Ha táplálja a gyerek probiotikumait?

Ez nem olyan egyszerű, mint gondolnád.

  • Hozzászólni
  • Facebook
  • Twitter
  • Email
  • Megosztás
  • Reddit
  • Rábukkan
  • Tumblr
  • Zseb Rendelje meg ezt a számot ->
Olvassa el interjúnkat a cikk társszerzőjével, Jack Gilberttel, a Mikrobiome Intézet igazgatójával. A probiotikumok évszázadok óta léteznek ... Jack Gilbert és Rob Knight, Sandra Blakeslee-vel

Olvassa el interjúnkat a cikk társszerzőjével, Jack Gilberttel, a Microbiome Institute igazgatójával.

A P robotikák évszázadok óta léteznek. Ősi és kortárs étrendünk részét képezik, és régóta pozitív egészségügyi előnyökkel járnak. Az Egészségügyi Világszervezet a probiotikumokat „élő mikroorganizmusokként” határozza meg, amelyek megfelelő mennyiségben alkalmazva egészségügyi előnyökkel járnak a gazda számára. Számos ételben megtalálhatók, beleértve a joghurtot, a kefirt, a savanyú káposztát és más erjesztett termékeket. Az anyatejben is megtalálhatók.

Másrészt a legtöbb kereskedelmi forgalomban kapható probiotikum olyan özönvízszintű egészségre vonatkozó állításokat tesz, amelyeket egyszerűen nem támasztottak alá kutatások. A „40 milliárd élő organizmust” tartalmazó tabletta nem segíti gyermekét a fogyásban vagy az immunrendszer „fokozásában”. Ez nem akadályozza meg babáját abban, hogy repülőgépen sírjon, megvédje kisgyermekének fogait a bomlástól, lerövidíti a megfázás vagy az influenza időtartamát, és nem gyógyítja meg a savas refluxot. Ez egy milliárd dolláros ipar, gyakorlatilag nincs orvosi felügyelet.

Nincs hiteles bizonyíték arra, hogy a probiotikus joghurt rendszeres fogyasztása (legyen az tej vagy nem tej) egészségesebbé tegye gyermekét vagy önét. De ez nem akadályozza meg a marketingszakembereket abban, hogy azt sugallják, hogy ez egy finom csodaszer. Az élő aktív kultúrájú joghurt probiotikum, mivel egészségügyi, de csak nagyon specifikus egészségügyi előnyökkel járhat. A joghurt élő baktériumokat tartalmaz, mint pl Lactobacillus delbrueckii és Streptococcus thermophilus. Egyéb törzseket is tartalmazhat Lactobacillus és Bifidobaktériumok. Az élelmiszer-gyártók talán nem szeretik beismerni, de nehéz ellenőrizni az ilyen élő kultúrákban növekvő organizmusokat annak ellenére, hogy az ipari szabványok meghatározták, hogy milyen típusú baktériumoknak kell lenniük a joghurtban.

hogy probiotikumok
SPONONUL GYÓGYSZER: Míg a probiotikumok, nevezetesen a joghurt egészségre gyakorolt ​​hatásai általában túl vannak adva, egyes probiotikumok javíthatják a gyermekkori szenvedéseket, beleértve az allergiát, az ekcémát és a fülfertőzéseket. Matthias G. Ziegler/Shutterstock

Még a 19. század végén Elie Metchnikoff Nobel-díjas azt javasolta, hogy az erjesztett tehéntej rendszeres fogyasztása javíthatja az egészségi állapotot, és akár késleltetheti is az életkorral összefüggő neurológiai hanyatlás kialakulását. Kétségtelen, hogy Metchnikoff megjósolta a mikrobiom és az emberi fiziológia megértésének számos alapvető tantételét, amelyet ma elfogadunk. Az emberi mikrobiom az emberi testet benépesítő barátságos mikrobák közössége, valamint néhány olyan, amelyek rossz kontextusban nem is olyan jók. Az apró, láthatatlan lények sokféle sokfélesége mindenféle módon segít bennünket, például az élelmiszer megemésztésében, vitaminok készítésében, a betegségek elleni védelemben, a szerveink formálásában, az immunrendszerünk hangolásában, sőt viselkedésünk alakításában. De több mint 100 éves kutatás ellenére még nem találtunk hiteles támogatást arra vonatkozóan, hogy Metchnikoff elméletei a probiotikumok rendszeres fogyasztásáról helyesek voltak.

