Az orvosi turizmus kockázatai a bariatrikus sebészetben
2010. március 29., hétfő
Tekintettel arra, hogy Kanadában gyakorlatilag lehetetlen hozzáférni az időszerű bariatrikus ellátáshoz, nem csoda, hogy sok páciens, aki össze tudja kaparni a pénzt, a határ déli irányába, vagy akár egzotikus célpontokhoz, például Mexikóba vagy Indiába indul bariatrikus műtétre (gondolom, ez A kétszintű egészségügyi rendszer kanadai változata).
Tudva, hogy rengeteg jó és tapasztalt bariatrikus sebész van más országokban, ez valójában nem jelenthet problémát - vagyis amíg a dolgok rosszra fordulnak: és akkor a dolgok nagyon gyorsan nagyon csúnyává válhatnak.
A The American Journal of Surgery című folyóiratban most megjelent cikkben sebészi kollégáimmal beszámolunk 10 Albertannal kapcsolatos tapasztalatainkról, akik úgy döntöttek, hogy megkerülik a hosszú várakozási időt, és visszatérésükkor végül jelentős problémákba ütköznek (olvashatja a történet a tegnapi Edmonton Journal-ban).
Nem csak jelentős orvosi vészhelyzeteket tapasztaltak, de problémáik megoldása (ahol lehetséges) végül több mint 160 000 dollárba került az állami egészségügyi rendszerbe, olyan pénzbe, amelyet jobban fel lehetett volna használni a megfelelő bariatrikus ellátás biztosítására a várakozásunkban lévő több mint 1000 beteg közül. lista.
Ismét itt nem az a probléma, hogy Kanadán kívül nincsenek jó sebészek - a probléma az, hogy a bariatrikus műtét sokkal több, mint egyszerűen keresni valakit, aki tudja, hogyan kell műteni, és rögzíteni a műtét időpontját. Amint a bariatrikus műtét előtt blogoltam, sokkal több, mint pusztán a műtét.
Ennél is fontosabb, hogy amikor időnként rosszul alakulnak a dolgok (ahogyan a legtapasztaltabb sebészekkel is történnek), akkor mindenképpen azt szeretné, ha a sebész és az orvosi csapat otthonához lenne közel, nem pedig több ezer kilométerre idegen országban.
Tehát mennyire gyakoriak az orvosi turizmus súlyos szövődményei a bariatrikus műtéteknél? Mivel a tartomány nem vezeti a pontos füleket arról, hogy hány ember hagyja el a tartományt műtét miatt, nincs módunk tudni. Azok az esetek, amelyeket 100-ból 10-et, 1000-ből 10-et, vagy akár 10 000-ből csak 10-et láttunk - senki sem tudja.
A lényeg az, hogy bár az orvosi turizmus remekül működhet bizonyos egészségügyi problémák esetén, valószínűleg a bariatrikus sebészet nem tartozik ezek közé.
Ha van tapasztalata olyan betegekkel, családtagokkal vagy barátokkal, akiknek ki kellett utaznia tartományából vagy akár külföldre bariatrikus műtétre, szívesen meghallgatom a történetet - a jót, a rosszat vagy a csúnyát.!
AMS
Edmonton, Alberta
2010. március 29., hétfő
Tehát ezek az emberek 160 000 dollárba kerülnek az állami egészségügyi rendszer számára
2010. március 29., hétfő
Névtelen: Ez igaz, de mivel nem tudjuk, hány ember hagyja el a tartományt a saját pénzén, és talán jól jár, ezáltal megtakarítva az állami költségeket, nehéz megmondani, hogy van-e nettó nyereség vagy veszteség a tartomány számára.
A lényeg az, hogy a bariatrikus sebészet a szövődmények lehetősége és a hosszú távú kezelés szükségessége miatt valószínűleg nem az a fajta műtét, amely a legalkalmasabb az orvosi turizmusra.
