcsolódó információ

Nagyon sok tanács van az étrendekről és az étrend-kiegészítőkről, amelyek segíthetnek az ízületi gyulladásban. Megmagyarázzuk, melyek azok az ételek, amelyek leginkább segíthetnek, és hogyan lehet fogyni, ha szükséges.

Szedjek-e kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket?

Q)Egyszer azt mondták, hogy az ujjaim ízületeinek kemény, ízületi csomóit a felesleges kalcium üledékek keményedése okozta. Miért veszem akkor az ajánlott kalcium- és D-vitamin tablettákat? Nem adna ez még több kalciumot a testemben? Szedjem-e őket vagy sem?

72 éves vagyok, csípő-, térd-, kéz- és lábproblémáim vannak, de egyébként nagyon egészséges és boldog.

A)Az ujjaid ízületi csomóit Heberden-csomópontoknak nevezzük, és általában az ujjak végéhez legközelebb eső ízületeket (a disztális interphalangealis ízületeket) érintik. A Heberden-csomópontokat az osteophytáknak nevezett csontos sarkantyúk növekedése okozza az ízületi felszínről. Akkor fordulhatnak elő, ha az ízületet osteoarthritis érinti.

Heberden csomópontjait nem a kalcium és a D-vitamin feleslege okozza. A kalcium- és D-vitamin-kiegészítőket általában a csontok erősségének megőrzésére és a törések megelőzésére használják, de ha nem világos, miért szedi ezeket a kiegészítőket, akkor " jó ötlet, hogy segítséget kérjen háziorvosától vagy gyógyszerészétől annak eldöntésében, hogy hasznos lenne-e Önnek továbbra is szednie őket.

Ezt a választ Dr. Tom Margham adta meg 2018-ban, és a közzétételkor helyes volt.

Milyen vitaminokat szedhetek osteoarthritisre?

Q)26 éves vagyok, és a bal kezemben lévő hüvelykujjamban osteoarthritist diagnosztizáltak. Milyen vitaminokat szedhetek a jövőbeni megelőzés érdekében? Nagyon fiatalnak érzem ezt. Ezenkívül állandóan hüvelykujj-sínt/nyomástartót kell viselnem?

Minden tanács nagyon jó lenne. Nagyon új vagyok ebben, és nincs kitől kérdeznem.

A)Nem valószínű, hogy normális, kiegyensúlyozott étrendet fogyasztva vitaminhiányban szenved, ezért a kiegészítők valószínűleg nem fognak változtatni a tüneteken vagy a hüvelykujj hosszabb távú kilátásain.

Hüvelykujj-osteoarthritis esetén fontos az ízületek stabilitása és a mozgás tartománya. Ha az ízületet osteoarthritis érinti, az ízületet körülvevő izmok gyengébbek lehetnek, és nagyon gyorsan elveszítik tömegüket. Ez kevésbé stabilizálhatja az ízületet, ami problémát jelent a hüvelykujj működésével kapcsolatban, és fájdalmat is okoz.

Előnyös lesz olyan gyakorlatok használata, amelyek az általános fogás, a szorítás és a hüvelykujj egyéb mozgásának erősítésére szolgálnak. A dolgok emelésének és hordozásának szemléletének megváltoztatása a terhelés eloszlásához a kezén és a karján szintén nagy változást hozhat létre, csökkentve a hüvelykujjon keresztüli terhelést.

A sínszalagok hasznosak lehetnek az ízület védelmében, különösen akkor, ha fellángol a fájdalom, vagy sok olyan tevékenységet végez, amely hüvelykujját használja, de nem javasolnám, hogy mindig használja őket.

Ha konkrét tanácsra van szüksége a hüvelykujj-osteoarthritis kezelésével kapcsolatban, akkor érdemes háziorvosától beutalót kérnie kéziterapeutához.

Ezt a választ Dr. Tom Margham adta meg 2018-ban, és a közzétételkor helyes volt.

Kapcsolódó információ

Diéta és táplálék-kiegészítők

Az étrend megváltoztatása és az étrend-kiegészítők további tápanyagai segíthetnek a gyulladásos ízületi gyulladásban és az osteoarthritisben szenvedőknél. Ismerje meg felhasználásukat és mellékhatásukat.