Crohn táplálkozási útmutatója

A Crohn-kór egyfajta gyulladásos bélbetegség (IBD). Ez minden bizonnyal problémákat okozhat, amikor kiválasztja, mit eszik és iszik. Az állapot nemcsak emésztőrendszeri gyulladást és kényelmetlen tüneteket okoz, hanem hosszú távú következményei lehetnek az alultápláltság is.

A helyzet bonyolultabbá tétele érdekében étkezési szokásai súlyosbíthatják a tüneteket. Noha a Crohn-féle táplálékról nincs ismert gyógyszer, bizonyos ételek fogyasztása és elkerülése segíthet megakadályozni a fellángolást.

A szemek általános étrendi alapanyagok. A teljes kiőrlésű gabonákat gyakran úgy emlegetik, mint amelyek a legtöbb étrendi előnyt biztosítják, mivel magas rosttartalommal és tápanyagokkal rendelkeznek. A kutatások szerint a magas rosttartalmú étrend csökkentheti az IBD kialakulásának kockázatát.

De miután megkapta az IBD diagnózist és a betegség aktív, a rostfaktor problematikus lehet. A gyümölcs- és zöldséghéjon, a magvakban, a sötét leveles zöldségekben és a teljes kiőrlésű termékekben található oldhatatlan rostok épen átjutnak az emésztőrendszeren. Ez fokozhatja a hasmenést és a hasi fájdalmat. Ugyanakkor a gabonákban lévő egyéb anyagok is hibásak lehetnek, mint például a glutén vagy az erjeszthető szénhidrátok (FODMAP).

Milyen szemeket kerülni vagy korlátozni:

teljes kiőrlésű kenyér
teljes kiőrlésű tészta
rozs és rozs termékek
árpa

Próbálja ki ezeket inkább:

rizs és rizstészta
krumpli
kukoricadara és polenta
zabpehely
gluténmentes kenyér

Egyéni tüneteitől függően orvosa alacsony rosttartalmú étrendet javasolhat. Ez azt jelenti, hogy korlátoznia kell az elfogyasztott teljes kiőrlésű gabona mennyiségét. Az amerikai Crohn és Colitis Alapítvány (CCFA) szerint a Crohn-betegségben szenvedők számára előnyös lehet egy alacsony rosttartalmú, alacsony maradékanyag-tartalmú étkezési terv, amely segít kezelni a vékonybél összehúzódását vagy az akut tüneteket. Ez a fajta étrend csökkenti a rostokat és a „maradékot”, amelyek mögött maradhatnak és irritálhatják a beleket.

A folyamatos kutatások azonban megkérdőjelezik az alacsony rosttartalmú étrend hasznosságát a Crohn-betegség kezelésében. Egy kis 2015-ös tanulmány, amely növényeket elősegítő étrendet használt, amely tojást, tejterméket, halat és rostot tartalmazott, két év alatt magas szinten tartotta a remissziót. Összességében a kutatók áttekintettek más tanulmányokat is, és arra a következtetésre jutottak, hogy a növényi étrend segíthet csökkenteni a bélgyulladást és javítani az általános egészségi állapotot. A kutatók arról számoltak be, hogy a magasabb rostbevitel nem eredményezett kedvezőtlen tüneteket vagy eredményeket.

Számos előnyük miatt kár azt gondolni, hogy a gyümölcsöket és zöldségeket a Crohn-betegségben szenvedőknek el kell kerülniük. Az az igazság, hogy a nyers termékek ugyanolyan okból okozhatnak problémákat, mint a teljes kiőrlésű gabonafélék: magas oldhatatlan rosttartalom.

Nem feltétlenül kell minden gyümölcsöt és zöldséget kizárnia étrendjéből, de egyes gyümölcsök és zöldségek kivételesen kemények lehetnek a Crohn emésztőrendszerében, akár a rost, akár a FODMAP tartalom miatt.

Milyen gyümölcsöket és zöldségeket lehet korlátozni:

alma bőrrel
brokkoli
káposzta
karfiol
articsóka
cseresznye
őszibarack
szilva

Próbálja ki ezeket inkább:

almaszósz
párolt vagy jól főtt zöldségek
hámozott uborka
paprika
banán
kantalup dinnye
Fallabda
tök

A gyümölcsök és zöldségek teljes elkerülése helyett még mindig kiaknázhatja előnyeiket, ha másképp dolgozza fel őket. Például a gyümölcsök és zöldségek sütése és párolása könnyebben emészthetővé teheti őket.