Számos típusú probiotikumot árulnak mindenféle körülmények között, de ezek közül nagyon keveset ellenőriztek a publikált szakirodalomban, megfelelően megtervezett kísérletekkel, amelyek lehetővé tennék számunkra, hogy értékeljük, valóban működnek-e. Nem biztos, hogy tanácsos probiotikumot adnia gyermekének, hacsak nem szükséges - és akkor is válassza ki azt, amelyről kimutatták, hogy segít a gyerekeknek abban a betegségben, amellyel Ön foglalkozik. Ellenkező esetben valószínűleg kidobja a pénzét.

Másrészt valószínűleg nem kerülheti el a találkozást velük a helyi gyógyszertár vagy az élelmiszerbolt történetének kiegészítő folyosóin. Az elmúlt 20-30 évben robbanás volt tapasztalható baktériumkultúrák kifejlesztésében, amelyeket folyadékként vagy tartósított spórákkal teli tabletták formájában értékesítenek. Tehát ezek az új probiotikumok jobbak?

A válasz az, hogy még mindig nem tudjuk. A hatékonyságot igazoló klinikai vizsgálatok hiánya jelenti a legfőbb akadályt annak eldöntésében, hogy jobbak-e, mint a meglévő készítmények, amelyekről klinikailag kimutatták, hogy segítenek a hasmenésben és az atópiában. Azok az állítások, amelyek szerint a probiotikus keverékek elősegítik az általános egészségi állapotot, még mindig sajnálatos módon nem bizonyítottak.

A probiotikumok ötlete csábító. Diszbiózisnak hívják. Ez a kifejezés egyszerűen a testen vagy a testen belüli mikrobiális egyensúlyhiányt jelenti. Ennek számos oka van - túlzott antibiotikum-fogyasztás, szemérmetlen étrend, szennyezett étel vagy víz, betegség stb.

A bélmikrobák harmonikusan élnek együtt. Ellenőrzik egymás növekedését, és ételt, vitaminokat, aminosavakat és egyéb hasznos vegyületeket állítanak elő gyermeke testének felhasználására. Mindkettő serkenti és kontrollálja gyermeke immunrendszerét és hormonális egyensúlyát, sőt neuronjaikat is. De amikor a bélmikrobák kiesnek az egyensúlyból, a közösség megzavarodik. Az egyensúly ezen összeomlásának kiszámíthatatlan következményei vannak. Egyes baktériumok túlnőhetnek, mások éhen halnak és eltűnnek, és mások csak bezárják a boltot, és kivárják, nyugalmi állapotba lépnek, mint egy mag, amely a megfelelő körülmények csírázására vár.

A probiotikumok egy milliárd dolláros ipar, gyakorlatilag nincs orvosi felügyelet.

A probiotikumok akkor hasznosak, ha a gyermek bélében, bőrében vagy más szövetekben dysbiosis lép fel. Barátságos baktériumokat tartalmaznak, amelyek közül sok hasonló a bélben normálisan élő baktériumokhoz, és visszahozhatják az egyensúlyt az egyenletbe. Ha gyermeke mikrobiomjának egyensúlya megszakad - amikor diszbiózisa van -, a probiotikumok segíthetnek a közösség megmentésében, visszaállítva személyes normájukba.

Erre számítunk, bár valójában korlátozott bizonyítékokkal rendelkezünk a feltételezés alátámasztására, és még mindig nem igazán értjük, miért fordulhat elő. Az egyik elmélet szerint a probiotikus italban vagy joghurtban lévő sejtek tömege aktiválhatja az immunválaszokat, amelyek csökkentik a gyulladást vagy megváltoztatják az immunrendszer kölcsönhatását a mikrobiommal.