Cikkünk azt is jelzi, hogy további kutatásokra van szükség arról, hogy valójában hány ember választja a tartományon kívüli magánműtétet, és milyen kimenetelei és hosszú távú költségei lehetnek az állami rendszernek.
2016. február 5., péntek
1 év múlva volt szekérem Mexikóban
2016. február 29., hétfő
Hogy vagy most és milyen sebészt használtál ?
2010. március 29., hétfő
Igaz, ha az emberek sikeres műtétet kapnak, megtakarítják a rendszer pénzét.
Azt mondanám, hogy a kutatásra a megelőzésben van szükség.
A bariátriai műtétre összpontosítani, miközben sokkal több ember elhízik, ez a Varázsló tanítványának feladata.
Természetesen jó, hogy a beteg embereket kezelik,
De ha a túlsúlyra és az elhízásra való hajlam nem fordul meg, egész kórházakra lesz szükségünk, csak az elhízás kezelésére (mint a régi TB szanatóriumok), és az összes szakember seregére, akit említ a betegek többi életében.
Az elhízottak megnövekedett száma inkább pénzügyi fenyegetést jelent a rendszerre, mintsem néhány külföldi műtét szövődményének kezelése.
2010. március 29., hétfő
Talán egyedülálló helyzetben vagyok ahhoz, hogy ezt kommentáljam. Tudnia kell, hogy egyszerűen nem igaz az a következtetése, hogy a szövődmények aránya vagy kockázata magasabb az országon kívül, mint az országban. Tudnia kell az ontariói tapasztalatokról (OHIP). Az OHIP néhány országos központból választott ki munkát, és a szövődmények aránya jóval alacsonyabb, mint bármely publikált statisztika. Talán Albertsnek követnie kellene Ontario példáját, és ki kell választania néhány tudásközpontot az országon kívüli referenciák számára. Ami Mexikóba megy, mit mondhatnék, ha nem tudja meginni a vizet, ott nem szabad műteni. Örülnék, ha az elkövetkező 12 hónapban gondoznám a waiiting listádon szereplő 1000 embert, és biztos lehetsz benne, hogy nem fogod látni ezeket a szövődményeket.
2010. március 29., hétfő
Graber: Az OHIP néhány országos központból választott ki munkát, és a szövődmények aránya sokkal alacsonyabb, mint bármelyik közzétett statisztika.
Köszönöm észrevételeit, és egyetértek azzal, hogy az a tény, hogy szövődmények jelentkeznek, korántsem tükrözi a műtéti képességek alacsonyabbrendűségét ezeken a távoli helyeken, amelyek közül soknak jóval több tapasztalata lehet a tényleges műtéttel kapcsolatban, mint bármely kanadai helyszínen.
A bejegyzésemben kifejtettek szerint a probléma az egyes betegekre vonatkozik, akiknek problémáikba ütközve nem előnye, hogy az őket operáló sebész kb.
Azt is tapasztaltuk (amint arról a cikkben beszámoltunk), hogy a komplikációval jelentkező betegek többsége rosszul volt felkészülve a műtétre, és semmilyen módon nem intézkedett az illetékes hosszú távú nyomon követésről.
Ez továbbra is problémát jelent Ontarióban, ahol nincsenek szisztematikus nyomon követés olyan betegek, akik tartományon kívüli műtéten estek át, és komplikációk előfordulása esetén nagyrészt saját magukra hagyják.
2010. március 30., kedd
Tapasztalataim szerint Kanadában, műtéttel (nem bariatrikus műtéttel), amikor szövődmények jelentkeznek, célszerű mást látni.
