Depresszió, elhízás és alvás az endometrium rák túlélőiben

A nagyobb súly kevesebb alvást, alacsonyabb életminőséget jelent

Az új stádiumú endometrium rákos betegeknél, akik súlyosan vagy kórosan elhízottak, a rossz alvás különös problémát jelenthet, és magasabb depresszióhoz és alacsonyabb életminőséghez vezethet egy új tanulmány szerint. A Cleveland Clinic kutatóinak nemrégiben publikált tanulmánya összefüggést tár fel az elhízás és az alvás minősége között néhány endometrium rákos nőben.

endometrium

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékekkel vagy szolgáltatásokkal kapcsolatos irányelveit

Az Egyesült Államokban - a nőknél a negyedik vezető rákos megbetegedésekben - növekszik a méhrák előfordulása és halálozása. A méhrák 95 százaléka méhnyálkahártya, és azoknál a nőknél, akiknek testtömeg-indexe (BMI) ≥ 30,0 kg/m 2, a betegség kialakulásának kockázata 1,7–4,5-szer nagyobb, mint a normál BMI-vel.

Az alvászavarok gyakoriak a rákot túlélők körében, de keveset tudni az endometrium rákban szenvedő nők problémájáról. Ebben a populációban a Case Western Reserve University és a Clevelandi Klinika kutatói feltételezték, hogy az elhízással járó endometrium rákos túlélőknél az alvás minősége gyengébb lesz, a depresszió fokozódik és az életminőség csökken. A „REWARD” vizsgálatba bevont, fogyást kereső nők adatainak elemzésén alapuló tanulmányuk eredményeit szeptemberben publikálták a Supporting Care in Cancer cikkben.

"Ez egy megfigyelési tanulmány volt, amely a" REWARD "alapadatait használta" - mondja Jay Alberts, PhD, a Neurológiai Intézet innovációs alelnöke. "A háziorvosok számára a házhozszállítás üzenete az, hogy multidiszciplináris értékelésre és kezelésre van szükség ezeknek a betegeknek, amelyek segíthetnek olyan hatékony beavatkozások megcélzásában, amelyek kezelhetik az alvást, és javíthatják a kognitív funkciókat melléktermékként."

Életmódbeli beavatkozási próba

A „REWARD” egy életmódbeli beavatkozás, amelyet a Case Comprehensive Cancer Center intézményeiben hajtanak végre 120 nőnél, akik elhízottak és endometrium rákban szenvednek. A kutatók most először értékelik, hogy az „asszisztált” testmozgás és a csoportos táplálkozási viselkedési program kombinálva elősegítheti-e a betegek fogyását a rákkezelés végén.

Az „asszisztált” testmozgást végző betegek álló motoros motoros kerékpárt használnak, amely segít fenntartani az önkéntes arányuknál 35% -kal nagyobb pedálozási sebességet. A „REWARD” adatait jelenleg elemzik, és ha a beavatkozás sikeresnek bizonyul, könnyen adaptálható elhízott, rákos és daganatos egyének számára a tartós fogyás, az életminőség és az általános túlélés javítása érdekében. Száz „REWARD” beiratkozott nő vett részt az alvás, az életminőség és a depresszió vizsgálatában. Mindnek volt I. stádiumú méhnyakrákja. A résztvevők átlagos életkora 60 év volt. Az átlagos BMI 42,1 kg/m 2 volt .

A kutatók a Pittsburghi alvásminőségi indexet (PSQI) használták a résztvevők alvásának hét összetevőjének mérésére, a szubjektív alvás minőségétől a nappali diszfunkcióig. A depressziót a 21 tételes Beck Depresszió-II. A rákterápia funkcionális értékelését - általános (FACT-G) az életminőség mérésére használták, fizikai, funkcionális, családi-szociális és érzelmi jólét területén.

A szerzők azt találták, hogy az endometrium rákos túlélők közel kétharmadának (72,3%) rossz volt az alvásminősége, és a legtöbb (71,2%) szerint éjszakánként kevesebb, mint 7 óra volt az alvás. „Betegeink közel 40% -a arról számolt be, hogy éjszakánként kevesebb, mint 6 órát aludt. Ez jelentős ”- mondja Dr. Alberts. „A depresszió szintje és gyakorisága ezeknél a nőknél is meglepő volt. Ha megoldhatjuk alvásproblémáikat, képesek lehetünk csökkenteni depressziójukat és javítani életminőségüket. ”

Lényegesen több alvászavarról és nappali diszfunkcióról számoltak be a III. Osztályú nők, szemben az I. osztályú elhízással. A rosszul alvóknak magasabb volt a depresszió és az életminőség alacsonyabb pontszáma is. A legmagasabb szintű depressziót és a legalacsonyabb fizikai és érzelmi jólétet az endometrium rákos túlélőknél tapasztalták, akiknek BMI-értéke ≥ 50 kg/m 2 .

„Vizsgálatunkban az endometrium rákban túlélők körülbelül 60% -ának volt kóros elhízása, és csaknem 25% -uknak a BMI-je 50 kg/m 2 vagy annál nagyobb volt. Ezeknek a súlyosan elhízott betegeknek a rossz alvása és a depresszió magasabb szintje örökítheti elhízásukat, és megnehezítheti a fogyást ”- mondja Nora L. Nock, PhD, a Case Western Reserve Egyetem docense, a REWARD vizsgálat vezető nyomozója és vezető a cikk szerzője.

"Adataink megerősítik, hogy az elhízott endometrium rákos betegek rosszul alszanak, és a magasabb elhízásszinttel rendelkezők rosszabb alvással, magasabb depresszióval és alacsonyabb életminőséggel rendelkeznek" - mondja Chad Michener, MD, a Clevelandi Klinika Alosztályának gondozási osztályának ideiglenes elnöke a női egészségért és a tanulmány társszerzője. "Nagy számban azonosítottunk alvási problémákkal küzdő betegeket, és elkezdtük őket alvási központunkba küldeni."

Dr. Michener arra ösztönzi a többi klinikust, hogy beszéljenek az endometrium rákban szenvedő betegeikkel az alvásról, és ha problémákat tárnak fel, fontolják meg a szakemberhez vagy az olyan intézethez történő beutalást, mint a Clevelandi Klinika Alvászavarok Központja, hogy a szendergés „a pályára álljon”. Az Amerikai Alvásgyógyászati ​​Akadémia által akkreditált Cleveland Clinic alvászavar-központja egy többirányú, átfogó program, amelyet a gyermekek és felnőttek alvászavarainak diagnosztizálására és kezelésére szánnak.