Betegség és kezelés által kiváltott testösszetétel változások lokálisan előrehaladott fej- és nyaki laphámsejtes karcinómában

Hovatartozások

  • 1 Orvosi Onkológiai Osztály, Belgyógyászati ​​Klinika, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.
  • 2 GROW-Onkológiai és Fejlődésbiológiai Iskola, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.
  • 3 Légzőszervi Orvostudományi Tanszék, NUTRIM Táplálkozási és Transzlációs Kutatás A Metabolizmusban, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.
  • 4 Danone Nutricia Research, Nutricia Advanced Medical Nutrition, Utrecht, Hollandia.
  • 5 Sugárzási Onkológiai Osztály, MAASTRO Klinika, Maastricht, Hollandia.
  • 6 Otorinolaryngology, Head & Neck Surgery Department, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.
  • PMID: 31536685
  • PMCID: PMC7015232
  • DOI: 10.1002/jcsm.12487
Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 Orvosi Onkológiai Osztály, Belgyógyászati ​​Klinika, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.
  • 2 GROW-Onkológiai és Fejlődésbiológiai Iskola, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.
  • 3 Légzőszervi Orvostudományi Tanszék, NUTRIM Táplálkozási és Transzlációs Kutatás A Metabolizmusban, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.
  • 4 Danone Nutricia Research, Nutricia Advanced Medical Nutrition, Utrecht, Hollandia.
  • 5 Sugárzási Onkológiai Osztály, MAASTRO Klinika, Maastricht, Hollandia.
  • 6 Otorinolaryngology, Head & Neck Surgery Department, Maastrichti Egyetem Orvosi Központ +, Maastricht, Hollandia.

Absztrakt

Háttér: A lokálisan előrehaladott fej- és nyaki pikkelysmr (LAHNSCC) kemoradiációs vagy bioradiációs kezelése (CRT/BRT) magas toxicitási arányokkal jár, gyakran ideiglenes tubus-táplálási (TF) függőséghez vezet. A cachexia gyakori probléma a LAHNSCC-ben. A CRT/BRT során a testösszetétel és az izomgyengeség változásait azonban még nem vizsgálják felül. A kezelés során nincs elegendő bizonyíték a TF testkompozícióra gyakorolt ​​hatásáról. Ennek a kohorszvizsgálatnak az volt a célja, hogy értékelje (i) a zsírmentes tömegindex (FFMI) és a fogantyú erősségének (HGS) kapcsolatát a CRT/BRT toxicitással és kimenetellel, (ii) a testösszetételt kemoradiációval (ciszplatin) kezelt betegeknél. szemben a bioradiációval (cetuximab), és (iii) a jelenlegi TF-rendszer hatása a testösszetételre és az izomerőre.

kiváltott

Mód: A 2013 januárja és 2016 decembere között CRT/BRT-vel kezelt, lokálisan előrehaladott fej- és nyaki laphámsejtes karcinómás betegeket vették fel (n = 137). A testösszetétel (bioelektromos impedancia elemzés) és a HGS kiindulási méréseit elvégeztük. A toxicitási fokozatokat (a káros mellékhatások közös terminológiai kritériumai) pontozták. 69 betegből álló alcsoportban a súlycsökkenést, a testösszetételt és a HGS-t további értékelték a CRT/BRT alatt és után. A TF-t az alultápláltságra vonatkozó holland irányelvek szerint kezdeményezték.

Eredmények: Ebben a kohorszban (68% férfi, átlagéletkor 59 ± 8 év) a kiindulási izomsorvadás előfordulása, amelyet FFMI következtetésekként határoztak meg: CRH/BRT-n átesett LAHNSCC betegeknél FFMI Kulcsszavak: Bioradiáció; Rák cachexia; Kemoradiáció; Fej és nyak; Izomsorvadás; Cső etetés.