2010. március 30., kedd
Imádtam ezt a blogot, és remélem, hogy bárki, aki bariatrikus műtétet fontolgat, például Kanadán kívül elvégzi az állítható laproszkópos gyomorkötési eljárást, elolvassa. Folyamatosan hallunk olyan betegektől, akik Kanadán kívül vettek igénybe ellátást, és klinikát keresnek, hogy elvégezzék és kezeljék a folyamatos sávbeállításokat (kitöltéseket), fogyást és/vagy az esetek kis% -ában kijavítsák a sáv okozta csúszásokat vagy eróziókat. A legtöbb esetben a klinikák nem veszik fel ezeket a betegeket, mivel az összes „ismeretlen” körülveszi az elvégzett műtétet és az ezekkel a betegekkel járó kockázatokat. Olcsóbbnak tűnhet, ha az eljárásokat Kanadán kívül végezzük, szemben a kanadai prvate clincis-kel, amely sávozást kínál, de végül a kockázat egyértelműen nem éri meg
2010. április 7., szerda
Helló doktor:
Több ember, akit ismerek, beleértve munkatársait és barátait, hirtelen kihasználta az orvosi turizmust a bariatrikus műtét számára, és Mexikóba utazott VSG műtétre. Segített nekik egy gyógyturisztikai cég, amely erőteljesen forgalmaz és hirdet az általam lakott területen. Szeretném terjeszteni a kockázatokról szóló hírt, mert olyan könnyűnek tűnik, hogy mindenki meg akarja csinálni.
Kíváncsi vagyok, hogyan kaphatnak elegendő kalóriát a műtét után, hogy megerőltető testmozgást végezzenek? Tudom, hogy napokon, amikor karate-ben edzek, körülbelül 2000 kalóriát kell bevennem ahhoz, hogy energiát nyújtsak az edzéshez.
Miért kockázatosabb az orvosi turizmus a bariatrikus sebészetben, mint más típusú műtéteknél, például a kozmetikai sebészetnél?
Minden tanácsot értékelni szeretnék, ha tudomást szereznék arról, milyen kockázatokkal járnak ismerőseim, akik ezt fontolgatják.
Köszönöm,
2010. április 14., szerda
Dr. Sharma:
Szeretném hozzátenni, hogy ezeket a betegeket az orvosi turisztikai társaságok * tanácsolják, buzgók, és azok, akik tanácsot adnak ezeknek a betegeknek, nem orvosok. Mivel nem orvosok vagy sebészek, nem szabályozzák azokat az etikai irányelvek, amelyek alapján olyan doktor lenne, mint te, aki tanácsot ad egy betegnél bariatrikus műtéten. A sebész által mondjuk Mexikóban végzett értékelések főként a beteg műtétre való alkalmasságán alapulnak, és semmi köze nincs ahhoz, hogy kipróbáltak-e más módszereket elhízásuk kezelésére vagy sem. Ezenkívül nem is gondolom, hogy a betegnek kórosan elhízottnak kell lennie, de Mexikóban műtétet kaphat, ha mondjuk csak 60 kg van vesztenivalója. Aztán, mint mondta, amikor ezek az emberek önreferensek, nincs támogatás a nyomon követésre, kivéve az orvosi turisztikai társaságot és a mexikói orvost, aki csak kérdések megválaszolására alkalmas, de egyáltalán nem vesz részt a követésben -fel a beteggel.
Valóban aggasztónak találom, hogy ezek a vállalkozások nincsenek szabályozva, hogy az emberek, akik nem orvosok, tanácsot adnak a „betegeknek” a nagyobb műtétek során, és nyilvánvalóan nincsenek etikai iránymutatások számukra a műtét forgalomba hozatalára és értékesítésére.
Nagyon szeretném tudni, mit gondolsz.
Köszönöm.
2010. október 27., szerda
A kanadai Ontarióból származom, és saját költségemre megyek New York-i Uticah-ba bariatrikus műtétre. Kifejezetten azért választottam, hogy elmenjek a tartományból, mert sok kutatás után azt tapasztaltam, hogy Dr. Graber több mint 2500 súlycsökkentő műtétet hajtott végre, ez fantasztikus eredmény. Ontario egészen a legutóbbi időkig küldte pácienseit Dr. Graber-hez Uticahba, és akkor senki sem panaszkodott a gondozás utáni lehetséges költségekre, akkor miért most? Annak ellenére, hogy fizetek magamnak, minden dollárért érdemes tudni, hogy nagyon hozzáértő és tapasztalt sebész lesz. Klinikája a háziorvosommal dolgozik az ellátás utáni nyomon követés során. Tudom, hogy jó kezekben leszek.