Mit kell enni Atlantiszban

Nevin Martell

Az áruló Mordreddel folytatott legenda legutóbbi csatájában Arthur király csapást mért a koponyára. Egy pillanatra a végének tűnik. De aztán elviszi Avalon szigeti paradicsomába, ahol kilenc nővér. OLVASS TOVÁBB

Gondoljon az immunrendszerre, mint kertészre, tartsa egészséges és aktívan a kívánt baktériumokat, és távolítsa el azokat, amelyeket nem akar. A dysbiosis során az immunrendszer inkább olyan, mint egy részeg kertész, nagyon rossz döntéseket hoz. Úgy tűnik, hogy egy probiotikum egyensúlyba hozza az immunrendszert, és ezért közvetett módon egyensúlyba hozza a mikrobiomot.

Nincs bizonyítékunk arra, hogy a probiotikumok valóban a gyereked bélében lógnának. Úgy tűnik, hogy sok általánosan elérhető probiotikum többnyire kiválasztódik, így a test megváltoztatásának egyetlen módja az immunrendszerrel való kölcsönhatás. Vagy talán versenyeznek a tápanyagokért (bár röviden) meglévő mikrobáikkal, mielőtt összefoglalóan kilökődnének. Lehetséges, hogy egy életkor elején egy probiotikum szedése - még mielőtt a mikrobiom felnőtt állapotra stabilizálódna - ahhoz vezethet, hogy egyes baktériumok a csecsemő mikrobiomjának részévé válnak. De ez nem az a fajta probiotikum, amelyet megvásárolhat a gyógyszertárban. Ez a probiotikumok következő generációja lenne, amelyet jelenleg fejlesztünk. Ezek olyan baktériumok köré épülnek, amelyek izolálva vannak az embertől és kiválasztva, hogy betöltsék az egészséget elősegítő specifikus szerepet a fejlődő bélben.

Annak ellenére, hogy nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a probiotikumok rendszeres fogyasztása specifikus egészségügyi előnyökkel jár, sokan elmondják, hogy szerintük gyermekeik egészségesebbek miattuk. Placebóként hatnak? A válasz bonyolult lehet. Ideális esetben képesnek kell lennünk mérni a javulást az egészség egy bizonyos aspektusában. De az előnyök magukban foglalhatnak olyan dolgokat is, amelyeket egyszerűen éreznek vagy érzékelnek, anélkül, hogy mérhetőek lennének. Sokat kell tanulnunk.

Adjon probiotikumot a gyermekének? Ha jelenleg szoptat, akkor már ezt is teszi. Rengeteg bizonyíték utal arra, hogy ha gyermekének hasmenése van, probiotikummal kezelhető. Ha gyermekét megműtötték, sok gyermekorvos javasolja a görög joghurt táplálkozási és probiotikus előnyeit, különösen a bélben lévő baktériumok elszaporodásának valószínűségének csökkentése érdekében.

A probiotikumok képesek kezelni az ételallergiákat, amelyek az elmúlt évtizedben a fejlett társadalmakban akár 20 százalékkal is emelkedtek. A tehéntejallergia az egyik leggyakoribb csecsemő- és kisgyermekkori ételallergia, becsült előfordulása világszerte 2-3 százalék. A tünetek közé tartozik a gyakori köpés, hányás, hasmenés, az ajkak vagy a szem megduzzadása, orrfolyás és tartós szorongás. Ebben az esetben a baba nem tolerálja a tehéntejben található fehérjét, az úgynevezett kazeint.

Az immunrendszer olyan lehet, mint egy részeg kertész, nagyon rossz döntéseket hozva.

Segíthetnek-e a probiotikumok a tolerancia kiváltásában a baktériumok kiaknázásával? Egy kis klinikai vizsgálat (amelyben Jack Gilbert laboratóriuma vett részt) célja volt kideríteni. 3 hónaposnál fiatalabb csecsemők három csoportját, akik mindegyike allergiás a tehéntejre, tápszerrel etették. Az egyik rendes márkát kapott. Egy másik kapott egy kazein nagymértékben hidrolizált formáját tartalmazó formulát. Az ilyen termékekben a kazeinfehérjét kisebb egységekre bontják, amelyeket a baba meg tud emészteni. Egy harmadik csoport megkapta a hidrolizált kazeint és a probiotikumot Lactobacillus rhamnosus GG.

