Az iskolai elhízás programjai elősegíthetik a gyermekek aggasztó étkezési magatartását és fizikai aktivitását

Az elmúlt években a gyermekkori elhízás következetesen a legmagasabb aggodalmak közé tartozik a szülők és a nyilvánosság részéről a gyermekek egészségével kapcsolatban az Egyesült Államokban. Különféle megelőzési erőfeszítések történtek, sok közülük iskolai alapú, a gyermekkori táplálkozás és az elhízás érdekében.

Eközben az étkezési rendellenességek aránya is folyamatosan növekedett, különösen a gyermekek és a tizenévesek körében. A növekedés oka nem világos, de aggodalomra ad okot, hogy az elhízás megelőzésére irányuló beavatkozások - bármennyire is jó szándékúak - szerepet játszhatnak.

2011 szeptemberében a C.S. Mott Gyermekkórház gyermek-egészségügyi országos közvélemény-kutatása a szülőket kérdezte gyermekeik iskoláinak elhízásmegelőzési programjairól, valamint az étellel kapcsolatos viselkedésről és a fizikai tevékenységről, amely aggasztó lehet.

Iskolai beavatkozások

A 6–14 éves gyermekek szülei különféle beavatkozásokról számolnak be az elhízás megelőzésére gyermekeik iskoláiban:

37% szerint a magasság/súly méréseket az iskolában végzik
40% -a ösztönzi a gyermekeket a fizikai aktivitás növelésére
42% szerint táplálkozási oktatás folyik az iskolában
59% szerint korlátok vannak az édességekre vagy a „gyorsételekre” az osztályban

Összességében a szülők 82% -a számol be ezen elhízásmegelőző programok legalább egyikéről gyermekeinek iskoláiban. Ezen kívül a szülők 7% -a azt mondja, hogy gyermekeiket rosszul érezték az iskolában, hogy mit vagy mennyit ettek.

Szörnyű viselkedés

Összességében a szülők 30% -a számol be gyermekei legalább egy olyan aggasztó magatartásáról, amely összefüggésbe hozható az étkezési rendellenességek kialakulásával (1. ábra).

Azok az iskolai programok, amelyek ösztönzik a gyermekeket a fizikai aktivitás növelésére, összefüggésben vannak a szülők azon jelentésének növekedésével, hogy gyermekeik túl sok fizikai aktivitással rendelkeznek. Azok a szülők, akik a gyermekük iskolájában jelentenek ösztönző programokat, nagyobb valószínűséggel mondják, hogy gyermekeik „túl fizikailag aktívak” (11%), mint azok a szülők, akik gyermekük iskolájában nem jelentenek be fizikai aktivitásra ösztönzőket (4%). Ellenkező esetben nem találtuk, hogy az iskolai elhízás-megelőző programok összefüggenek a gyermekek egyéb aggasztó étkezési és fizikai aktivitási magatartásával, amelyekről a szülők beszámoltak.

Potenciálisan szörnyű viselkedés

A szülők beszámolói gyermekeik egyéb viselkedéséről, amelyek potenciálisan aggasztóak az étkezési rendellenességek kialakulása szempontjából, szintén meglehetősen gyakoriak voltak. Ezek tartalmazzák:

A súly miatt aggódik, 17%
Aggódik a testkép vagy forma miatt, 16%
Kerülje az édességeket vagy a gyorsételeket, 10%
Hirtelen érdeklődés a vegetarianizmus iránt, 3%

Nem volt összefüggés az iskolai programok és ezek a „potenciálisan aggasztó” viselkedések között.

Fénypontok

A szülők 82% -a számol be legalább egy olyan iskolai beavatkozásról, amelynek célja a gyermekkori elhízás megelőzése a gyermek iskolájában.
A 6-14 éves gyermekek szüleinek 30% -a aggasztó étkezési magatartásról és fizikai aktivitásról számol be gyermekeiben.
A szülők 7% -a azt mondja, hogy gyermekeiket rosszul érezték az iskolában, hogy mit vagy mennyit ettek.

Következmények

Tekintettel a gyermekkori elhízásból eredő egész életen át tartó egészségügyi kockázatokra, az iskolai elhízás-megelőzési kezdeményezéseknek van értelme. Ugyanakkor az étkezési rendellenességek növekvő elterjedtsége - és az a tendencia, hogy ezeket a rendellenességeket gyakrabban látják a fiatalabb gyermekek körében - aggodalomra ad okot, hogy egyes elhízásmegelőző kezdeményezések akaratlanul is elősegíthetik bizonyos gyermekek körében az étkezéssel vagy a testsúlytalansággal kapcsolatos aggodalmat.

A közvélemény-kutatásban a aggasztó étkezési és aktivitási magatartások szintje (minden 3 háztartás gyerekével közel egy) hangsúlyozza, hogy mennyire fontos, hogy a szülők tisztában legyenek és megvitassák a gyermekeiknek bemutatott táplálkozási üzeneteket. A szülőknek figyelemmel kell lenniük a gyermekek étkezési magatartásának hirtelen változásaira, valamint az étellel vagy a testsúlyral kapcsolatos ugratásra vagy zaklatásra is.

Ebben a tanulmányban csak egyetlen, a testsúlyhoz kapcsolódó aggasztó magatartást találtunk az iskolai táplálkozási beavatkozásokkal összefüggésben: Ahol iskolai ösztönzők voltak a fizikai aktivitásra, több szülő jelentette gyermekét „túl fizikailag aktívnak”. Vizsgálatunk nem a fizikai aktivitás tényleges szintjének számszerűsítésére, sem a szülők által a „túl sok” tevékenység szempontjainak leginkább aggasztó megértésére irányult.

Összességében további tanulmányokra van szükség annak megállapításához, hogy az iskolai táplálkozási beavatkozások összefüggenek-e az iskoláskorú gyermekek rendellenes étkezésének fokozott kockázatával. Mindazonáltal az elhízás és az étkezési rendellenességek iker dilemmái továbbra is arra késztetik a szülőket, az iskolákat és az egészségügyi szolgáltatókat, hogy gondosan kiegyensúlyozott képet adjanak az egészséges táplálkozási magatartásról és a fizikai aktivitásról.