Diabetes mellitus
2018. augusztus 20
A cukorbetegség (vagy „cukorbetegség”) egy bonyolult állapot, amelyet az inzulin hormon abszolút vagy relatív hiánya okoz.
Az inzulint a hasnyálmirigy (a májhoz közeli szerv) speciális sejtjei termelik, és ez a hormon kritikus fontosságú a vércukorszint (cukor) szabályozásában és felhasználásában. Az inzulin a vércukorszint emelkedésének hatására termelődik és szabadul fel a vérben, ez lehetővé teszi a glükóz felvételét a test sejtjeiben (és felhasználható energiára), és segít fenntartani a vér normális glükózszintjét.
Ha hiányzik az inzulin, a vércukorszint emelkedni fog, és a szervezet nem lesz képes hatékonyan felhasználni a glükózt energiaforrásként, más forrásoktól, például a zsírok lebontásától függően.
A cukorbetegség a macskák egyik leggyakoribb endokrin (hormonális) rendellenessége, de szerencsére a legtöbb esetben sikeresen diagnosztizálható és kezelhető, bár a kezelési lehetőségek meglehetősen összetettek lehetnek, és a kezelést az egyes macskákhoz kell igazítani.
A cukorbeteg macskák gondozásáról szóló összes videónkat a You Tube csatornánkon találja:
- Otthoni vércukorszint-vizsgálat macskájának
- Hogyan adjon macskának inzulin injekciót
- Hogyan gyűjtsük össze a macska vizeletét
- Hogyan tesztelje a macska vizeletét olyan anyagokra, mint a glükóz és a ketonok
Mi okozza a cukorbetegséget?
Úgy tűnik, hogy a macskák cukorbetegsége nagyon hasonló a II. Típusú vagy az inzulinfüggő cukorbetegséghez. A betegséget a hasnyálmirigyen belüli rendellenességek jellemzik, amelyek zavarják az inzulintermelés képességét, valamint az úgynevezett „inzulinrezisztenciát” - a test szöveteinek csökkent képességét arra, hogy reagáljon az előállított inzulinra. Ezek együttesen cukorbetegséget okoznak.
Az I. típusú cukorbetegséget emberben egy autoimmun betegség okozza, amely a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeinek pusztulását eredményezi. Bár ezt a macskánál tapasztalták, a kutyákkal ellentétben ez a betegségforma nagyon ritkán jelenik meg macskáknál.
A cukorbetegség macskákban másodlagos betegségként is előfordulhat - azaz másodlagos egy másik betegség vagy a gyógyszeres terápia bizonyos formái miatt. Néhány más endokrin betegség, például a hiperadrenokortikizmus (a kortizol túlzott termelődése a mellékvesékből) vagy az akromegália (a növekedési hormon túlzott termelése az agyalapi mirigyből) erősen ronthatja a szövetek inzulinra adott válaszát, és cukorbetegséget eredményezhet. Ugyanez történhet alkalmanként bizonyos gyógyszerek, például hosszan tartó nagy dózisú kortikoszteroidok vagy progeszteron-szerű gyógyszerek (progesztagének) alkalmazásakor.
A cukorbetegség klinikai jelei
A cukorbetegség főként középkorú és idősebb macskák betegsége, hím macskáknál gyakoribb, mint nőstények. A betegség ivartalanított macskáknál és túlsúlyos macskáknál is sokkal gyakoribb - a túlsúly és a mozgásszegény életmód az egyik leggyakoribb oka a szövet kritikus összetevője az inzulin (inzulinrezisztencia) káros hatásának.
A cukorbetegség genetikai hajlamát az emberek jól ismerik, és bizonyítékok vannak arra, hogy ez igaz lehet macskáknál is. Legalábbis néhány országban úgy tűnik, hogy a burmai macska hajlamos a cukorbetegség kialakulására, és a betegség nagyon gyakori a burmai.