Biztos vagyok benne, hogy néhány év múlva Ottawa kivasalta a programból a hibákat, és fantasztikus sebészeket fog produkálni, nagyszerű eredményekkel, csak nem akarok várni.
2010. december 31, péntek
Edmontonból származom, és vasárnap Mexikóba indulok műtétre. A függőleges gyomorhüvely eljárást végzem. Valóban ideges vagyok, de annyi kutatást végeztem, és követtem a háziorvosom mondanivalóját, hogy elég biztos vagyok abban, hogy elmegyek. A dietetikus nekem is tanácsot ad. Egyik sem szívesen mond igazat, de támogató.
Évek óta küzdök azzal, hogy megpróbáltam lefogyni 100 kilót. Az érzelmi étkezési órákon és az Alapellátási Hálózat számos programján részt vettem. Egyszerűen elegem van a próbálkozásból és elegem van a várakozásból.
Talán egyesek úgy gondolják, hogy ez a legegyszerűbb módszer. Azt hiszem, ez sok munka lesz, mert most még több vesztenivaló van. Nem csak mentálisan, de fizikailag is. Mi van, ha nem kapok elegendő támogatást otthon Edmontonban? Mi van, ha nincs annyi belső erőm, hogy ÖRÖKRE megfelelően tudjak enni. Mi van, ha komplikációim vannak? Mi van, ha meghalok?
Mindezek a kérdések felmerülnek bennem, de csak haladnom kellett és döntenem kellett. Úgy döntöttem, és csak a legjobbakban reménykedhetek.
2011. január 7, péntek
Most megműtötték, és a szállodában gyógyulok. Két éjszaka voltam kórházban, összesen három napig. Azt hittem, meg fogok halni attól, hogy egy másik országban élek, és megvan ez a műtét. A gondozócsoport, beleértve Dr. Ramos kellyt, csodálatos volt, és gondoskodott arról, hogy mindenről gondoskodjanak. Ha hazaérek, tovább tartok benneteket
2011. február 18., péntek
Gyomor hüvelyt készítettem Mexikóban, és csodálatos élmény volt. Nem féltem attól, hogy ott megcsinálom, mert a c-szakaszos műtétemet korábban Kanadában végeztem. Szerintem RENDKÍVÜL fontos a kutatás, a kutatás, a kutatás. A hosszú távú sikerhez elengedhetetlen a megfelelő utógondozási program is.
2011. március 30., szerda
2011. április 12, kedd
Olvastam a bejegyzéseket, és sok információ helyes, de néhány téves. Ha elvégzi a kutatását, akkor is egy hamis klinikára kerülhet egy másik országban. Ha elolvassa, amit az emberek mondanak, az nem feltétlenül helyes. Egyes szolgáltatások rossz dolgokat írnak a docotrs-ról, csak hogy hiteltelenítsék őket, mert ez egy versenyképes üzlet Mexikóban.
Néhány embernek nagy elvárásai vannak, és soha nem lehet kedvében járni, majd szemetet dobnak az orvosra és a szolgálatra. Csak 5300 dollárt fizettem, és nem kérhettem volna jobb ellátást Dr. Ramos Kellytől és csapatától. Ami a kanadai utógondozást illeti, ha őszinte az orvosával abban, hogy mit tervez tenni, akkor nagy valószínűséggel ellátja Önt az utógondozással. Kiváló eredményeket értem el Mexikóban, és kiváló eredményeket értem el orvosom gondozásával itt, Edmontonban. A kommunikáció a kulcs.
Dr. Kelly zseniális, és utálja azt a tényt, hogy az ilyen típusú szolgáltatásokat nem szabályozzák eléggé. Azt kívánja, hogy az emberek szánjanak időt arra, hogy elvégezzék a szükséges kutatást, és mélyen belemélyedjenek, és ne csak elfogadják az interneten közzétetteket. Kiemelkedő nyomon követése a betegeivel. 2011. január 3-án megműtötték, és tegnap felhívtak egy „Trish” beteg ügyvédet, hogy újra ellenőrizzenek.
Ennek legfontosabb része, hogy türelmes legyél, beszélj emberekkel és beszélj orvosával. Lehet, hogy nem tetszik neki, hogy máshová megy, de legalább tudni fogják, mit csinál, és tiszteli Önt az őszinteségéért. Szerezze be a nyilvántartást, amikor elhagyja a kórházat, hogy átadja az orvosának itt, Kanadában.
2011. augusztus 23., kedd
Fogyatékossággal élő fiatal vagyok, aki gyomor bypass műtétet akar
2011. szeptember 21., szerda
2016. augusztus 22., hétfő
Ez egy hosszú lövés, (a bejegyzés 5 éves lesz), de hova mentél?
Én is Mexikóba megyek. Csak most kutatok.
Köszönöm!
2011. október 2., vasárnap
Augusztusban egy bariatri műtét tévedett Mexikóban. Az orvos, aki csak néhány órára szerződik a műtőbe, és nincs hosszú távú kiváltsága, hazaküldött. 45 napja vagyok kórházban, 4 eljáráson esett át a károk helyreállítása, és még mindig nem tudom, mikor leszek kórházból. Minden nap új szövődményt vagy problémát hoz. Tudom, hogy értékes ágyat veszek fel egy nagyon elfoglalt posztoperatív osztályon. Óránként ápolói ellátást kapok, és mind a mai napig. Kanadai orvosom minden nap meglátogat, és hálás vagyok ezért. A mexikói sebész nagy lyukat hagyott a gyomromban, ezt anasztomotikus szivárgásnak hívják. Egyesek számára akár 5 hónap is eltarthat a kórházban a felépülésig. Az interneten nem talál ilyen könnyen! A műtétet egy orvosi idegenforgalmi cégtől vettem, és teljesen megmosták a kezüket ... ezért azt tanácsolom, hogy távol maradjon Mexikótól és a könnyű fogyás minden ígéretétől.
2012. november 10, szombat
Sajnálom a tapasztalatokat. De nehezen hiszem el. Nem adta meg annak a kórháznak vagy orvosnak a nevét, aki a műtétet végezte rajtad. Remélem, hogy figyelmezteti az embereket azáltal, hogy megjeleníti a sebész nevét és azt a kórházat, ahol az eljárást végezték. Nem is említette az eljárás típusát. Hmmm. Érdekes.
2013. január 24, csütörtök
Az anasztomotikus szivárgás kialakulásának semmi köze ahhoz, hogy Mexikóban műtöttek. Ha elvégezte volna a bariatrikus műtét szövődményeinek kutatását - amelyet bárkinek meg kell tennie, aki bármilyen műtéten megy - felfedezte volna, hogy ez kockázat. Valójában a bypass betegek 2-6% -ában fordul elő, és ez az egyik legsúlyosabb szövődmény. Összességében meg kell várni a kockázatokat a folyamatos elhízás kockázata felett. És személy szerint szeretem az esélyeket. Csak az én véleményem.
2013. január 29, kedd
Köszi az infót. Túl sok helyen lehet súlycsökkentő műtétet végezni Mexikóban és más helyeken. Ha nem lennének ilyen könnyen hozzáférhetők, akkor valóban azt gondolom, hogy az emberek többet próbálnának fenntartani az egészséges testsúlyt.
2013. február 20., szerda
Anyósomnak (amerikai) Roux-en-Y műtétet hajtottak végre Minneapolisban, mielőtt Kanadába költöztek volna, feleségem pedig nemrégiben VSG műtétet hajtott végre Newfoundlandban. Apám a VSG műtétet is fontolgatja. Mexikóba megy, mert:
a) Amint azt már említettük, Kanadában hatalmas a visszafogás a bariatrikus műtétre, és
b) A sebész, akihez fog menni, jobb igazolásokkal és sokkal több tapasztalattal rendelkezik a műtéttel kapcsolatban.
