SA Health

Utolsó frissítés: 2017. január

Diagnózis

Klinikai

A nem specifikus balanitis diagnosztizálását klinikailag a pénisz és a fityma (prepuce) tipikus megjelenése okozza, amely eritemás makulopapuláris kiütést tartalmazhat, pikkelyes, szagú és sekély fekélyekkel. Súlyosabb esetekben megjelenhet ödéma, hasadás, kéregképződés, váladék, váladék a fityma mögötti hüvelyből, szklerózis és fimózis.

Specifikus állapotok, például bakteriális (aerob és anaerob fertőzések), vírusos (herpes simplex fertőzések), gombás fertőzések (candida) vagy dermatológiai állapotok (zuzmó szklerózisok, amelyeknek akár 10% -os rosszindulatú kockázata is van), Zoon/plazma sejtes balanitis, pikkelysömör, cirkináris balanitis, irritáló/allergiás balanitis, fix gyógyszeres kitörések) és rosszindulatú állapotok, például Queyrat erythroplasia, Bowen-kór és Bowenoid papulosis, az állapotra jellemző sajátosságokkal.

Laboratórium

A vírusos (HSV) NAAT bőr alatti törlőkendője, különösen, ha erózió vagy fekély jelentkezik, bakteriális és gombás tenyészet klinikailag indokolt.

Szövettani

A biopsziás minta értékelése csak súlyos esetekben, vagy klinikailag indokolt esetben, ha a diagnózis nem világos.

Megjegyzések

Kérlek vegyed figyelembe a következőt:

  • A balanitis a hüvelyi pénisz gyulladása, a posthitis pedig a fityma gyulladása. A balanoposthitis kifejezés a nemi hüvely és a hüvely gyulladására utal.
  • Különböző állapotok gyűjteménye, hasonló klinikai megjelenéssel, de különböző etiológiákkal, amelyek egy adott anatómiai helyet érintenek.
  • A körülmetélt férfiaknál a balanitis nem gyakori, és a preputialis diszfunkció gyakran hozzájárul.
  • A hajlamosító tényezők a következők:
    • Legutóbbi szexuális kapcsolat
    • Cukorbetegség
    • Az orális antibiotikumok legújabb használata
  • A cukorbetegeknél gyakran súlyosabb balanoposthitis fordul elő ödémával és a fityma hasadásával. A gombás balanitis gyakrabban fordul elő cukorbetegeknél, ezt repedések és műholdas elváltozások jelenléte sugallja
  • Meg kell fontolni a cukorbetegség szűrését vizelet- és/vagy vércukorszint-vizsgálattal azoknál a férfiaknál, akiknél visszatérő/súlyos balanoposthitis jelentkezik:
    • A cukorbetegség tünetei vannak
    • 40 évnél idősebbek
    • túlsúlyosak
    • családjában cukorbetegség szerepel.

Kezelés

Nem specifikus balanitis

Habár a kórokozók elkülönülhetnek a gyulladt területről, a gyógyszeres kezelésnek korlátozott szerepe van az enyhe-mérsékelt, nem specifikus balanoposthitisben.

Egyes klinikusok úgy dönthetnek, hogy a klinikai megítéléstől függően rövid ideig alkalmazzák a gombaellenes szereket, például mikonazolt és/vagy 1% hidrokortizont tartalmazó helyi krémeket.

1% hidrokortizon BD 7 napig helyileg.

Miconazol 2% BD, amíg a tünetek megszűnnek, és ezután 7 napig folytatódik

Clotrimazole 1% BD, amíg a tünetek megszűnnek, és ezután 7 napig folytatódik

Felhívjuk figyelmét, hogy a szteroidokat csak rövid távon szabad használni, és további vizsgálat nélkül nem szabad ismételten alkalmazni. A szteroidok elfedhetik egy olyan állapotot, amely további felmérést és diagnózist igényel, ha az állapot továbbra is fennáll vagy megismétlődik. A betegeknek azt kell tanácsolni, hogy orvosi felügyelet nélkül ne alkalmazzák ismételten az OTC szteroidokat.

Ha a diagnózis nem egyértelmű, a szteroidokat kerülni kell, és a herpeszet ki kell zárni a szteroidok használata előtt.

Ha a kezdeti kezelés szteroid krémmel, gombaellenes szerekkel és higiénés intézkedésekkel nem oldja meg a problémát, kérjen szexuális egészségügyi orvos vagy bőrgyógyász szakorvos tanácsát és vizsgálja felül.

A fityma higiénia kulcsfontosságú. Kerülni kell az alulmosást és a túlmosást. A betegeknek azt kell javasolni, hogy naponta egyszer mossanak. A folyamat során a visszahúzott fitymát és a hüvelyeket alaposan meg kell mosni vízzel és szappanmentes mosószerrel vagy szorbolén krémmel, majd a hüvelyeket levegőnek, ventilátornak, hajszárítónak alacsony hőfokon, radiátornak vagy olvasólámpának kell kitenni, 5-10 percig szárítva perc, majd a fityma pótlása.

