Csipkebogyó osteoarthritis fájdalom esetén

2008. május 19., hétfő

"A csipkebogyó" jobb, mint fájdalomcsillapító "az ízületi gyulladás esetén" - ez a mai The Daily Telegraph főcíme. A kutatók azt találták, hogy a Rosa canina-ból (vad csipkebogyó fajta) készült por „háromszor hatékonyabb, mint a szokásos paracetamol a fájdalomcsillapításban”, és 40% -kal hatékonyabb, mint a glükózamin - írja az újság.

Az újság története randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízisén alapul, amelyek során a csipkebogyót és a placebót hasonlították össze. A tanulmányból levonható értelmezéseket az alapul szolgáló bizonyítékok jellege korlátozza, mivel három rövid távú vizsgálaton alapult, amelyek mindegyikét ugyanazt a csipkebogyó-készítményt alkalmazták. Az eredmények a mai napig a legjobb bizonyítékot szolgáltatják arra, hogy a csipkebogyó csökkentheti a fájdalmat a kezelés nélkül. Ezt a metaanalízist azonban nem azért hozták létre, hogy megállapítsák, hogy a csipkebogyó jobb-e, mint a jelenlegi kezelések, és hogy jobb-e, mint a paracetamol vagy a glükózamin, még várat magára. Ezt csak olyan vizsgálatokkal lehet megfelelően meghatározni, amelyek közvetlenül összehasonlítják a kezeléseket.

Honnan jött a történet?

Dr. Robin Christensen és munkatársai a dán Frederiksberg Kórházból, a Kaliforniai Egyetemről és a Koppenhágai Egyetemről hajtották végre ezt a kutatást. A tanulmányt az Oak Alapítvány, a Dán Reumaszövetség és a Frederiksberg Kórház támogatásával finanszírozták. Megjelent a szakértők által felülvizsgált orvosi folyóiratban: Osteoarthritis and Cartilage .

Milyen tudományos tanulmány volt ez?

A tanulmány a randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise. A kutatók arra voltak kíváncsiak, hogy összegyűjtsék az összes magas színvonalú kutatást (azaz randomizált kontrollált vizsgálatokat) a Rosa canina csípőpor kezelésének kezeléséről a placebóval összehasonlítva az osteoarthritis esetében. Van ellentmondó bizonyíték arra nézve, hogy ez a kezelés hatékony-e vagy sem.

A kutatók közismert információs adatbázisokban keresték meg a publikált tanulmányokat, valamint konferencia-anyagokat kerestek a publikálatlan tanulmányokról, hogy az eredményeket egyesíthessék, hogy lássák, milyen hatása van a kezelésnek. Ez a fajta vizsgálat - szisztematikus áttekintés - nagyobb erővel rendelkezik a kezelési csoportok közötti különbség kimutatására, mert összeadják az egyes vizsgálatok eredményeit, figyelembe véve a mintanagyságukat (vagyis nagyobb "súlyt kölcsönözve a nagyobb vizsgálatoknak). A kutatókat elsősorban az érdekelte, hogy a por milyen hatással van a fájdalomcsökkentésre. Értékelték a „mentő” gyógyszerek (pl. Egyéb fájdalomcsillapítók) használatát is.

Mik voltak a vizsgálat eredményei?

A kutatók három randomizált, kontrollált vizsgálatot találtak, amelyek megfeleltek a felvételi kritériumoknak; kettő dániai és egy norvég beteg. Összesen 306 beteg vett részt, akiket véletlenszerűen osztottak be Rosa canina por vagy placebo kezelésére osteoarthritisük kezelésére.

E vizsgálatok eredményeinek összevonása azt mutatta, hogy a Rosa canina alkalmazása a fájdalom pontszámát a placebó csoportban mért körülbelül egyharmadára csökkentette. A port szedő emberek ritkábban alkalmaztak „mentő” gyógyszert, azaz más fájdalomcsillapítót is.

Összességében a kutatók azt mondják, hogy a Rosa canina-t szedők kétszer nagyobb valószínűséggel reagálnak a terápiára, mint azok, akik placebót szedtek. A por és a placebo között nem volt különbség a mellékhatások (pl. Gyomor-bélrendszeri kényelmetlenség, hasmenés, székrekedés stb.) Tekintetében.

Milyen értelmezéseket vontak le a kutatók ezekből az eredményekből?

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy metaanalízisük kimutatta, hogy a Rosa canina csípőporral készült készítményeknek „kicsi-közepes rövid távú hatása van”, és „kicsi, de klinikailag releváns” csökkenése van a fájdalomnak az osteoarthritisben szenvedőknél.

Mit csinál az NHS Tudásszolgálata ebből a tanulmányból?

Ez a jól elvégzett metaanalízis azt sugallja, hogy a Rosa canina csípőpor készítményei jobban képesek enyhíteni a fájdalmat, mint kezelés nélkül. A megállapításokból levonható értelmezéseket alapvetően korlátozzák az alapul szolgáló bizonyítékok.

Összességében ez a szisztematikus áttekintés jó bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a csipkebogyó csökkenti az osteoarthritis okozta fájdalmat. A három randomizált, kontrollált vizsgálat, amely bizonyítékot szolgáltat, csak rövid távú nyomon követéssel rendelkezik, és a nagyobb, hosszabb nyomon követésű vizsgálatok egyértelműbbé tennék ezt a kérdést. Mivel a kiadvány a különálló vizsgálatok eredményeinek ötvözésére szolgáló kiváló minőségű módszeren alapul, ez a mai napig a legjobb bizonyíték a csipkebogyó osteoarthritisben szenvedő betegek hatásairól.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja

Linkek a címsorokhoz

A Daily Telegraph, 2008. május 19

Linkek a tudományhoz

Towheed TE, Maxwell L, Judd MG és mtsai.

Cochrane Database Syst Rev 2006, 1. kiadás

Fidelix TSA, Soares BGDO, Trevisani VF M.

Cochrane Database Syst Rev 2006, 1. kiadás

Cepeda MS, Camargo F, Zea C, Valencia L.

Cochrane Database Syst Rev 2006, 3. kiadás

Christensen R, Bartels EM, Altman RD és mtsai.

Osteoarthritis porc 2008; Április 11. [Epub a nyomtatás előtt]