Cukorbetegség, alkohol és ünnepek: Tippek a biztonság megőrzéséhez

A ránk váró ünnepek miatt gyakran felmerül a cukorbetegek számára a következő kérdés: "Ihatok alkoholt?" Teljesen ésszerű kérdés - elvégre az évad mulatságával természetes, hogy felmerülhet a kérdés, hogy te is csatlakozhatsz-e és felszívhatsz! A jó hír az, hogy a legtöbb cukorbeteg ember alkoholt fogyaszthat. De van néhány figyelmeztetés és ajánlás, amelyet figyelembe kell venni annak érdekében, hogy biztonságban maradhasson.

Az alkohol hatásainak megértése

Lehet, hogy ivott egy pohár bort vagy sört anélkül, hogy túl sokat gondolkodott volna rajta. Érdekes módon az alkohol nyugtató-altató gyógyszerként van besorolva, amely olyan gyógyszer, amely elnyomja vagy lelassítja a test működését. Az alkohol ugyanis a központi idegrendszerre hat. Az alkohol azonban befolyásolhatja a test minden szervrendszerét.

Alkoholfogyasztáskor annak egy része gyorsan felszívódik a száj és a nyelv kis ereiben. A többi része eljut a gyomorba, ahol körülbelül 20% a véráramba kerül. A gyomorban lévő étel mennyiségétől függően az alkohol egy része a gyomorban marad, ahol enzimek lebontják. Ha a gyomrod üres, az alkohol többsége a vékonybélen keresztül felszívódik a vérbe.

A vérbe kerülve az alkohol a test minden részébe eljut, beleértve a vesét, a májat, a hasnyálmirigyet, az agyat, a tüdőt és a bőrt. Terhes nőknél az alkohol átjut a méhlepényből a csecsemőbe. A máj a „kapuőr”, mivel azzal terheli, hogy az alkohol 90% -át vízbe és szén-dioxidba bontja óránként körülbelül egy szokásos ital sebességével (a maradék a vizelettel, a tüdőn és a bőrön keresztül ürül ki). ).

Ha élvonalbeli cukorbetegségről szóló híreket, a vércukorszint-kezelési stratégiákat, táplálkozási tippeket, egészséges recepteket és egyebeket szeretne közvetlenül a postaládájába juttatni, iratkozzon fel ingyenes hírlevelünkre!

Nemi különbségek az alkohol hatásaiban

Az alkohol eltérően befolyásolhatja az embereket - van, aki egy-két ital után a párt életévé válik; mások mintha visszahúzódnának és elcsendesednének. Ennek egy része az alkohol feldolgozásának vagy anyagcseréjének köszönhető. A férfiak gyomrában és májjában több és gyorsabban ható enzimforma van, az úgynevezett alkohol-dehidrogenáz (ADH), mint a nőknél; ez 30% -kal csökkenti az elnyelt alkohol mennyiségét. A nők gyomrában nincs ADH, a májukban pedig kevésbé aktív az ADH formája. Ez magasabb véralkohol-koncentrációhoz (BAC) vezet a férfiakhoz képest, és segít megmagyarázni, miért válhatnak a nők részegebbé, mint a férfiak, ha azonos mennyiségű alkoholt fogyasztanak.

Az alkohol hatása a vércukorszintre

Nem meglepő, hogy az alkohol befolyásolhatja a vércukorszintet. Egyrészt az alkoholfogyasztás (különösen éhgyomorra) a vércukorszint csökkenését okozhatja. Ennek pár oka van. Először is, az alkohol megakadályozza, hogy a máj felszabadítsa a glükózt a vérbe. Ez általában jó dolog, ha cukorbetegségben szenved, de nem olyan jó, ha ittál pár italt, és egy ideje nem ettél semmit. Másodszor, a máj elsődleges feladata az alkohol lebontása úgy, hogy ártalmatlan legyen. Míg a szuperhős munkával van elfoglalva, nem fordít túl nagy figyelmet arra, hogy mi történik a vércukorszinttel. Továbbá, ha valaki rendszeresen sokat iszik, a májban lévő glükózkészletek gyorsan kimerülnek, és ha a vércukorszint csökken, a máj alapvetően tehetetlen a glükóz felszabadítására, hogy segítsen - a kút úgymond megszáradt.

