Diabetes előrejelzés

Jöhet meglepetésként tudhatjuk, hogy a fájdalmas, ízületi ízületek gyakorlása valóban javítja az állapotot. Ez jó hír a cukorbetegségben és az ízületi gyulladásban szenvedőknek, mert a fizikai aktivitás a cukorbetegség kezelésének is kulcsfontosságú része.

Végül a cukorbetegek körülbelül fele számolt be ízületi gyulladásról is. Bár nem világos, hogy a cukorbetegség közvetlenül okozza-e az ízületi gyulladást, egyértelmű, hogy ezeknek a krónikus állapotoknak a kombinációja különleges kihívásokat jelent mindkettőjükkel együtt élő emberek számára. Például mind a cukorbetegségnek, mind az ízületi gyulladásnak előnyös a testmozgás, ugyanakkor megnehezítik vagy fájdalmasak is a testmozgás. Ezek az akadályok azonban leküzdhetők. A kutatások azt mutatják, hogy a cukorbetegségben és az ízületi gyulladásban szenvedőknek van jobb módja.

Egy közös láng
Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladásának általános fogalma. Az ízületi gyulladásnak több mint 100 specifikus típusa van, de a három legnagyobb az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis és a köszvény.

Az osteoarthritis messze a legelterjedtebb típus, és ízületi sérülésekből vagy normális kopásból származik egy életen át. Az állapot akkor következik be, amikor az ízületeket általában párnázó porc elhasználódik, és a csontok összedörzsölődnek. Ennek eredménye fájdalom, merevség és duzzanat az ízületekben, különösen a térdekben. A kényelmetlenség általában rosszabb a tevékenység során és után.

A rheumatoid arthritis egy rosszul működő immunrendszer eredménye, amely megtámadja az ízületeket, gyulladást produkálva. Az osteoarthritistől eltérően a reumás ízületi gyulladás gyakran látható bőrpírt okoz az ízület közelében, ami tapintással melegnek érezheti magát. Ez a fajta ízületi gyulladás hajlamos támadni az ujjak és a lábak apró ízületeit, és rosszabb az inaktivitás után, például reggelente.

A köszvény metabolikus rendellenesség, amely túl sok húgysavhoz vezet a vérben. A húgysav bejuthat az ízületekbe és gyulladást válthat ki, leggyakrabban a nagylábujjban. "Régen az emberek számára a [köszvényt] elsősorban a gazdagok betegségének tekintették" - mondja Patience White, az Arthritis Alapítvány közegészségügyi alelnöke. Ennek oka, hogy az állapot összefügg a gazdag étrenddel, különösen a felesleges alkohollal, a fruktózzal édesített italokkal, a hússal és a tenger gyümölcseivel.

Diabetes Link?
Csak azért, mert a cukorbetegség és az ízületi gyulladás általában ugyanazokat az embereket éri, ez nem jelenti azt, hogy az egyik állapot a másikat okozza. "Nem azt mondjuk, hogy ok-okozati összefüggés van az ízületi gyulladás és a cukorbetegség között" - mondja Charles Helmick, MD, a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ Országos Krónikus Betegségmegelőzési és Egészségfejlesztési Központjának ízületi gyulladásos programjának tudományos vezetője. - Talán van, de nincs bizonyítékunk.

Ami a két feltételt gyakrabban esik egybe, az az, hogy az osteoarthritisnek és a cukorbetegségnek vannak közös jellemzői. Például a túlsúlyos vagy elhízott embereket veszélyezteti a 2-es típusú cukorbetegség, ráadásul nagyobb valószínűséggel alakul ki osteoarthritis az ízületekre nehezedő extra nyomás miatt. A köszvény szintén osztja a kapcsolatot a súlytöbblettel. Egy másik közös jellemző az idősebb életkor, amely szorosan összefügg mind a 2-es típusú, mind az osteoarthritissel.

A Diabetes Care 2012-es tanulmánya azonban azt sugallta, hogy valami más is történhet. A tanulmány megállapította, hogy a 2-es típusú betegeknél nagyobb az esély a súlyos osteoarthritis kialakulására, mint a betegségben szenvedőkre, életkortól vagy testtömeg-indextől (BMI), a testzsírszázalék durva közelítésétől függetlenül. További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy a 2-es típus okozhat-e ízületi gyulladást, és ha mégis, akkor a betegségek közötti összefüggés kitalálásához.

A reumás ízületi gyulladás és az 1-es típusú cukorbetegség megvannak a maga hasonlóságai. Mindkét betegség egy olyan önálló immunrendszerből származik, amely védekezés helyett a testet támadja meg. A kutatók megállapították, hogy a két betegségnek van néhány közös génje, csakúgy, mint sok autoimmun betegségnek.

A tűz eloltása
Csakúgy, mint a cukorbetegség esetében, az ízületi gyulladásra sem lehet gyógyítani, de vannak hasznos kezelések. Különféle ízületi gyulladásos gyógyszerek állnak rendelkezésre, beleértve az orális és a helyi fájdalomcsillapítókat is. A köszvény-specifikus gyógyszerek segítenek a húgysavszint ellenőrzés alatt tartásában. Az immunszuppresszív gyógyszerek hatékonyak lehetnek rheumatoid arthritisben szenvedőknél, megelőzve a károsodást, ha a betegség korai szakaszában megkezdik őket. Súlyos esetekben a műtéti ízület cseréje indokolt lehet. "Amikor elhasználta a porcot, az ízületpótlás hatékony kezelés" - mondja White. - De fennáll a műtét veszélye.

A szakértők egyetértenek abban, hogy az ízületi gyulladás, valamint a cukorbetegség esetében a testmozgás kulcsfontosságú. Segít csökkenteni a fájdalmat és javítani a vércukorszintet. Mégis, mindkét betegségben szenvedők számára a betegségek akadályt jelenthetnek a fizikai aktivitás előtt. "Tudjuk, hogy a cukorbetegségben és az ízületi gyulladásban szenvedők figyelemre méltóan kevesebbet mozognak, mint azok, akiknek bármelyikük egyedül van" - mondja White. Az ízületi gyulladásban és a cukorbetegségben szenvedő felnőttek 30 százalékkal nagyobb valószínűséggel ülnek mozgásszegénységben, mint egyedül a cukorbetegek - derül ki a Morbiditás és Halandóság Heti Jelentés 2008-as tanulmányából.

Az Arthritis Alapítvány (arthritis.org) olyan lehetőségeket kínál, amelyek segítenek a fájdalmas ízületekben szenvedőknek abban, hogy megtanulják testüket dolgozni, ideértve az online önsegítő oktatóanyagokat, valamint az egész ország YMCA-i vízi programjait. Az American Diabetes Association egyesül az Arthritis Alapítvánnyal egy kifejezetten cukorbetegségben és ízületi gyulladásban szenvedőknek szóló program kidolgozásában. White szerint a bizonyítékokon alapuló program magában foglalja mind az erősítést, mind az alacsony hatású kardio gyakorlatot, például gyalogolást, úszást vagy kerékpározást. A nyújtás is fontos, megjegyzi: "Csak az erősítés nem javítja a mozgástartományodat. Jó mozgástartományra van szükséged."

A cukorbetegségben és az ízületi gyulladásban szenvedők gyakran az ízületi fájdalmakkal kapcsolatos aggodalmakat emlegetik a fizikai aktivitás elkerülésére. "A fő üzenet, amelyet az embereknek mondunk: ha cukorbeteg vagy ízületi gyulladásban szenved, ne csüggedjen" - mondja Helmick. - Lehet fizikailag aktív.