Cirrózis

Áttekintés

A májzsugor akkor jelentkezik, amikor a máj hegesedik. Amint a hegszövet helyettesíti az egészséges szövetet, apró dudorok képződnek a szerven, amelyek eltömődést okoznak, ami epe kialakulásához vezethet a májban és a vérben. Az epe víz, elektrolitok, koleszterin, bilirubin és egyéb anyagok, amelyek mind az emésztéshez, mind a test megszabadításához szükséges salakanyagokból állnak. Ha a máj meg van hegezve, a kárt nem lehet visszafordítani.

Eltávolítja a mérgező anyagokat a vérből
Megtartja a vért csíráktól
Immun ágenseket biztosít a fertőzések kivédésére
Tápanyagokat termel
Szabályozza a véralvadást
Felszívja a zsírokat és vitaminokat

Egy személy nem élhet működő máj nélkül, ami a cirrhosist életveszélyessé teszi.

Tünetek

A korai szakaszban az állapot ritkán mutat semmilyen tünetet. Gyakran a betegség lassan halad előre és kontrollálható. Azonban az idő múlásával az egészséges szövetek helyébe hegszövet lép, a máj meghibásodik, és egy személy tapasztalhatja:

Hányinger és hányás
Gyengeség és kimerültség
Étvágytalanság és fogyás
Piros, pókos erek a bőrön
Mentális zavar, például feledékenység, gyenge koncentráció, unalom és alvási problémák

A cirrhosis szövődményei által kiváltott egyéb tünetek a következők lehetnek:

Kóma (ezt néha máj encephalopathiának hívják)
Sárgás bőr és szemfehérje (sárgaság)
Portális hipertónia (a portális vénán keresztüli véráramlás lassulása)
A lábak és a has duzzanata, amelyet a víz felhalmozódása okoz
Túl könnyen zúzódások
Vérzés a felső gyomorban
Súlyos viszketés, a bőrben lévő epe lerakódásoktól
Kevesebb vizeletmennyiség
Halvány vagy tompa vörös színű széklet
A bevett gyógyszerek mellékhatásainak problémái
Fertőzések
Piros tenyér vagy göndör ujjak
Kis herék férfiaknál
Vérző aranyér
A szex iránti érdeklődés hiánya
Súlyos veseproblémák

Okok és kockázati tényezők

Az alkoholfogyasztás az egyik leggyakoribb oka a cirrhosisnak az Egyesült Államokban. A túl sok ivás megakadályozhatja a máj fehérje, zsírok és szénhidrátok feldolgozását a szervezetben. Tíz vagy több éves túlzott alkoholfogyasztás után a máj károsodhat. A napi alkoholfogyasztás mennyisége, amely cirrhózist eredményezhet, személyenként és férfiakban és nőkben eltérő. A túlzottan iszók több mint 10% -a megkapja a betegséget.

Egyéb egészségügyi feltételek, amelyek cirrhosishoz vezethetnek, a következők:

A krónikus hepatitis C az egyik fő oka a cirrhosisnak az Egyesült Államokban. A máj gyulladt és lassú sérülés következik be a hepatitis C-hez kapcsolódó vírusfertőzések miatt.
A hepatitis B hosszú ideig gyulladást és májkárosodást okoz. Ez a fajta hepatitis okozta cirrhosis sokkal gyakoribb a világ más részein.
Az immunrendszer problémái, amelyekben a test megtámadja a májat
Sérült vagy elzáródott epeutak
Hosszú távú kitettség bizonyos toxinoknak a környezetben
Öröklődő betegségek, például cisztás fibrózis, Wilson-kór (réz felhalmozódása a szervekben) és hemochromatosis.
A zsír felhalmozódása a májban, cukorbetegséggel, elhízással és szívproblémákkal jár
A vényköteles gyógyszerekre adott reakciók (például néhány koleszterinszint-csökkentő gyógyszer károsíthatja a májat)
Az epehólyag műtétjének szövődményei

Diagnózis

A kórtörténet felvétele és a fizikai vizsga elvégzése után az orvos elvégezhet egy CAT-vizsgálatot, ultrahang vagy más képalkotó vizsgálatot a máj állapotának meghatározása érdekében. Laproszkópot lehet behelyezni a gyomor területére, hogy képet kapjon a májról. A cirrhosis diagnózisának megerősítéséhez májbiopszia végezhető, amely magában foglalja a mikroszkóp alatt vizsgálandó kis szövetmintát.

Kezelés

Mivel a már kialakult hegek ellen semmit sem lehet tenni, a kezelés arra összpontosul, hogy segítsen a betegeknek elkerülni a betegség szövődményeit, és megakadályozza a további károsodásokat. A kezelés a cirrhosis okától és az esetleges szövődményektől függ.

Az alkoholfogyasztás megszüntetése (alkoholfogyasztás esetén) és az egészséges étrend fenntartása
Gyógyszerek, beleértve az interferont és a kortikoszteroidokat
Endoszkópia a megnagyobbodott erek kezelésére
Diuretikumok vagy hashajtók a folyadék felhalmozódásának csökkentésére
Antibiotikumok
Májtranszplantáció, amelyet figyelembe kell venni, ha a cirrhosis súlyos, és a máj nem működik