Az étrendterápia céljai és kezelése

Az étrendi terápia célja a testtömeg optimalizálása megfelelő fehérje- és szénhidrátszint, zsírkorlátozás, valamint kalória- és adagkontroll segítségével. Az elhízott betegek testsúlycsökkenése és a DM-hez kapcsolódó fogyás leállítása a cukorbeteg kutyák és macskák kezelésének célja. A következő megközelítés ajánlott a DM étrendi kezeléséhez:

Meg kell számolni a macska vagy a kutya napi kalóriaigényét a sovány testtömeg alapján.
A testsúlyt (ugyanazon skálán) és a BCS-t havonta legalább egyszer vagy kétszer kell meghatározni, és az optimális testsúly fenntartása érdekében ki kell igazítani az étrend bevitelét.
Az elhízott macskák súlycsökkenési célja: 0,5–2% csökkenés hetente, kutyák esetében pedig 1-2% csökkenés hétenként.
A fehérje- és szénhidrátbevitel kezelése ajánlott az étkezés utáni hiperglikémia minimalizálása érdekében.
A kutyák és macskák táplálkozási ajánlásait ki kell igazítani, ha egyidejűleg előforduló betegségek (pl. Krónikus vesebetegség, hasnyálmirigy-gyulladás, bélbetegség) jelentkeznek.

Diétás kezelés macskák számára

A cukorbeteg macskáknak magas fehérjetartalmú étrendet kell etetniük (meghatározása ≥40% fehérje metabolizálható energia), hogy maximalizálják az anyagcserét, korlátozzák a máj lipidózisának kockázatát fogyás során, javítsák a jóllakottságot és megakadályozzák a sovány izomtömeg-vesztést. 28 Ez az étrend a fehérje alultápláltságának és a sovány testtömeg csökkenésének megelőzésére van szükség. A magas fehérjetartalmú étrend általában a legalacsonyabb szénhidrátmennyiséget biztosítja, anélkül, hogy befolyásolná az ízét. A cukorbeteg macskák esetében a következő táplálkozási elveket is figyelembe kell venni:

A fehérje normalizálja a zsíranyagcserét és következetes energiaforrást biztosít.
Az arginin serkenti az inzulin szekrécióját.
A szénhidrátbevitelt korlátozni kell, mert a szénhidrátok hozzájárulhatnak a hiperglikémiához és a glükóz toxicitásához. A munkacsoport körülbelül 12% étrendet javasol ME-vel, felismerve, hogy számos szakértői vélemény létezik ebben a témában. 23,28
A cukorbeteg macskák 15 és 100% közötti remissziós arányról számoltak be, ha magas fehérjetartalmú/alacsony szénhidráttartalmú étrend és inzulin kombinációját kapták. 4,5 A legnagyobb remissziós arány akkor fordul elő, ha glargin (Lantus) és detemir (Levemir) inzulint használnak újonnan diagnosztizált (glargin) cukorbetegeknél vagy azoknál, akik a diagnózistól számított 6 hónapon belül vannak (mindkét inzulin forma). 12.
A magas rosttartalmú étrend általában nem ajánlott a DM-ben szenvedő macskáknak.

Az adagolt étkezésnek számos előnye van a cukorbeteg macskák étrendi kezelésében:

Könnyebb ellenőrizni a bevitelt és az étvágyat.
Az adagok ellenőrzése megkönnyített.
A szabadon választott etetés elfogadható, ha a macska étkezési szokásai nem változtathatók meg (a Munkacsoport azt javasolja, hogy a napi adagot több étkezésre osszák szét. Időzített etetők használata ebben a forgatókönyvben hasznos lehet). 28.
A konzerveket előnyben részesítik a száraz ételekkel szemben. A konzervek:
- Alacsonyabb szénhidrátszint.
- Könnyű adagszabályozás.
- Alacsonyabb kalóriasűrűség; a macskák nagyobb mennyiségű konzervet fogyaszthatnak, és ugyanolyan kalóriabevitelt érhetnek el, mint a kisebb mennyiségű száraz táplálék.
- További vízbevitel.

Diétás kezelés kutyák számára

Kutyák számára olyan étrend ajánlott, amely korrigálja az elhízást, optimalizálja a testtömeget és minimalizálja az étkezés utáni hiperglikémiát. A macskákkal ellentétben a kutyák nincsenek veszélyeztetve a máj lipidózisának klinikai szövődményei szempontjából. A DM-ben szenvedő kutyák jól teljesíthetnek minden olyan étrenddel, amely teljes és kiegyensúlyozott, egyenletes idõszakonként egyenletes mennyiségben táplálkozik és ízletes a kiszámítható és következetes bevitel elérése érdekében.

Kutya számára az olyan diéták, amelyek nagyobb mennyiségű oldható és oldhatatlan rostot tartalmaznak, vagy amelyeket cukorbetegek testsúlyának fenntartására vagy elhízott cukorbetegek fogyására terveztek:

Javítsa a glikémiás kontrollt az étkezés utáni hiperglikémia csökkentésével.
Korlátozza a kalóriabevitelt elhízott, súlycsökkentő kutyáknál.

Egyes orvosok azt javasolják, hogy a tulajdonosok konzerv tökkel, zöldbabbal vagy psylliumot vagy búzadextrint tartalmazó kereskedelmi rost-kiegészítőkkel egészítsék ki. Ezenkívül a rendszeres és megfelelő testmozgást minden étrend alapú súlycsökkentő program kiegészítőjeként kell tekinteni.

Alacsony testsúlyú kutyáknál az étrendi terápia fő célja a testtömeg normalizálása, az izomtömeg növelése, valamint az anyagcsere és az inzulinigény stabilizálása. Az alsósúlyú kutyáknak kiváló minőségű fenntartó étrendet vagy cukorbeteg diétát kell etetniük, amely oldható és oldhatatlan rostokkal rendelkezik, és nem fogyás céljára készült. Az étrendnek ízletesnek kell lennie annak érdekében, hogy kiszámítható kalóriabevitelt biztosítson, ha állandó időben és egyenletes mennyiségben táplálják. A tulajdonosoknak a napi kalóriabevitel kiszámításakor bele kell foglalniuk az ételeket.