Bilirubin és Bilirubin vérvizsgálat

Mit kell tudni a bilirubinról és a vérvizsgálatról?

normál

  • A bilirubin vöröses sárga pigment, amelyet a vörösvértestek normális lebomlása során állítanak elő.
  • A normál szint laboratóriumonként kissé eltér; kb. 0,2 - 1,2 mg/dl.
  • A felnőttek magas bilirubinszintjének jelei és tünetei a kiváltó októl függenek; a tünetek azonban általában sárgaságot és viszketést tartalmaznak.
  • A felnőttek magas bilirubinszintje általában azt jelenti, hogy mögöttes probléma lehet a vörösvértestek, a máj vagy az epehólyag bevonásával; azonban más problémák is fellelhetők.
  • Az újszülöttek magas bilirubinszintjének tünetei a bőr és/vagy a scleralis sárgaság.
  • Az újszülött magas bilirubinszintje azt jelenti, hogy az újszülött nem dolgozza fel hatékonyan a vörösvértestek lebomlását, vagy a mögöttes ok felelős.
  • A megemelkedett bilirubin kezelése felnőtteknél az alapproblémáktól függ. A szakértők azt javasolják, hogy kerüljék az alkoholt.
  • A bilirubin teszt kémiailag meghatározhatja a vér teljes és szükség esetén a konjugált és konjugálatlan bilirubin szintjét a vérben.
  • A bilirubin tesztet a beteg kis vérmintáján végzik.
  • Felkészül egy bilirubin-tesztre, ha tartózkodik a néhány órás étkezéstől és a teszt előtt kerüli bizonyos vegyületeket, amelyek befolyásolják a bilirubin szintjét.
  • A bilirubin teszttel járó kockázatok csekélyek.
  • Az emelkedett bilirubinszinttel rendelkező felnőtt prognózisa összefügg a kiváltó okkal, és jótól rosszig terjedhet.
  • Az emelkedett bilirubinszinttel rendelkező újszülött prognózisa általában jó az újszülöttek többségénél, ha gyorsan csökkentik bilirubinszintjét.
  • Az újszülötteknél a magas bilirubinszint korai kezeléssel megelőzhető, felnőtteknél pedig a kiváltó okok kezelésével és az alkohol vagy más, a májat károsító anyagok elkerülésével.

Sárgaság tünetei és jelei

A sárgaságot a kórosan magas vagy magas bilirubinszint okozza. A sárgaság jelei és tünetei a következők:

  • A bőr és a szemfehérje (sclerae) sárga foltja
  • Sötét vizelet
  • Halvány színű széklet
  • Hányinger és hányás
  • Hasmenés

Mi a bilirubin?

A bilirubin epe pigment, narancssárga színű. A vörösvértestek (hemoglobin) normális lebontása során képződik, és az epével választódik ki. A bilirubin közvetett (szabad vagy konjugálatlan) kategóriába sorolható, miközben kering, és közvetlennek tekinthető a májban glükuronsavval történő konjugáció után.

Milyen más nevei vannak a bilirubinnak?

Mint korábban említettük, a bilirubin általában két formában létezik a szervezetben. Sajnos a két formának több különböző neve van, amelyek gyakran megjelennek az irodalomban. Ezenkívül az orvosi szakirodalom gyakran használja a "bilirubin" egyetlen kifejezést a két forma leírására. Gyakran az orvosi szakirodalom nem tesz különbséget a két forma között, és ez zavaró lehet az olvasó számára. A helyzet tisztázása érdekében az alábbiakban felsoroljuk a két formát, azok nevét és szinonimáját:

Bilirubin - olyan kifejezés, amely a sárgás pigment bármely formáját jelenti a májban, amikor a vörösvértestek lebomlanak és rendszerint az epével választódnak ki; más néven "teljes bilirubin".

  • A bilirubin besorolható közvetett miközben a testben kering. Ebben a formában "szabadnak" vagy "konjugálatlan bilirubinnak" is nevezhetjük.
  • A bilirubin besorolható közvetlen miután a májban glükuronsavval konjugálták. Ezt a formát nevezhetjük "konjugált bilirubinnak" is.
  • Újszülött bilirubin - teljes bilirubin újszülöttekben (konjugált és konjugálatlan bilirubin)

Mi a bilirubin teszt?

A bilirubin teszt spektrofotometriásan méri a teljes bilirubin szintet (konjugálatlan és konjugált bilirubin). Ennek a tesztnek egy alcsoportját tervezték a bilirubin két fő formájának, a konjugálatlan és a konjugált bilirubin mérésére vagy megbecsülésére. Bár a vért általában tesztelik, a magzatvíz és a vizelet is vizsgálható. Ezenkívül az újszülötteket transzkután lehet átvizsgálni a bilirubinszint ellenőrzésére szolgáló eszközzel.

KÉRDÉS

Melyek a magas bilirubinszint tünetei felnőtteknél?

Felnőtteknél a sárgaság (a sclera, a szem és/vagy a bőr sárgás színe) és viszketés a fő tünetei és jelei a megemelkedett bilirubinszintnek a vérben.

Az alábbiakban felsoroljuk az emelkedett bilirubinszint és a kapcsolódó, valamint a hozzájuk kapcsolódó tünetek és jelek lehetséges okait (ez egy rövid, nem teljes lista):

Anémia (a vörösvérsejtek pusztulása mint ok) tünetei és jelei a következők

  • gyengeség,
  • sápadtság, és
  • sárgaság.

Vírusos májgyulladás a tünetek és jelek magukban foglalják

  • fáradtság,
  • enyhe láz,
  • izomfájdalom,
  • hányinger és hányás, és
  • sárgaság.

Epeúti obstrukció a tünetek és jelek magukban foglalják

  • világos színű széklet,
  • sötét vizelet,
  • viszkető,
  • fájdalom a has jobb oldalán,
  • hányinger,
  • hányás, és
  • sárgaság.

A jelei és tünetei fertőzések (például malária) közé tartozik

Genetikai betegségek (például sarlósejtes betegség és örökletes szferocitózis) tünetei és jelei vannak

  • hasi fájdalom és/vagy
  • kóros vörösvértestek.

Máj (máj) okai (például cirrhosis, májrák, gyógyszerek, toxinok, Gilbert és Crigler-Najjar szindróma) tartalmazzák a

  • kóros májenzimek, és
  • májtömegek.

Melyek a magas bilirubinszint tünetei felnőtteknél?

A felnőttek magas bilirubinszintje többféle problémára utalhat, például:

  • A vörösvérsejtek lebomlása a szokásosnál több (például vérátömlesztési reakció)
  • Máj hegesedése
  • Májgyulladás
  • Egyéb májbetegségek, például fertőzések
  • A közös epevezeték diszfunkciója
  • Epekövek
  • A hasnyálmirigy vagy az epehólyag rákja

Melyek az újszülöttek magas bilirubinszintjének tünetei?

Az újszülöttek magas bilirubinszintjét általában a bőr sárgasága jelzi, amely először az arcon és a homlokon jelenik meg, majd később a törzsre és a végtagokra terjed. Egyéb változások, például álmosság, rohamok és megváltozott sírás fordulhatnak elő, ha a magas szint továbbra is fennáll. Néhány újszülöttnek petechiája, megnagyobbodott lépe és vérszegénysége lehet a hemolízis következtében, és előrehaladhat neurológiai problémák vagy akár halál kialakulásában.