A cukorbeteg macskáknál a leggyakoribb klinikai tünetek a következők:
- Fokozott vizeletürítés (polyuria) - a megnövekedett vércukorszint azt jelenti, hogy a glükóz átfolyik a vizeletbe, és vizet von magával, így nagyobb mennyiségű vizeletet hoz létre
- Fokozott szomjúság (polydipszia) - a fokozott vizelettermelés miatt elveszített víz kompenzálására
- Fogyás
- Fokozott étvágy (polyphagia) - ez nem mindig van jelen, de néhány macskában megjelennek
Ezeknek a jeleknek a súlyossága egyénenként változik, és egyesek finomabbak lesznek, mint mások. Néhány további jel is látható:
- A máj megnagyobbodása (hepatomegalia) - ami nyilvánvaló lehet az állatorvos vizsgálatakor
- Szegény kabát
- Az idegeket károsító cukorbetegség (diabéteszes neuropathia) által okozott gyengeség, különösen a hátsó lábaknál - ez „süllyedt csánkot” eredményezhet
- A cukorbetegség hajlamosíthatja a macskákat a másodlagos bakteriális hólyaghurutra, így hólyagfertőzés jeleit mutathatják (vizeletfeszítés, vér vizeletbe adása).
A legtöbb cukorbeteg macska önmagában is jól megmarad, de a tartósan súlyos cukorbetegség esetenként diabéteszes ketoacidózisnak nevezett komplikációt eredményezhet. Ebben a helyzetben a macska rendkívül depressziós lehet, olyan jelekkel, mint hányás, hasmenés, étvágytalanság és összeomlás. Az ilyen jelek azonnali kiértékelést igényelnek az állatorvostól.
Diagnózis
A klinikai tünetek a cukorbetegség diagnosztizálására utalhatnak, de más állapotok is hasonló tüneteket okozhatnak, ezért a diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatokra van szükség. Ez általában vér- és vizeletvizsgálatok formájában történik:
- A vizeletminta elemzése feltárja a glükóz jelenlétét. A ketonok (amelyeket alternatív energiaforrásként használnak a cukorbetegség során) szintén jelen lehetnek a vizeletben.
- A vérvizsgálatnak magas glükózkoncentráció jelenlétét kell mutatnia, és állatorvosa megnézheti a fruktozamin és/vagy a glikozilezett hemoglobin koncentrációit is - ezek a tesztek a vér különböző fehérjéihez kötött glükóz mennyiségét mérik, és ötletet adnak az előző hetek átlagos vércukor-koncentrációja.
Bár a hiperglikémia (magas vércukorszint) és a glycosuria (a vizeletben lévő glükóz) a cukorbetegség tipikus megállapítása, ezek a változások egyes macskáknál is pusztán a stressz következményei lehetnek. Ha bármilyen kétség merül fel a diagnózissal kapcsolatban, állatorvosa várhat egy kicsit, és megismételheti a vizsgálatokat, vagy további vizsgálatokat végezhet (például a fent említett fruktozamin- vagy glikozilezett hemoglobin-teszteket).
Cukorbetegség kezelése macskáknál
A cukorbetegség általában kezelhető állapot, de kezelése nem egyszerű betegség, elkötelezettséget és elkötelezettséget igényel a tulajdonosok részéről. Ennek ellenére rendkívül kifizetődő probléma lehet kezelni, ha a dolgok jól mennek.
Hajlamosító tényezők kezelése
Kezdetben fontos meghatározni minden hajlamosító vagy bonyolító tényezőt - például ha olyan gyógyszereket adnak, amelyek a cukorbetegséget okozhatják, ezeket fokozatosan vissza kell vonni.
Étrendkezelés
A cukorbeteg macskák étrendi kezelésének két fő szempontja van. Először is, ha a macska túlsúlyos vagy elhízott, nagyon fontos a testtömegük normalizálása. Ez maga a cukorbetegség feloldódását eredményezheti (mivel az elhízás zavarja az inzulin működését). A fogyás a csökkentett kalóriabevitel és a megnövekedett testmozgás kombinációjával érhető el, bár ez utóbbi macskák számára kihívást jelenthet. Ha macskája jelentősen túlsúlyos, akkor állatorvosa javasolhat egy speciális testsúlycsökkentő étrendet.