Ha inzulint vagy bizonyos típusú cukorbetegség elleni tablettákat szulfonilureákkal (például gliburid, glipizid vagy glimepirid) vagy meglitinideket (például repaglinid vagy nateglinid) szed, akkor az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) kockázata nagyobb az alkoholfogyasztásnál, mint valakit aki más gyógyszereket szed, például metformint, szitagliptint vagy dapagliflozint. Ez azért van, mert inzulinnal vagy szulfonilureával automatikusan veszélyeztetheti a hipoglikémiát.

Az alkohol káros vagy hasznos?

Az alkoholfogyasztás előnyeiről és hátrányairól továbbra is vitatkoznak. Nincs igazi érv arról, hogy a túl sok alkoholfogyasztás súlyos következményekkel járhat. Rövid távon ezek a következők:

• A koordináció elvesztése, ami sérüléshez vezet
• Gyenge ítélőképesség
• Koncentrációs nehézség
• Magasabb vérnyomás
• hányás
• Eszméletvesztés
• Káros a születendő gyermekre

Hosszabb távon a túlzott alkoholfogyasztás a következőket eredményezheti:

• Szívbetegség
• Stroke
• Magas vérnyomás
• Májbetegség
• Hasnyálmirigy-gyulladás
• A máj, az emlő, a fej és a nyak, a nyelőcső, a vastagbél és a végbél rákja
• Alkoholizmus
• Súlygyarapodás
• Magasabb vércukorszint és A1C szint
• A diabéteszes neuropathia súlyosbodása
• Ketoacidosis
• Diabéteszes retinopathia

Mégis egy „mérsékelt” mennyiségű alkohol (bővebben erről egy pillanat alatt) egészségügyi előnyökkel járhat, például alacsonyabb kockázattal jár:

• Szívbetegségbe kerülés és meghalás
• Stroke
• 2-es típusú diabétesz
• Epekövek
• Demencia

Az alkohol növelheti a HDL („jó”) koleszterinszintet, és egyeseknél javíthatja az inzulinérzékenységet. Bár az alkohol maroknyi egészségügyi előnnyel járhat, soha nem célszerű alkoholt fogyasztani - vagy növelni az alkoholfogyasztást - annak érdekében, hogy kihasználhassa ezeket az előnyöket. Vannak más, biztonságosabb lépések is, amelyekkel csökkentheti az egészségügyi problémák kockázatát anélkül, hogy alkoholra hagyatkozna.

Mit jelent a „mértékkel való ivás”?

Az egyik legjobb tanács az alkohol vonatkozásában az, hogy beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval. Számos tényezőt figyelembe kell vennie, például a cukorbetegség kezelésének mértékét, a cukorbetegség szövődményeinek jelenlétét és kockázatát, egyéb egészségügyi állapotokat, a családban előforduló alkoholfogyasztást és az Ön által alkalmazott gyógyszereket. Azok a nők, akik terhesek, terhességet terveznek vagy szoptatnak, valószínűleg figyelmen kívül hagyják az alkoholfogyasztást.

Ha az egészségügyi szolgáltató zöld utat ad az alkoholfogyasztáshoz, akkor valószínűleg azt tanácsolja, hogy igyon „mértékkel”. De mit jelent ez? A szövetségi kormány amerikai táplálkozási irányelvei, az American Diabetes Association és az American Heart Association mellett a mértékletesség a következőket jelenti:

• Naponta legfeljebb egy ital a nők számára
• Naponta legfeljebb két ital férfiak számára

Összehasonlításképpen, az erős alkoholfogyasztás a következő:

• Napi háromnál több ital vagy hetente több mint hét ital 65 évnél idősebb nők és férfiak számára
• Több mint négy ital egy nap alatt, vagy több mint 14 ital hetente 65 éves vagy annál fiatalabb férfiak számára

A mértéktelen alkoholfogyasztás négy vagy több ital két órán belül a nőknél és öt vagy több ital két órán belül a férfiaknál - derül ki az anyagokkal való visszaélés és a mentálhigiénés szolgáltatások adminisztrációjából.

