Biztonságos a tesztoszteron terápia? Vegyen egy levegőt, mielőtt belevágna

Értse meg a lehetséges kockázatokat, és fontolja meg az alternatívákat, mielőtt a hormonjait korlátlanul növeli.

Amerikai férfiak milliói vényköteles tesztoszteron injekciót vagy gélt használnak a tesztoszteron-helyettesítő terápia (gyakran TRT-terápiának nevezik) formájában, hogy helyreállítsák a férfihormon normális szintjét. A folyamatban lévő gyógyszermarketing-blitz azt ígéri, hogy az alacsony T-kezelés miatt a férfiak éberebbek, energikusabbak, mentálisan élesebbek és szexuálisan funkcionálisabbak lehetnek. A jogos biztonsági aggályok azonban elmaradnak. Például a tesztoszteron-helyettesítő terápiában részesülő idősebb férfiak nagyobb kardiális kockázatokkal szembesülhetnek.

"A marketing miatt a férfiakat elárasztották az alacsony tesztoszteron rögzítésének potenciális előnyeiről szóló információk, de nem a lehetséges költségek" - mondja Dr. Carl Pallais, endokrinológus és a Harvard Medical School orvostudományi adjunktusa. "A férfiaknak sokkal jobban figyelembe kell venniük a lehetséges hosszú távú szövődményeket."

Az alacsony tesztoszteron jelei

ÉSZ
• Depresszió
• Csökkent önbizalom
• Koncentrációs nehézség
• Zavart alvás

TEST
• Csökkenő izom- és csonttömeg
• Megnövekedett testzsír
• Fáradtság
• Duzzadt vagy gyengéd mell
• Öblítés vagy forró villanások

SZEXUÁLIS FUNKCIÓ
• Alacsonyabb nemi vágy
• Kevesebb spontán erekció
• Nehézség az erekció fenntartásában

Az alacsony-T gém

Az FDA szabályozásának hiányossága lehetővé teszi a gyógyszermarketingesek számára, hogy sürgessék a férfiakat, hogy beszéljenek orvosukkal, ha bizonyos "lehetséges jeleik vannak", ami azt jelenti, hogy alacsony T-kezelésre lehet szükségük. "Gyakorlatilag mindenki erről kérdez, mert a közvetlen fogyasztói marketing annyira agresszív" - mondja Dr. Michael O'Leary, a Harvardhoz tartozó Brigham és Női Kórház urológusa. "Rengeteg férfi, aki soha nem kérdezett volna erről korábban, elkezdte ezt megtenni, amikor meglátták a" Fáradtnak érzed magad? "

Csak a fáradtság nem elegendő a tesztoszteron-helyettesítő kezeléshez. "Az általános fáradtság és rossz közérzet meglehetősen messze van a listámon" - mondja Dr. O'Leary. "De ha jelentős tüneteik vannak, laboratóriumi vizsgálatot kell végezniük. A legtöbb férfiakban a tesztoszteronszint normális."
Ha az ember tesztoszteronja a normális tartomány alá esik, akkor jó eséllyel a TRT hormon kiegészítőkre juthat - gyakran a végtelenségig. "Van egy kis tesztoszteroncsapda" - mondja Dr. Pallais. "A férfiak elkezdik a tesztoszteronpótlást, és jobban érzik magukat, de akkor nehéz leszokni róla. A kezelés során a test abbahagyja a tesztoszteron termelést. A férfiak gyakran nagy különbséget érezhetnek, amikor abbahagyják a terápiát, mert testük tesztoszterontermelése még nem felépült. "

Ez nem számít annyira, ha biztosak lennénk abban, hogy a hosszú távú hormonterápia biztonságos, de egyes szakértők attól tartanak, hogy az alacsony T-terápia kicsi kockázatnak teszi ki a férfiakat, amelyek idővel kárt okozhatnak.

Milyen kockázatokkal jár a tesztoszteron terápia?

Viszonylag kis számú férfi tapasztalja a tesztoszteron kezelés azonnali mellékhatásait, például pattanásokat, alvás közben zavart légzést, mellduzzanatot vagy -érzékenységet vagy a bokák duzzadását. Az orvosok figyelnek a magas vörösvértestszámra is, ami növelheti az alvadás kockázatát.

Úgy tűnik, hogy a tesztoszteron terápia hosszú távú alkalmazásában szenvedő férfiaknál nagyobb a szív- és érrendszeri problémák, például a szívrohamok, agyvérzések és a szívbetegség okozta halálozás kockázata. Például 2010-ben a kutatók leállították a tesztoszteront az idősebb férfiak tanulmányában, amikor a korai eredmények azt mutatták, hogy a tesztoszteron-helyettesítő terápiában részesülő férfiaknak észrevehetően több a szívproblémájuk. "Idősebb férfiaknál az elméleti kardiális mellékhatások kissé azonnalibbá válnak" - mondja Dr. Pallais.