Úgy tűnik, hogy a cukorbeteg macskáknak nagy előnyük származik az alacsony szénhidráttartalmú étrendből. Számos tanulmány kimutatta, hogy a cukorbeteg macskák könnyebben kezelhetők, alacsonyabb az inzulinigényük, és egyes esetekben a cukorbetegség valóban megszűnik, egyszerűen csak nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrendre váltva. Néhány állatorvosnál elérhető étrend kifejezetten a cukorbeteg macska követelményeinek való megfelelés érdekében készült, de ha ezek nem állnak rendelkezésre, az alacsony szénhidráttartalmú cica táplálása megfelelő alternatíva lehet - beszéljen állatorvosával ezekről a lehetőségekről.
Súlycsökkentő tippek az elhízott macskák tulajdonosainak
◆ Ellenőrizze a macska súlyát rendszeresen egy háziállat fogyókúrás klinikán vagy egy állatorvosi nővérnél. A háziállat fogyókúráinak ápolójával való rendszeres kapcsolat drámai módon segíthet kedvence fogyásában. Előfordulhat, hogy az etetési mennyiségeket ki kell igazítani, hogy megtalálja a kedvence számára megfelelő mennyiséget.
◆ Mérje ki reggel a napi étkezési mennyiséget, és tegye egy edénybe, hogy megossza a kiosztott étkezéseket. Így kevésbé valószínű, hogy túl eteti a macskáját. Elővehet néhány süteményt, amelyet egész nap élvezhet.
◆ Fontos, hogy a macskának juttatott napi juttatáshoz ne hozzanak hozzá „extrákat”. Ez magában foglalja a tejet és a macskatejet.
◆ Óvatosan növelje a macska testmozgási szintjét a háziállat fogyókúráinak ápolójával együttműködve, aki segíthet egy mozgásprogram megtervezésében. A macskák játékok, könnyű fáklyák stb. Segítségével gyakorolhatnak. Ne feledje, hogy a „kevés és gyakran” általában előnyösebb a fogyás szempontjából.
◆ Helyezze az ételt különböző területekre, vagy rejtőzzen el a ház/szoba körül, hogy ösztönözze macskáját a több testmozgásra. Az étkezési labda vagy a „puzzle” adagoló is ideális ezekben a helyzetekben - a macska egy kicsit megdolgoztatja az étel megszerzését.
◆ Ha több macskája van, fontos, hogy külön etesse őket, és vigyázzon rájuk, amikor esznek. Ha csak az egyik macska elhízott, próbálja meg etetni a többieket egy olyan magas felületen, amelyre az elhízott macska nem tud ugrani, vagy esetleg etesse őket olyan dobozban, ahol csak egy kis bejárati lyuk van, amelyet az elhízott macska nem tud átpréselni!
◆ Bölcs lehet tájékoztatni szomszédait arról, hogy macskája fogyókúrás programon vesz részt, és nem etetni.
◆ Ahhoz, hogy a fogyókúrás program sikeres legyen, mindenkinek „oldalán kell állnia”, aki részt vesz a macska gondozásában és aki táplálja a macskát.
Orális gyógyszerek a cukorbetegség kezelésére
Cukorbetegségben szenvedő embereknél számos orális gyógyszer (tabletta) áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek az állapot ellenőrzésében. Ezek közül sok vagy mérgező a macskákra (ezért nem szabad használni), vagy egyszerűen nem működik macskáknál. Egyes tabletták (úgynevezett orális hipoglikémiák - a vércukorszintet csökkentő tabletták) a cukorbeteg macskák kis hányadában működhetnek, de hosszú távú alkalmazása kissé ellentmondásos. Mindazonáltal ez alkalmanként lehetőség lehet olyan macskákra, akiknek nagyon nehéz inzulint adni.
Inzulininjekciók használata
A legtöbb cukorbeteg macskának cukorbetegségét napi vagy kétszeri inzulin injekcióval kell kezelni, ugyanúgy, mint sok cukorbeteg ember számára. Annak ellenére, hogy a macskának naponta egyszer vagy kétszer kell beadnia az injekciót, a legtöbb tulajdonos nagyon ijesztő, valójában nagyon könnyen elvégezhető a gyakorlással, és mivel az inzulinfecskendők és tűk olyan kicsiek, a macska általában nem érez semmit . Az injekciót a bőr alá adják, általában a nyakrészbe.