A probiotikus és hidrolizált tápszert kapott csecsemők egy részénél jelentősen nőtt a tehéntej toleranciája. És mások, akik ugyanazt a keveréket kapták, nem. Miért ne? Hogy őszinte legyek, nem vagyunk 100% -ban biztosak. De nyomokat találtunk az összes csecsemő székletmintáinak megnézésével.

Azok, akik jobban lettek, gazdagítottak egy olyan bélbaktérium-törzset, amely szénhidrátokat erjeszt a vastagbélben, hogy butirátot, rövid szénláncot és hidrogénatomokat hozzon létre, hasonlóan a zsírokban találhatókhoz. A butirát hasznos molekula. A bél immunsejtjeit táplálja, amelyek aztán a gyulladást csillapító vegyszert termelnek. Így a nagyobb mennyiségű butiráttermelés a bélben kevesebb gyulladást és jobb toleranciát jelent az élelmiszerallergénekkel szemben.

Hasonlóképpen, egy nemrégiben végzett ausztráliai tanulmány kimutatta, hogy egy kereskedelmi forgalomba kerülő probiotikum hatékonyan képes visszaszorítani a mogyoróallergiát. Harminc allergiás gyermek kapott egy kis napi adag mogyorófehérjét, a probiotikum növekvő dózisával együtt L. rhamnosus GG, amelyek végül egyenértékűek voltak a napi 44 font joghurtban található mennyiség elfogyasztásával. 18 hónap után 5-ből 4 gyerek ehetett mogyorót allergiás reakció nélkül. Ez és más tanulmányok a közelmúltban megváltoztatták az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia földimogyoróra vonatkozó ajánlásait, ami azt sugallja, hogy ezeket korai bevezetés helyett az első két évben kerülni kell.

Egy másik tanulmány megállapította, hogy a probiotikumok csökkenthetik a fülúszások számát és súlyosságát a fiatal úszóknál. Negyvenhat, átlagosan 13 éves lányt, akik versenyszerűen úsztak, két csoportba sorolták. Az egyik nyolc héten át napi 13 uncia közönséges joghurtot evett. A másik ugyanilyen ideig élõ baktériumokkal dúsított joghurtot evett. Végül, bár feltételezzük, hogy egyik lány sem volt különösen gyorsabb, a probiotikus joghurtot fogyasztó lányok kevesebb megfázást és kevesebb fülfájdalmat tapasztaltak.

A szülőknek mindenhol adódó áldásként a probiotikumok is kimutatták, hogy csökkentik a kisgyermekek fülfertőzését. 65 gyermek, akiknél a kórokozó által okozott visszatérő fülfertőzések nemrégiben diagnosztizáltak Streptococcus pyogenes felvettek. Negyvenöt kezeltek minden nap három hónapig, egy orális, lassú felszabadulású tablettával, amely probiotikumot tartalmazott S. salivarius K12. A K12-vel kezelt gyerekeknél 90% -kal csökkent a torokfájás epizódja, és 40% -kal csökkent az akut fülfertőzések száma, ami lényegesen nagyobb volt, mint azoknál a gyerekeknél, akik nem fogyasztották a probiotikumot.

Lehet, hogy az utóbbi időben a „prebiotikumokról” is olvasol. A prebiotikumok olyan élelmiszerek, élelmiszer-összetevők vagy adalékanyagok, amelyek befolyásolják a gyermek bélében élő baktériumokat. Nem emészthető anyagként definiálják őket, amelyek szelektíven stimulálják a vastagbél egy vagy néhány baktériumának növekedését és aktivitását az egészség javítása céljából.

A prebiotikumok általában rostvegyületek vagy oligoszacharidok, amelyeket gyermeke nem tud megemészteni, például cellulózból készült növényi sejtmembránok, amelyek egészen az alsó bélbe vagy vastagbélbe jutnak. Ott rezidens mikrobák fermentálják őket, amelyek más vegyi anyagokat termelnek, amelyek közül néhány hasznos lehet, például rövid láncú zsírsavak. A gyakori prebiotikumok közé tartoznak a galakto-oligoszacharidok, az oligofruktóz és a laktulóz. A probiotikum által elfogyasztható prebiotikum fokozhatja a probiotikum aktivitását, elősegítve a sikeres kolonizációt.

Egy nemrégiben végzett tanulmány kimutatta, hogy egy probiotikum hatékonyan képes visszaszorítani a mogyoróallergiát.