A legjobb választás az alkoholos italok közül

Egy ital a következőképpen definiálható:

• 12 uncia sör
• 5 uncia bor
• 1 1/2 uncia desztillált szeszes ital (gin, rum, vodka, whisky)

A legtöbb koktélhoz képest a sör (bár tartalmaz némi szénhidrátot), a bor és a desztillált szesz alacsonyabb szénhidráttartalom miatt általában jobb választás. És bár józan észnek tűnhet cukros koktél után nyúlni a hipoglikémia megelőzése érdekében, a valóság az, hogy az ezekben az italokban lévő szénhidrát gyorsan felszívódik, és alig vagy egyáltalán nem véd a hipoglikémia ellen.

Az alábbi táblázatból megtudhatja, mennyi szénhidrát van a különböző alkoholtartalmú italokban.

Ami az italkeverőket illeti, gondold át kétszer, mielőtt az új évet egy szeszes itallal, szódabikarbónával, tonikvízzel vagy lével megrakva pirítanád. Ezek a keverők jelentős mennyiségű szénhidrátot és kalóriát tartalmaznak. Ehelyett válassza a diétás üdítőt, a diétás tonikvizet, a klubos üdítőt vagy a seltzer vizet. Vagy hagyja ki teljesen a keverőket, és menjen „ügyesen”, vagyis nincs jég vagy víz, vagy „a sziklákon”, vagyis jéggel.

A hipoglikémia kezelése alkoholtól

Amint azt fentebb megjegyeztük, a hipoglikémia kockázata megnő, ha alkoholt fogyaszt, ha inzulint vagy bizonyos típusú cukorbetegség elleni tablettákat (szulfonilureák és meglitinidek) szed. Fontos, hogy mindenki okos legyen az alkoholfogyasztás terén, de különösen akkor, ha ezeket a bizonyos gyógyszereket szedi. Azt is szem előtt kell tartani, hogy az alkohol kissé kiszámíthatatlan lehet abban a tekintetben, hogy befolyásolhatja-e, mikor és milyen mértékben a vércukorszintjét. Tehát hogyan maradhat biztonságban, miközben élvezi az ünnepi jókedvet? Itt van, hogyan:

Legyen tisztában a gyógyszerekkel.

Ez azt jelenti, hogy tudjuk, a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek veszélyeztetik-e a hipoglikémiát. Ha nem biztos benne, kérdezze meg orvosát, gyógyszerészét vagy cukorbetegség-oktatóját. Más gyógyszerek szintén növelhetik a mélypont kockázatát - ezek közé tartoznak a béta-blokkolók, néhány szívritmuszavaros gyógyszerek, sőt néhány étrend-kiegészítő, például görögszéna.

Állítsa sorba szárnyasát/szárnyasszonyt.

Más szavakkal, győződjön meg arról, hogy valaki, akivel együtt jár, tudja, hogy cukorbetegségben szenved, felismeri a hipoglikémia jeleit és tüneteit, és szükség esetén segíthet (vagy segítséget kaphat Önnek). Megjegyzendő, hogy ha alkoholos mulatságot okoz, és előfordul, hogy hipoglikémiája van, akkor mások azt gondolhatják, hogy túl sokat ivott - ez azért van, mert az alacsony tünetei utánozhatják a mámor jeleit.

Viseljen vagy hordozzon orvosi azonosítót.

Orvosi vészhelyzet esetén az orvosi személyi igazolvánnyal az egészségügyi szakemberek figyelmen kívül hagyják, hogy Ön cukorbeteg.

Egyél, amikor iszol.