Nagyon sok FUD terjedt el az országon kívüli műtétekről Kanadában, amelyek egy részét olyan emberek terjesztik, akiknek jobban kellene tudniuk.
És amint már megjegyeztük, minden műtétnek vannak kockázatai. Az a tény, hogy vannak orvosi rémtörténetek Mexikóból és máshonnan, nem jelenti azt, hogy ugyanazok az emberek jobban jártak volna Kanadában.
Végül nevetséges azt sugallni, hogy nem kap kezelést Kanadában, ha máshol műtötték meg. Ha anyósom kérdéseket fejleszt ki az operációjából, amelyet az Egyesült Államokban végeztek, amíg ott élt, akkor itt fent senki nem fogja kezelni? Mi van az unokaöccsemmel, akinek nyaralás közben sürgősségi műtétet kellett végeznie Floridában? Mi a helyzet Danny Williamsszel, Newfoundland volt miniszterelnökével, aki szívproblémák miatt keresett kezelést az Egyesült Államokban? Ez a fajta beszéd csak a félelemkeltés, és őszintén szólva undorító. (nem azt mondva, hogy nem hiszem, hogy a kanadai orvosok azt mondták a fenti kommentelőknek, hogy nem részesülnek kezelésben, hanem azok az orvosok, akik azt mondanák, hogy vissza kellene vonni az engedélyüket).
2013. március 26., kedd
Van egy kérdésem, a feleségem most vett részt felmérésben Mexikóban, miután azt mondtam neki, hogy nem, és most nem talál olyan orvost, amely meglátogatja. Mit kell tennünk, Arizonában élünk, és mindenhol felhívtunk. Nincsenek komplikációi, de szüksége lesz az öltéseire, és én nem akarom magam csinálni. Kérem, segítsen!
2013. július 18., csütörtök
Vicces, hogy az Egyesült Államok igazgatóságának tanúsított orvosa bariatrikus műtétet hajtott végre az országon kívül, és nem volt problémám, és megtakarítottam az Ön által kifejezetten felsorolt költségek 78% -át. Kutatásom után elvégeztem a kutatást, és a kórház, amelyet találtam, JCI akkreditált volt, és szövődményük aránya 1% alatt volt, ami az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének adatai szerint átlagosan 9% és 10% között van a bariatrikus műtétek súlyos szövődményei között ( Gugliztam).
Most már megértem, hogy minden műtétnek van kockázata, de az elhízásom is így volt, és miután elolvastam a történetét, úgy érzem, hogy azt írták, hogy megpróbáljon ügyfeleket szerezni, nem pedig bármilyen tény alapján ... Általános orvosom is ellátás után látott engem, és nagyon hozzáértők voltak, és pontosan tudták, mire van szükségem.
2013. július 18., csütörtök
Nem biztos abban, hogy mit ért "az általam idézett költség" alatt - soha nem hoztam idézeteket egyetlen beteg költségére sem, mert állami egészségügyi rendszerünk van, ahol egyetlen beteg sem fizet a műtétért. Ezenkívül az utolsó dolog, amire klinikánknak szüksége van, még több „ügyfél”, tekintve, hogy van (és mindig is volt) hosszú, elkeseredett lista - biztos benne, hogy még a megfelelő „Dr. Sharma?.
2015. március 25., szerda
Megosztaná, milyen eljárást, dr. És milyen karot használt?
- Új irányelvek elősegítik a bariatrikus sebészet kiterjesztését az elhízás kezelésére HealthLeaders Media
- A szívelégtelenség kockázata elhízott, bariatrikus műtéttel és anélkül Svédországban - A
- Plamen Staikov professzor - bariatrikus sebészet
- A bariatriumi műtét utáni étrend lágy ételek 4. szakasza - bábuk
- Prurigo pigmentosa a ketogén étrend és a bariatrikus műtét után Egyre növekvő társulás