Ennek ellenére ez a folyamat néhány fontos tápanyagukat is eltávolíthatja, különösen a vízben oldódó vitaminokat és enzimeket. Érdemes beszélnie orvosával és dietetikusával a hiányosságok megelőzésének módjairól.

Amikor Crohn fellángolásáról van szó, a fehérje kiválasztásának a zsírtartalom alapján kell történnie. Kerülni kell a magasabb zsírtartalmú húsokat. Az alacsonyabb zsírtartalmú fehérjék kiválasztása jobb választás.

Milyen fehérjéket kerülni vagy korlátozni:

vörös hús
kolbász
sötét húsú baromfi

Próbálja ki ezeket inkább:

tojás
hal
kagylófélék
sertés szűzpecsenye
mogyoróvaj
fehér húsú baromfi
tofu és egyéb szójatermékek

Bár lehet, hogy itt-ott egy pohár tejet fogyasztana gond nélkül, más Crohn-betegségben szenvedők nem biztos, hogy nagyon jól tolerálják a tejterméket. Valójában a Mayo Klinika azt tanácsolja a Crohn-betegségben szenvedőknek, hogy korlátozzák a tejtermékeket, vagy kerüljék el őket teljesen. Ennek oka, hogy a laktóz intolerancia hajlamos egybeesni az IBD-vel.

A laktóz, egyfajta tejcukor, növelheti a gáz vagy hasi fájdalom és hasmenés kockázatát. A magas zsírtartalmú ételek is nehezebben emészthetők.

Milyen tejtermékeket kerülni vagy korlátozni kell:

vaj
krém
teljes zsírtartalmú tejtermékek
margarin

Próbálja ki ezeket inkább:

tejpótlók, például tej, joghurt és olyan növényekből készült sajt, mint szója, kókuszdió, mandula, len vagy kender
alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékek, például joghurt vagy kefir

Ha mégis a tejtermelés mellett dönt, mindenképpen válasszon alacsony zsírtartalmú termékeket, korlátozza a bevitelét, és olyan enzimtermékeket használjon, mint például a laktáz (Lactaid) vagy laktózmentes termékek, hogy segítsenek a fellángolások fellángolásában. Kipróbálhatja ezt a 13 tejmentes vacsora receptet is.

A Crohn-betegség jellegét figyelembe véve általában érdemes több folyadékot inni. A választott legjobb ital általában a sima víz. A víz a hidratálás legjobb formáját is biztosítja. A dehidráció gyakran kockázatot jelent krónikus hasmenés esetén.

Milyen italokat kerülni vagy korlátozni kell:

kávé
fekete tea
szóda
bor, likőr és sör

Próbálja ki ezeket inkább:

tiszta víz
szénsavas víz (ha tolerálható)
koffeinmentes gyógytea

A koffein tartalmú italok, például a kávé, a tea és a szóda fokozzák a hasmenést. Az alkohol ugyanolyan hatást gyakorolhat. A szóda és a szénsavas víz sem feltétlenül jó választás. Sok emberben növelhetik a gázt.

Ha nem tud a napi koffein vagy alkalmi pohár bor nélkül élni, ne feledje, hogy a mértékletesség kulcsfontosságú. Próbáljon meg inni vizet ezen italok mellett, hogy minimalizálja azok lehetséges káros hatásait.

A fűszeres ételek irritáló hatásúak lehetnek egyesek számára, és súlyosbíthatják a tüneteit. Alapszabályként kerülni kell minden túlzottan fűszeres dolgot. Másrészt a kurkuma (vagy kurkumin) az előzetes vizsgálatok során a Crohn-kór fellángolásának minimalizálásához kapcsolódott. Enyhén fűszeres íze van.

