Az intenzív terápiában szenvedő elhízott emberek kevesebb izomvesztesége azt jelentheti, hogy nagyobb esélyük van a túlélésre

az elhízás vizsgálatának európai szövetsége

terápiában

További bizonyíték arra, hogy a súlyosan beteg elhízott embereknek nagyobb esélye lehet a túlélésre, mint normál testsúlyú társaikra, bemutatják az idei elhízásról szóló európai kongresszuson, Bécsben, Ausztria (május 23–26.).

Jeroen Molinger tanulmánya. Az Erasmus MC, a rotterdami Egyetemi Orvosi Központ (Hollandia) és munkatársai azt javasolják, hogy az elhízott embereknek jobb lehet. a túlélés esélye az intenzív terápiás tartózkodás alatt, mert az extra súly az izom adaptív reakcióját okozza, ami viszont jobb izomminőséget eredményez; és a káros izompazarlás alacsonyabb aránya.

Míg az elhízás és a túlsúly a megnövekedett halálozási kockázattal jár együtt az általános populációban, a halálozás csökkenéséről beszámoltak bizonyos betegségekben. Ez az úgynevezett „elhízási paradoxon” a kritikus betegség esetében a jobb túlélésre utal magasabb testtömeg-index (BMI) mellett.

A hiperkatabolizmust - a test lebontását - a kritikus betegség akut fázisában feltételezzük, hogy ez adaptív válasz, amely a létfontosságú szervek energiatermeléséhez elengedhetetlen üzemanyag. Azonban, ha ez a hiperkatabolikus állapot továbbra is fennáll, izomsorvadást és izomgyengeséget okozhat. A csontvázizom minőségét egészséges személyeknél és súlyos betegekben a funkció jelölőjeként ismerik el. Izomszövettan meghatározása ICU-n; izombiopsziára van szükség. Ez az eljárás azonban invazív és nem eredményezi az egész izom eredményét. Ebben az új tanulmányban egy új, nem invazív ultrahangos technológia alkalmazásával, az izomszövettan és a morfológia értékelésével a szerzők elhízott és nem elhízott, kritikus betegek izomminőségének vizsgálatát tűzték ki célul.

A 26 betegből álló teljes csoportban kilencet elhízásként határozott meg a 30 kg/m2-nél magasabb testtömeg-index. Ebben az elhízott alcsoportban a szepszis és a neurotrauma összehasonlításakor a pazarlási minták egyértelműen különböztek a nem? Elhízott csoporttól. Az elhízott csoportnak magasabb volt az izomminőségi indexe, amelyet az izomvastagsággal korrigáltak a nem a kövéreknél. Az izomminőség csökkenésében meghatározott pazarlás sebessége szintén alacsonyabb volt az első 4? 5 napban az elhízott csoportban, összehasonlítva a nem elhízottakkal.

A szerzők arra a következtetésre jutnak: "Az elhízott kritikus betegek jobb izomminőséget mutatnak, ultrahanggal mérve az intenzív ellátáshoz való bejutás helyén, a nem elhízott betegekhez képest. Ez lehet az anyagcsere-védő pajzs, amelyet" elhízási paradoxonnak "is neveznek. '. "