Bipoláris zavar és PMDD

Bizonyítékok utalnak arra, hogy a PMDD-ben szenvedő nők és AFAB-egyének igen általában rosszul diagnosztizálják bipoláris rendellenességgel.

Mi a bipoláris zavar és mik a tünetek?

A bipoláris rendellenesség olyan agyi rendellenesség, amely hatással van a hangulatára, ami különböző időszakok, amikor a hangulatok szélsőségesek. Korábban „mániás depresszió” néven ismerték. A a bipoláris rendellenesség pontos oka nem ismert. A szakértők úgy gondolják, hogy számos fizikai, környezeti és társadalmi tényező működik együtt annak érdekében, hogy az ember nagyobb valószínűséggel fejlődjön ki. A bipoláris rendellenességet a depresszió és mánia, és a PMDD-hez hasonlóan olyan rendellenesség is, amely hajlamos a ciklusra a hangulati állapotok között. A depressziós epizódok során az alacsony hangulat vagy a tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése szorongó vagy károsító tünetekkel jár, és ezek a tünetek tartósan fennállnak legalább két hét. A mániás epizódok során rendellenesen és tartósan emelkedett, kiterjedt vagy ingerlékeny hangulat és energia van, amely tartós legalább egy hét. Ennek a mániás epizódnak rendellenes magatartást kell eredményeznie, amely más embereket aggodalomra adhat, vagy azt kell mondania, hogy nem a normális énedként viselkedsz.

Kritériumok Mániás epizód:

A mániás epizód során az embernek tartós és rendellenesen emelkedett, kiterjedt vagy ingerlékeny hangulata van legalább egy hét, és legalább három a következő tünetek közül:

Nagyképűség vagy felfújt önérzet

Alacsony az alvásigénye

Nyomás érzése a beszédre, a hangos és gyors beszélgetésre

Jelentősen megnövekedett aktivitás vagy izgatott mozgás

Kockázatos magatartás (például szerencsejáték vagy nem védett szex)

Ezeknek a tüneteknek meg kell lenniük egyértelműen abnormális (nem egyszerűen „boldogabbnak érzi magát a szokásosnál”), és a családtagoknak és szeretteinek észre kell venniük. Csökkentik a személy otthoni, iskolai és/vagy munkahelyi működésének képességét, és hallucinációkat, téveszméket vagy rendkívül furcsa vagy veszélyes viselkedést okozhatnak, amely kórházi kezeléshez vezet.

Kritériumok Fő depressziós epizód:

Az egyénnek tapasztalnia kell öt vagy több tünetek a ugyanaz a 2 hetes időszak és legalább a tünetek egyikének (1) depressziós hangulatnak vagy (2) az érdeklődés vagy az öröm elvesztésének kell lennie.

Depressziós hangulat a nap nagy részében, szinte minden nap.

A nap nagy részében, szinte minden nap jelentősen csökkent az érdeklődés vagy öröm az összes vagy szinte minden tevékenység iránt.

Jelentős súlycsökkenés, ha nem fogyókúrázik vagy súlygyarapodás, vagy az étvágy csökkenése vagy növekedése szinte minden nap.

A gondolkodás lelassulása és a fizikai mozgás csökkenése (mások által megfigyelhető, nem pusztán szubjektív nyugtalanság vagy lelassulás érzése).

Fáradtság vagy energiaveszteség szinte minden nap.

Értéktelenség, túlzott vagy alkalmatlan bűntudat szinte minden nap.

Csökkent gondolkodási vagy koncentrálóképesség vagy határozatlanság szinte minden nap.

Ismétlődő halálgondolatok, visszatérő öngyilkossági gondolatok konkrét terv nélkül, öngyilkossági kísérlet vagy öngyilkosságra vonatkozó konkrét terv.

A diagnózis megszerzéséhez a tüneteknek okozniuk kell jelentős szorongás vagy interferencia társadalmi, foglalkozási vagy más fontos területeken. A tüneteknek is meg kell lenniük nem kábítószerrel való visszaélés vagy más egészségügyi állapot következménye lehet.