Milyen fűszereket kerülni vagy korlátozni kell:

vegyesfűszer
fekete bors
Cayenne-i bors
csilipor
jalapeños
fokhagyma
fehér, sárga vagy lila hagyma
paprika
wasabi

Próbálja ki ezeket inkább:

kurkuma
gyömbér
metélõhagyma vagy zöldhagyma
kömény
citromhéj
friss fűszernövények
mustár

Az élelmiszerekkel kapcsolatos kérdések indokolttá tehetik a vitaminok és kiegészítők áttekintését. A Mayo Klinika szerint a multivitamin lehet az egyik legjobb választás a Crohn-betegség szempontjából. Ezek a kiegészítők segíthetnek megakadályozni az alultápláltságot, amelyet a vékonybél képtelen a tápanyagok megfelelő felszívására az elfogyasztott ételekből.

Továbbá, ha étrendje a fellángolások miatt nagyon korlátozott, az ásványi anyagokkal ellátott multivitamin segíthet pótolni a hiányzó tápanyagokat. A kalcium egy másik fontos kiegészítő, amelyet figyelembe kell venni, különösen, ha nem eszik sok tejterméket.

A betegség és a gyulladás mértékétől függően milyen gyógyszereket szed, és ha bármilyen reszekciós műtét történt, folát, B-12 vitamin, D-vitamin és zsírban oldódó vitaminok (A-, D-, E- és K-vitamin) a leggyakoribb tápanyaghiány.

Bár a kiegészítők segíthetnek, először ezeket kell megbeszélnie orvosával és dietetikusával, hogy elkerülje a túlzott adagok és a gyógyszerkölcsönhatások lehetőségét.

A diéta segíthet megelőzni Crohn fellángolását. Az ételek és italok azonban másképp hatnak Crohn pácienseire. Ez azt jelenti, hogy az egyik étel fellángolást okozhat egyes emberek számára, mások számára nem. Általában, ha tudja, hogy egy bizonyos étel súlyosbítja a tüneteit, ügyeljen arra, hogy teljesen elkerülje azt. Ha úgy gondolja, hogy egy étel súlyosbítja a tüneteit, próbálja kiiktatni az étrendből, és nézze meg, hogy a tünetek javulnak-e. Ha később adja vissza, és a tünetek újra folytatódnak, valószínűleg a legjobb lenne elkerülni is. A kisebb, gyakoribb étkezés csökkentheti az emésztőrendszer munkáját is.

A Crohn új kutatási területei a következők:

a probiotikumok használata
a halakban és a lenmagolajban található omega-3 bevitele
hal
rostos ételek, mint a psyllium, amelyek emésztetlenek maradnak a vastagbélig
kókuszban található közepes láncú trigliceridek
glutén-intolerancia
alacsony FODMAP diéta
magas rosttartalmú enterális étrend

Fontos figyelembe venni, hogy nem csak az, amit eszel, súlyosbíthatja a tüneteit. Az étel főzésének és feldolgozásának módja szintén változást hozhat. A sült, zsíros ételeket általában fellángoló bűnösként jelentik, ezért inkább sütött és roston sült ételeket válasszon. A Crohn-betegség megnehezítheti a zsírok emésztését, súlyosbíthatja a hasmenést és más tüneteket.

A diéta döntő szerepet játszhat a Crohn általános kezelésében, de ez egy többtényezős, összetett betegség. Gyakran sok támogató kezelési módszert igényel, nem csak diétát.

Valójában a CCFA megjegyzi, hogy kevés kutatási tanulmány emelte ki az étrendet mint megoldást. Az étrend ugyanis segíthet megelőzni és enyhíteni a tüneteket, de maga az étel nem biztos, hogy elegendő ahhoz, hogy kezelje a gyulladást és a hegeket, amelyek elsősorban a tüneteket okozzák.

Folytassa orvosával a kezelést és a nyomon követést. Feltétlenül beszélje meg a tünetek különbségeit. A táplálkozási tanácsadás szintén javíthatja a gyógyszerek hatékonyságát és az általános életminőséget.

Fedezzen fel több forrást a Crohn-szal való együttéléshez az ingyenes IBD Healthline alkalmazással. Ez az alkalmazás hozzáférést biztosít a szakértők által jóváhagyott Crohn-információkhoz, valamint társ-támogatást biztosít személyes beszélgetések és élő csoportos beszélgetések révén. Töltse le az alkalmazást iPhone vagy Android rendszerre.