Egyes orvosok tartósan aggódnak amiatt, hogy a tesztoszteron-terápia stimulálhatja a prosztatarák sejtjeinek növekedését. A hipotetikus szívkockázatokhoz hasonlóan a bizonyítékok is vegyesek. De mivel a prosztatarák olyan gyakori, az orvosok hajlamosak a tesztoszteron felírását olyan férfiaknak, akik veszélyben lehetnek.

Az alacsony vér tesztoszteronszinttel rendelkező férfi betegek esetében a hormonpótló kezelés előnyei a férfiak számára általában felülmúlják a lehetséges kockázatokat. Azonban a legtöbb férfi esetében ez közös döntés az orvosával. A tetvesnek érző férfiaknak esélyt kínál arra, hogy jobban érezzék magukat, de ez a gyors megoldás elterelheti a figyelmet az ismeretlen hosszú távú veszélyekről. "Nem mondhatom el biztosan, hogy ez növeli-e a szívproblémák és a prosztatarák személyes kockázatát, vagy nem" - mondja Dr. Pallais.

Tehát tartsa szem előtt a kockázatokat, amikor mérlegeli a tesztoszteron terápiát vagy más terápiákat. "Gyakran elkedvetlenítem, különösen, ha a férfinak határszintje van" - mondja Dr. Pallais.

Könnyű energiafokozók

Ezek a lépések segíthetnek abban, hogy ma energikusabbnak érezze magát gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők nélkül:

Gyorsítsd magad: Terjessze tevékenységeit a nap folyamán.

Sétálj: Emelést nyújt, ha úgy érzi magát, hogy kidudorodik.

Okos snack: Az étkezések között harapjon rostot és némi fehérjét.

Vigyázzon

A férfiak hormonkezelésének nagy, végleges vizsgálata még várat magára. Addig itt van, hogyan kell óvatosan megközelíteni a tesztoszteron terápiát.

Először számoljon az egészségével

Gondolt már más okokra, amelyek miatt kimerültséget, alacsony nemi vágyat és más, az alacsony tesztoszteronnak tulajdonítható tüneteket tapasztalhat? Például kiegyensúlyozott, tápláló étrendet fogyaszt? Rendszeresen edz? Jól alszol? Mielőtt rátérne a hormonpótló kezelésre a férfiaknál, foglalkozzon ezekkel a tényezőkkel.

Ha szexuális élete nem olyan, mint régen, kizárta-e a párkapcsolati vagy pszichológiai kérdéseket, amelyek hozzájárulhatnak?

Ha a merevedési zavar miatt az alacsony T-t gyanította, mint tettest, vegye figyelembe, hogy a szív- és érrendszeri betegségek is okozhatnak merevedési zavarokat.

Szerezzen pontos értékelést

A pontatlan vagy félreértelmezett vizsgálati eredmények hamisan diagnosztizálhatják, vagy elmulaszthatják a tesztoszteronhiány esetét. A tesztoszteron szintjét reggel 7 és 10 óra között kell mérni, amikor a csúcson van. Erősítse meg az alacsony értéket egy másik teszttel egy másik napon. Többszörös mérésre és körültekintő értelmezésre lehet szükség a biohasznosítható tesztoszteron vagy a hormon mennyiségének megállapításához, amely hatással lehet a szervezetre. Fontolja meg egy második vélemény beszerzését egy endokrinológustól.

A terápia megkezdése után rendszeresen kövesse nyomon az orvost tesztoszteron-ellenőrzések és egyéb laboratóriumi vizsgálatok céljából, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a terápia nem okoz-e problémát a prosztata vagy a vér kémiájában.

Ne feledje a tesztoszteron-helyettesítő terápia ismeretlen kockázatait

Óvatosan közelítse meg a tesztoszteron terápiát, ha nagy a kockázata a prosztataráknak; súlyos vizelet tünetei vannak a prosztata megnagyobbodása miatt; vagy diagnosztizáltak szívbetegséget, korábbi szívrohamot vagy a szívproblémák több kockázati tényezőjét.

Reális elvárások

A tesztoszteron terápia nem a fiatalság forrása. Nincs bizonyíték arra, hogy ez visszaállítaná fiatalkori fizikai erőnlét vagy szexuális funkciók szintjét, tovább éltetné, megakadályozná a szívbetegségeket vagy a prosztatarákot, vagy javítaná a memóriáját vagy a mentális élességet. Ne keresse a TRT terápiát ezen elvárások figyelembevételével.

Ha a merevedési funkció problémát jelent, a tesztoszteron terápia nem biztos, hogy megoldja ezt. Valójában ez növelheti a nemi vágyadat, de nem teszi lehetővé, hogy cselekedj rajta. Szüksége lehet gyógyszerekre vagy más terápiára is az erekció elérésének vagy fenntartásának nehézségei miatt.

Felső kép: monkeybusinessimages/Getty Images

Oszd meg ezt az oldalt:

Az oldal nyomtatása:

Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.