Mi a PMDD és milyen tünetek?

A premenstruációs diszforikus rendellenesség (PMDD) egy ciklikus, hormon alapú hangulati rendellenesség, amelynek tünetei a a menstruációs ciklus luteális fázisa és a menstruáció utáni hétre csökken. Becslések szerint a reproduktív korú nők és AFAB-egyének 5,5% -át érinti. Míg a PMDD közvetlenül kapcsolódik a menstruációs ciklushoz, az nem hormon egyensúlyhiány. A PMDD a súlyos negatív reakció az ösztrogén és a progeszteron természetes emelkedésére és csökkenésére. Ez egy az agy hormonváltozásokhoz való alkalmazkodási képességének rendellenessége. A tünetek idővel és a reproduktív események, például a menarche (az első menstruációs ciklus), a terhesség, a születés, a vetélés és a perimenopause következtében súlyosbodhatnak.

Hivatalos kritériumai a Premenstruációs diszforikus rendellenesség

A. A menstruációs ciklusok többségében legalább öt tünetnek jelen kell lennie a menstruáció megjelenése előtti utolsó héten, a menstruáció kezdete után néhány napon belül javulni kell, és minimálisnak vagy hiányosnak kell lennie a hét utáni időszakban.

B. Az alábbiak egyike (vagy több) tüneteknek jelen kell lenniük:

1. Hangulatváltozások; hirtelen szomorú vagy könnyes érzés, vagy fokozott érzékenység az elutasítás iránt

2. Intenzív ingerültség vagy harag vagy fokozott interperszonális konfliktusok.

3. Depressziós hangulat, kilátástalanság érzése vagy önmegsemmisítő gondolatok.

4. Szorongás, feszültség és/vagy érzés, hogy kulcsra vagy szélre kerül.

C. A következő tünetek egyikének (vagy többnek) meg kell felelnie ezen felül jelen legyen, elérni a összesen öt tünet ha a fenti B kritérium tüneteivel kombináljuk.

1. Csökkent érdeklődés a szokásos tevékenységek iránt (pl. Munka, iskola, barátok, hobbi).

2. A koncentráció szubjektív nehézsége.

3. Letargia, könnyű fáradtság vagy jelentős energiahiány.

4. Az étvágy markáns változása; túlevés; vagy speciális étvágyak.

5. Hipersomnia vagy álmatlanság.

6. A túlterhelés vagy az irányíthatatlanság érzése.

7. Fizikai tünetek, például mell érzékenysége vagy duzzanata, ízületi vagy izomfájdalom, „puffadás” vagy súlygyarapodás érzése.

D. A tünetek klinikailag jelentős szorongással vagy a munka, az iskola, a szokásos társas tevékenységek vagy a másokkal való kapcsolatok zavarásával járnak (például a társas tevékenységek elkerülése, a termelékenység és a hatékonyság csökkenése a munkahelyen, az iskolában vagy az otthonban).

E. A zavar nem pusztán egy másik rendellenesség tüneteinek súlyosbodása, például súlyos depressziós rendellenesség, pánikbetegség, tartós depressziós rendellenesség (disztímia) vagy személyiségzavar (bár előfordulhat ezeknek a rendellenességeknek bármelyikével együtt).

F. Az A kritériumot a leendő napi értékelésekkel kell megerősíteni legalább két tüneti ciklus alatt. (Megjegyzés: A diagnózis ideiglenesen felállítható a megerősítés előtt.)

G. A tünetek nem tulajdoníthatók valamely anyag (pl. Visszaélés kábítószer, gyógyszer, egyéb kezelés) vagy más egészségügyi állapot (pl. Pajzsmirigy túlműködés) fiziológiai hatásainak.

Tudjon meg többet a PMDD-ről és olvassa el a teljes etiológiát: