Az osteochondritis disszekánok diagnosztizálása és kezelése

Az osteochondritis dissecans olyan ízületi állapot, amikor a csont egy része az ízületi porc alatt elhal a véráramlás hiánya miatt. Amikor ez megtörténik, a legyengült csont hajlamosabb a hasadásra vagy törésre. Ezután a csont vagy a porc - vagy mindkettő - elszabadulhat. A töredék csapdába kerül, ami akadályozhatja az ízület mozgását, fájdalmat okozhat egy bizonyos mozgás során, vagy tartósabb ízületi degenerációhoz vezethet. Az osteochondritis dissecans leggyakrabban azoknál a gyermekeknél és serdülőknél fordul elő, akiknek csontjai még nem fejlődtek ki teljesen.

Mobilitási tünetek

Ha Önnél Osteochondritis dissecans (OCD) van, előfordulhat, hogy először nem veszi észre, különösen, ha a csontdarab nem szakadt le vagy kicsi. Észreveheti bizonyos nehézségeket az ízületek mozgástartományában. Előfordulhat, hogy a térd nem nyúlik ki teljesen, vagy nehézségekbe ütközhet a kar kinyújtása vagy a váll felemelése. Az ízület mozgatásakor krepitust, rácsot, repedést vagy pattogást is észlelhet. Ha az egyik térde érintett, akkor sántíthat vagy megkedvelheti azt a lábát. A stabilitás szintén kérdés lehet; korlátozottnak érezheti, hogy mekkora súlyt helyezhet el a lábán.

nebari/Getty Images

Fájdalmas tünetek

Az OCD egyik első mutatója a fájdalom, különösen az ízületben. A terület többet fog fájni a túlzott használat után, például sportjáték vagy edzés után. Észreveheti a test normális működéséből fakadó fájdalmat is. A merevség és a duzzanat szintén annak a jele, hogy osteochondritis dissecans törése lehet. Az effúzió vagy a folyadék rendellenes gyűjtése az ízület területén fájdalomhoz és fájdalmas duzzanathoz vezethet. Az ízületi gyengeség és az érintés érzékenysége szintén az OCD gyakori tünete.

Cecilie_Arcurs/Getty Images

Ok: Ischaemia

Az iszkémia a test egy részének csökkent vérellátása. Míg ez az állapot gyakran arra utal, hogy a szív nem kap elegendő vért, az ízületek és a patron véráramlásának csökkenésére is vonatkozik, különösen a sérülés következményeként. Ha a patron egy része nem kap megfelelő véráramlást, az vagy a csont sorvadhat és elszakadhat, OCD-t okozva. A csont boncolása könnyű töréshez vezet.

PeopleImages/Getty Images

Ok: Genetikai tényezők

Néhány család hajlamosabb lehet OCD-re, mint mások; az állapot általában egynél több családtagot érint, valószínűleg a kis erek ízületek körüli elhelyezkedésének genetikai összetevője miatt. Míg az osteochondritis dissecans specifikus genetikai markerei nem ismertek, ha tudja, hogy családjában kórelőzménye van OCD-nek, körültekintően járjon el sportolás közben vagy megerőltető fizikai tevékenység során.

skynesher/Getty Images

Ok: Fizikai sérülés

A térd körüli gyenge menisci vagy izmok érzékenyebbé tehetik az embereket az OCD-re fizikai sérülés után. Különösen a térdekben az ebből eredő korlátozott vérellátás általában az erek vagy az érrendszeri problémáknak köszönhető. A csontig vagy az ízületig tartó ismételt stressz sebezhetőbbé teheti, különösen azok számára, akik kontaktusban vagy nagy hatású sportokban sportolnak. Ha ízületi sérülést kapott, konzultáljon orvosával az OCD diagnosztizálásáról, mielőtt a tünetek további károkat okoznának az ízületben.