Bár még csak most kezdjük feltárni a prebiotikumok lehetséges előnyeit, magától értetődőnek tűnik, hogy a gyermek bélmikrobáinak megfelelő prekurzorokkal történő táplálása szintén fokozza a bél anyagcseréjét. Ne feledje, hogy a baba teste lényegében ezt teszi az anyatejjel; az emberi tej oligoszacharidjait (HMO) kizárólag egy növekvő mikrobiom táplálására állítják elő. Gyermekének mikrobái immunológiai, neurológiai és hormonálisan aktív metabolitokat termelnek, amelyek fontos szerepet játszanak az egészségében. A mikrobák táplálása a metabolitok előállításához szükséges tápanyagokkal csak jó lehet a gyermekének.

Az a tény, hogy a legtöbb amerikai és sok európai étrendben mélységesen alacsony az élelmi rostmennyiség, segíthet megmagyarázni a társadalmunkban oly bőséges immun- és viselkedési állapotok robbanását. Talán csak nem a megfelelő típusú ételekkel tápláljuk gyermekeink mikrobiómait! Nem gyártanak megfelelő vegyszereket, és testük, sőt agyuk is szenvedhet.

Mi a helyzet az étrend hozzáadásával a gyermek étrendjéhez? Nem kellene, hogy segítsen? A vállalatok folyamatosan fejlesztenek olyan termékeket, mint az inulin, élelmiszer-adalékként való felhasználásra. Ez egy természetben előforduló oligoszacharid, amelyet sok növény állít elő, általában cikóriából kivonva. Ez lehetővé teszi az élelmiszer-gyártó számára, hogy elmondja, hogy az élelmiszer megnövekedett rosttartalma miatt hasznos tulajdonságokkal rendelkezik. A probléma az, hogy sok ilyen termék, beleértve az inulint is, a feldolgozás során elveszítheti hatékonyságának egy részét. Hatalmas szakirodalom foglalkozik azzal, hogy ezeknek a különféle adalékoknak milyen hiányzik az általuk állított hatás. És mindenesetre valószínűleg jobb, ha növeli a természetesen előforduló prebiotikumokat tartalmazó teljes ételek mennyiségét, beleértve a teljes kiőrlésű gabonákat, hüvelyeseket, leveles zöldségeket és gyümölcsöket, például a málnát.

Fontos, hogy az oligoszacharidok nem az egyetlen prebiotikum. Sok más molekula befolyásolhatja gyermeke bélmikrobáit és javíthatja egészségét. Például a kurkumint, a kurkuma hatóanyagát, a bélmikrobák metabolizálják, így olyan vegyületeket hoznak létre, amelyek csökkentik a gyulladást. A ciklofoszfamid rákellenes gyógyszer prebiotikumok jelenlétében segíthet a szervezetben immunválasz kialakításában a tumor szuppressziójának elősegítése érdekében. A berberine, az oregoni szőlőben, a fa kurkumában, az aranypecsétben és sok más növényben található élénk sárga anyag megváltoztathatja a bél mikrobák anyagcseréjét az elhízás és a 2-es típusú cukorbetegség csökkentése érdekében - de eddig csak állatoknál.

A jövőben várhatóan képesek leszünk támogatni a specifikus baktériumok szaporodását a megfelelő prebiotikumok hozzáadásával, szinte úgy, mint a mikrobiom műtrágyája. Egyes vállalatok azt javasolják, hogy ezt már megtegyék, de bizonyítékaik többsége nem felelne meg a tudományos szakirodalomban.

Jack Gilbert, Ph.D., a Chicagói Egyetem sebészprofesszora és a Microbiome Institute igazgatója. A Earth Microbiome Project és az American Gut társalapítója.

Rob Knight, Ph.D., a gyermekgyógyászat, az informatika és a mérnöki tudomány professzora, a Kaliforniai Egyetem (San Diego) Mikrobiom Innovációs Központjának igazgatója. A Earth Microbiome Project és az American Gut társalapítója.

Sandra Blakeslee dolgozott A New York Times közel 45 éven át, több újságírói díjat nyert.

Ólom fotó kollázs kredit: Pinkomelet; Tinz Gábor/Shutterstock