Ügyeljen arra, hogy fogyasszon valamit, amely szénhidrátot tartalmaz, ha kortyolgat. Ez segít minimalizálni a hipoglikémia esélyét. Az is jó ötlet, ha valamilyen fehérjét és zsírt tartalmaz az uzsonnájába vagy étkezésébe a vércukorszint fenntartása érdekében. Az ünnepi lakoma alkalmával pedig felejtsd el, hogy az alkoholt szénhidráttal helyettesítsd - ez az alacsony vércukorszint receptje.

Ismerje a glükózszintjét.

Ellenőrizze vércukorszintjét az ünnepek kezdete előtt, félúton, majd lefekvés előtt. Az alkohol 12–24 órával később hipoglikémiát okozhat. Ha folyamatos glükózmérőt (CGM) használ, figyeljen az alacsony glükózszintű figyelmeztetésekre.

Óvatosan keverje össze az edzést és az alkoholt.

Ha a síelés, a korcsolyázás vagy a hógolyós küzdelem része az ünnepi ünnepeknek, érezd jól magad! Csak utána ne vigyük túlzásba az alkoholt. Az alkohollal kombinált testmozgás nagyban növeli a hipoglikémia kockázatát. Rendszeres ellenőrzéssel tartsa a füleket a vércukorszintjén.

Állítsa le és kezelje a hipoglikémiát.

Bármikor alacsony a vércukorszintje, állítsa le és kezelje az alacsonyat 15 gramm szénhidráttal, például 4 uncia lével vagy szokásos szódával vagy 4 glükóztablettával. Győződjön meg róla, hogy folyamatosan rendelkezik-e veled a mélypontokkal.

Maradj biztonságban.

Az ünnepek gyakran az ünneplés ideje, és könnyű túlzásba vinni mind az ételeket, mind az italokat. Ismerje az alkohollal kapcsolatos határait, és különösen ügyeljen arra, hogy ne igyon és vezessen gépjárművet.

További bölcs szavak

Gyakrabban a cukorbetegek mérsékelten élvezhetik az alkoholos italokat (a fentiek szerint). Ne felejtse el megbeszélni az egészségügyi szolgáltatóval az alkohol használatát, hogy biztonságban legyen, különösen, ha inzulint, szulfonilureát vagy meglitinidet szed. Vannak más okok is, amelyek miatt az alkohol nem lehet jó ötlet. Ezek tartalmazzák:

• Terhes
• Nehézség korlátozni az alkoholfogyasztást
• Megpróbál fogyni
• magas trigliceridszint (vérzsír)
• cukorbetegség szövődményei, például vese- vagy szívbetegség, szemproblémák vagy idegkárosodás
• Nem diabéteszes gyógyszerek szedése, amelyek kölcsönhatásba léphetnek alkohollal
• Egyéb egészségügyi állapotok, például májbetegség

Itt egy boldog és egészséges ünnepi időszak. Egészségére!

Amy Campbell, MS, RD, LDN, CDE

Regisztrált dietetikus és képesített cukorbetegség oktató a Good Measures, LLC-nél, ahol egy virtuális cukorbetegség program CDE-menedzsere. Campbell a "Diabétesz egészségének megőrzése: táplálkozás és étkezés tervezés" című könyv szerzője, a cukorbetegség 16 mítoszának társszerzője, és olyan publikációkhoz írt, mint a Diabetes Önmenedzsment, a Diabetes Spectrum, a Clinical Diabetes, a Diabetes Research & Wellness Foundation hírlevél, DiabeticConnect.com és CDiabetes.com

Szerkesztő választásai

Jogi nyilatkozat: Az ezen a weboldalon kifejtett nyilatkozatok és vélemények a szerzőké, és nem feltétlenül a kiadóké vagy a hirdetőké. Az ezen a weboldalon található információk nem értelmezhetők orvosi utasításként. Mielőtt ezen információk alapján intézkedne, konzultáljon a megfelelő egészségügyi szakemberekkel.