praetorianphoto/Getty Images

Az osteochondritis disszekánok diagnosztizálása

Míg a fenti tünetek felkereshetik az orvos látogatását, az OCD-t csak egy röntgen vagy más belső kép képes diagnosztizálni. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy van-e részleges vagy teljes törés vagy befogott csont, és elemeznie kell a vér áramlását az érintett terület körül. Várja meg, hogy megadja kórtörténetét, különösen a mozgás és a sport történetét. A korai diagnózis kritikus fontosságú; a porc megvastagodása a korai szakaszban műtéttel csökkenthető. Az OCD tünetei hasonlóan jelentkeznek számos más ízületi betegséghez, beleértve a gyulladásos ízületi gyulladást, az osteoarthritist, a csontcisztákat és a szeptikus ízületi gyulladásokat. Orvosa biztosan megállapíthatja és ennek megfelelően kezelheti Önt.

gilaxia/Getty Images

Nem sebészeti kezelés

Ha korán elkapja az OCD-t, akkor sebészeti beavatkozás nélkül képes lehet meggyógyítani az állapotot. Ezek a kevésbé invazív kezelések magukban foglalhatják az aktivitás megváltoztatását, a pihenést és a sporttevékenység abbahagyását. Azok számára, akiknek még mindig mozogniuk kell a mindennapi életben, az orvos felajánlhat egy merevítőt vagy stabilizáló pakolást. Ha időt szán a sérült ízület pihentetésére, a csont meggyógyul. Megakadályozhatja a csont későbbi megrepedését és törését, a kráterképződést vagy a porc összeomlását is. A porc összeomlásának megakadályozása kritikus jelentőségű, mivel a tested nem képes újratenyészteni ezt a részt. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek és a fizikoterápia szintén részét képezhetik a kezelési rendnek.

Steve Debenport/Getty Images

Sebészeti kezelés

Súlyosabb OCD esetek, vagy azok esetében, amelyeket nem fedeztek fel elég korán ahhoz, hogy a csont természetes módon gyógyuljon, az érintett ízület műtéte választható. Ez az eljárás segít helyreállítani a vér áramlását az ízület körül, és eltávolítja az elhalt szöveteket, lehetővé téve az ízület normális működését. A sebész belefúródik az elváltozásba, és utakat teremt az új erek számára. Az újrainduló véráramlás a létfontosságú tápanyagokat juttatja el a hasadékcsontig, segítve a gyógyulást. A sérült porcot azonban át kell helyezni transzferrel vagy oltással. Az esetleges laza csonttöredékeket újra rögzítik vagy eltávolítják, és ha a porc még mindig a csonthoz van rögzítve, akkor csapokkal vagy csavarokkal lehet rögzíteni.

edwardolive/Getty Images

Az OCD szövődményei

Kezelés nélkül az OCD számos szövődményhez vezethet. Középkorú, osteoarthritisben szenvedő felnőtteknél sokaknál osteochondritis dissecans volt gyermekként vagy fiatal felnőttként. Egyéb szövődmények közé tartozik a fájdalom, az ízület csökkent funkciója, az ízület visszatérő duzzanata és laza töredékek kialakulása. Az ízület mozgás közben továbbra is megragadhat, ami további sérüléseket eredményezhet. A korai felismerés kulcsfontosságú az OCD szövődményeinek csökkentésében és az ízület teljes működésének helyreállításában.

ttsz/Getty Images

Az OCD megelőzése

Az OCD megelőzése nem biztos, hogy bolondbiztos, de csökkentheti az ízületek sérülésének esélyét azáltal, hogy sportolás közben védőfelszerelést visel, vagy teljesen elkerülheti a durvább, teljes érintkezésű játékokat. Ha tudja, hogy családi kórtörténetében van OCD, vigyázzon edzés közben. Bizonyos fizikai tevékenységek megfelelő formájának elsajátítása, valamint erősítő edzések és térd stabilizáló gyakorlatok segíthetnek csökkenteni az OCD kockázatát.