Az otthoni vérnyomás monitorozása képes csökkenteni az anyák halálozását?

Világszerte a magas vérnyomás (magas vérnyomás) és az abból fakadó szövődmények jelentik az anyák halálozásának második legfontosabb okát. Valójában körülbelül minden hatodik anyai halált okoz. Az Egyesült Államokban a terhes nők körében mind a krónikus magas, mind a terhességgel összefüggő magas vérnyomás aránya növekszik. Ennek egyik oka aggasztó, hogy a magas vérnyomás a preeclampsia fő tényezője, egy potenciálisan életveszélyes állapot, amely a terhesség végén és a születés utáni első hetekben érintheti a nőket. Most egy szülészeti és nőgyógyászati tanulmány azt sugallja, hogy az otthoni vérnyomás monitorozására irányuló csoportos megközelítés segíthet néhány nőnek elkerülni a súlyos szövődményeket.

Mik a preeclampsia jelei?

A magas vérnyomás mellett a preeclampsia néhány jele a fejfájás és a vizuális változások. A vese és a máj működése is károsodhat.

Miért tűnik a preeclampsia fokozódónak?

Az egyik tényező lehet a terhes nőknél a krónikus magas vérnyomás aránya, amely 2000 és 2009 között közel 70% -kal emelkedett az American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) szerint. A terhes afroamerikai nők körében a növekedés még nagyobb volt: 87%.

Sajnos az Egyesült Államokban az elhízás és az idősebb gyermekek szülésének általános tendenciái hozzájárulhatnak a preeclampsia arányához. Ezek a tényezők szerepet játszanak az anyák halálozási arányában is az Egyesült Államokban, amely az összes magas jövedelmű ország közül a legmagasabb. Ezen túlmenően a legtöbb ilyen halálozás a születést követő első hat hétben (a szülés utáni időszak) következik be. Ez az az idő, amikor azok a nők, akiknek korábban heti egészségi megbeszélésük volt a terhesség alatt, csak egyszer fordulnak orvoshoz, általában hat héttel a születés után.

Mit mond nekünk az otthoni vérnyomás monitorozásáról szóló tanulmány?

A tanulmány felismeri a terhességi magas vérnyomás kockázatát és a szülés utáni időszak fontosságát. Azok a nők, akiknél a terhesség alatt diagnosztizálták a magas vérnyomást, vérnyomásmérő gépeket kaptak, amelyek lehetővé tették számukra, hogy a szülés utáni időszakban hetente többször ellenőrizzék vérnyomásukat. Az eredményeket szövegesen küldték el egészségügyi csoportjuknak. Ezen eredmények áttekintése után a csapat utasíthat egy nőt a vérnyomáscsökkentő gyógyszer adagjának megkezdésére vagy megváltoztatására. Kritériumokat határoztak meg, amikor a nőknek orvoshoz kell fordulniuk, vagy ha a vérnyomás emelkedése vagy a súlyosbodó tünetek miatt az ügyeletre kell őket küldeni.

A kutatók megállapították:

A résztvevők majdnem felének (42%) el kellett kezdenie a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek szedését vagy a vérnyomásos gyógyszerek adagjának megváltoztatását.
Néhány nőt (15%) kórházban kellett kezelni, általában a vérnyomás emelkedése miatt.
A nők szinte mindegyike (88%) részt vett a szülés utáni látogatásán, a szokásosnál jóval magasabb százalékban.
Szinte az összes nő (94%) nagyon elégedett volt ezzel a módszerrel, hogy otthonról ellenőrizhesse vérnyomását.

Intuitív módon ennek a megközelítésnek van értelme. Azok a nők, akiknek terhesség alatt megemelkedik a vérnyomása, nagyobb kockázatot jelentenek a magas vérnyomásra a szülés utáni időszakban. Az új anyák mégis inkább kihagyják a szülés utáni ellenőrzést. (Teljes nyilvánosságra hozatal: annak ellenére, hogy magam is ob/gyn vagyok, nem vettem részt a saját szülés utáni látogatásomon!) Sok nő számára nem lehetséges, ha többször jár egy klinikára, hogy ellenőrizze vérnyomását, amikor felépül a szülés után, és gondoskodik a gyermekről. újszülött.

A tanulmány bebizonyítja, hogy az otthoni monitorozás ez idő alatt segíthet a nőknek a vérnyomás biztonságosabb tartományban tartásában. Amikor a kockázat emelkedett, vagy szövődmények jelentkeztek, ez gyorsan megoldható.

Figyelem az egészségre a negyedik trimeszterben

A legérdekesebbnek a tanulmányban azt találtam, hogy a szülés utáni időszakra, az úgynevezett negyedik trimeszterre összpontosítottam. Nemrégiben az ACOG felismerte, hogy ez az időszak mennyire fontos a nők testi és lelki egészsége szempontjából - nemcsak ezekben a hetekben, hanem az elkövetkező években is. Nem minden nőnek kell ellenőriznie a vérnyomását, vagy többször meg kell látogatnia a szülészét. De a terhesség alatt magas vérnyomás által érintett nők számára az ilyen ellátás elengedhetetlen lehet. Ezenkívül fontos megérteni, hogy a preeclampsia csaknem megduplázza a nők későbbi szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Tehát a hatékony szülés utáni egészségügyi ellátás hosszú távon előnyökkel járhat néhány nő számára.

A terhesség erőteljesen emlékeztethet az öngondozás szükségességére. Sajnos a nők gyakran figyelmen kívül hagyják saját egészségüket az újszülött gondozásának rohanása és kimerültsége miatt. Fontos, hogy a szülészek és az alapellátó orvosok együttműködjenek az ellátásban, különösen azoknál a nőknél, akiknek terhesség alatt magas a vérnyomása. Egy egyszerű lépés - az otthoni vérnyomás monitorozása a telehealth segítségével - hatékony módszer arra, hogy egy rendkívül hihetetlen és fontos időszakban összpontosítson az anyák egészségére.

Ha terhesség alatt magas a vérnyomása, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy lehetséges-e otthon figyelni a vérnyomását. A szoros utókezelés elengedhetetlen a terhesség alatt és a születést követő hetekben.