Kerülje a szappanokat és szappantermékeket. A szappanmentes mosogatások, például a QV lotion vagy a Cetaphil, elfogadható szappanpótlók.

Vegye figyelembe a következőket:

  • A kezelés alapja, hogy a fityma tiszta és száraz legyen.
  • A feszes fitymát nem szabad behúzni, mivel a paraphimosis (a disztális pénisz fityma által okozott obstruktív összehúzódása) jelentkezhet.
  • Súlyos esetben a balanoposthitis parafimózishoz vezető ödémát okozhat, súlyosbodva a duzzanattal és a disztális pénisz véráramlásának elzáródásával. Ebben az esetben sürgősen be kell utalni az urológiát a csökkentéshez.
  • Súlyos visszatérő esetekben fontolja meg a körülmetélés szakorvosi felülvizsgálatát.

Betegképzés

A következő kérdéseket kell megvitatni:

  • Az állapot jellege
  • A higiénia iránti igény egyensúlyban van a túlmosás elkerülésével.
  • A szappan kerülése javasolt.
  • Az epizódok során a szextől való tartózkodás, mivel ez fellángolhatja az állapotot
  • A nemi élet utáni szokásos higiénia segít csökkenteni a balanitis kialakulásának esélyét
  • A vizelés során a fitymát mindig vissza kell húzni.

Utánkövetés

Csak akkor szükséges nyomon követni, ha a tünetek nem szűnnek meg. Súlyos vagy visszatérő esetekben forduljon szakemberhez.

További információ

A balanitis diagnózisával és kezelésével kapcsolatos további információkért forduljon az Adelaide Szexuális Egészségügyi Központhoz.

Jogi nyilatkozat

Ezek az irányelvek a jelenlegi szakirodalom áttekintésén, a jelenlegi nemzeti és nemzetközi irányelveken és ajánlásokon, valamint a szakértői véleményeken alapulnak.

Elsősorban az Adelaide Szexuális Egészségügyi Központ munkatársai számára írták, és bizonyos rugalmasságra van szükség bizonyos magángyakorlati helyzetekben történő alkalmazásukhoz.

Kapcsolódó információ

Kereshet a kapcsolódó információk megtalálásában.

Balanitis és fityma higiénia

http://www.bashh.org/

http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/

http://www.who.int/topics/sexually_transmits_infections/en/

Adelaide Szexuális Egészségügyi Központ

Az Adelaide Sexual Health Center ingyenes, bizalmas, speciális szexuális egészségügyi szolgáltatásokat nyújt. Kérjen tanácsot, tesztelést és kezelést minden nemi úton terjedő fertőzéssel kapcsolatban.

Balanitis

A balanitis a pénisz hüvelyének (fejének) gyulladása.

Ezen az oldalon

Hogyan lehet egészséges maradni a melegben

Forró időben és kánikulában mindenkit fenyeget a hő okozta betegség.

balanitis

COVID-19 mentálhigiénés támogatási webportál

Információ a virtuális támogatási hálózatról és a dél-ausztrál közösség mentális egészségét támogató egyéb forrásokról.

A COVID-19 tesztelése

Tudja meg, hogyan és hol kell tesztelni a COVID-19-et, és mit kell tennie a teszt eredményének megszerzése előtt és után.

Nyisd ki a világodat

Egy apró lépésre van szükség ahhoz, hogy megtalálja azokat az eszközöket és forrásokat, amelyekre szüksége van a közérzetének javításához, valamint egészséges, aktív és kapcsolattartáshoz.

Ne vonjuk vissza a jót. Állítsa le a terjesztést.

Állítsa le a COVID-19 és az influenza terjedését.

COVID-19 egészségügyi riasztás: Parafield Cluster

Az érintkezés nyomon követéséről és a COVID-19 aktuális nyomkövetési riasztásokról és a fürtök helyéről Dél-Ausztráliában. Keresse meg a Parafield fürtök helyét és mit tegyen.

COVID-19 egészségügyi információk

Egészségügyi információk a koronavírus betegségről (COVID-19) a dél-ausztrálok számára. Keresse meg a COVID-19 tesztelő klinikákat, és olvassa el a legújabb egészségügyi frissítéseket és tanácsokat a COVID-19-ről.

Viseljen arcmaszkot

Tanácsok az arcmaszkok viseléséről Dél-Ausztráliában COVID-19 védelemként. Kinek kell maszkot viselnie, hogyan kell helyesen viselni a maszkot, hogyan kell maszkot készíteni.

Az SA Healthről

SA Health: Az Ön hivatalos portálja a közegészségügyi szolgálatokhoz, kórházakhoz, egészségügyi információkhoz és egészségügyi karrierekhez Dél-Ausztráliában