Állatorvosa (és talán állatorvosi ápolónője) segít abban, hogy végigbeszéli Önt az egész eljáráson, és hagyja, hogy gyakoroljon, mielőtt valaha is inzulint kellene adnia saját macskájának. Néha a narancssárga vízbe történő befecskendezéssel végzett gyakorlás segíthet abban, hogy megérezze, hogyan kell kezelni a fecskendőt és a tűt, és bizalmat szerezhet. Általában a legegyszerűbb megpróbálni beadni a macskát, amikor más dolgok elterelik a figyelmét (például amikor ízletes finomságokat esznek), és kezdetként lehet jobb, ha van egy második személy, aki segít megtartani a macskát, bár gyakorlással erre nem lesz szükség.
Számos különféle típusú inzulin áll rendelkezésre - némelyik kifejezetten kutyák és macskák számára engedélyezett, mások lehetnek engedélyezettek emberi felhasználásra, de mégis alkalmasak kutya és macska használatára. Az inzulinokat általában a következőkre osztják:
- Rövid hatású készítmények (pl. Oldható inzulin)
- Közepesen ható készítmények (pl. Lente inzulin)
- Hosszú hatású készítmények (pl. Protamin-zin inzulin [PZI], glargin inzulin, detemir inzulin).
Az egyes macskák eltérően reagálhatnak a különböző inzulinokra, de a legtöbb macskának naponta kétszer közepes vagy hosszú hatású inzulin injekciót kell tennie, bár egyes macskák napi egyszeri injekciókkal kezelhetők.
Inzulin tárolása és kezelése
Fontos az inzulin megfelelő tárolása annak hatékonyságának fenntartása érdekében. Az inzulint mindig hűtőszekrényben kell tartani, és soha nem kell lefagyasztani. Mielőtt inzulint fecskendőbe töltene, az üveg tartalmát óvatosan keverje össze, hogy egyenletes szuszpenzió legyen, de ne rázza fel az üveget, mert ez károsíthatja az inzulint.
- Az inzulin használatakor mindig gondosan kövesse állatorvosának utasításait
- Óvatosan húzza ki a megfelelő mennyiségű inzulint a fecskendőbe. Alkalmanként inzulin tollakat használnak, amelyek megkönnyítik a kis mennyiségű inzulin beadását
- Ha nem biztos abban, hogy az injekciót sikeresen beadták-e, sohaadjon be egy második injekciót. Jobb, ha kihagy egy adagot, és nem kockáztatja a túl sok inzulin beadását.
Stabilizálja a cukorbeteg macskát
Sok állatorvos kórházba fogja vinni a kezdeti stabilizáció alatt álló cukorbeteg macskákat. Inzulint adnak, és rendszeres vérvizsgálatokat alkalmaznak a vércukor-koncentrációra gyakorolt hatás figyelemmel kísérésére. Ez lehetővé teszi az inzulin adagjának módosítását (és szükség esetén az inzulin típusának vagy az injekció gyakoriságának megváltoztatását) a cukorbetegség megfelelő kontrollja érdekében.
Bizonyos esetekben ez járóbeteg alapon is elvégezhető, időszakos utakkal az állatorvoshoz a vércukorszint ellenőrzésére. Ezekben az esetekben kissé hosszabb ideig tarthat a macska stabilizálása, mivel az inzulin dózisának lassú megváltoztatása a problémák elkerülése érdekében történik.
A diabéteszes macska hosszú távú kezelése
A napi rutint, az etetést (az étel típusát, gyakoriságát), az aktivitását és a testsúlyát a lehető legpontosabban kell tartani, mivel ez segít minimalizálni az inzulinigény ingadozásait. Amint a cukorbeteg macska stabil, az inzulin adagját még mindig alkalmanként módosítani kell. Ezt azonban csak állatorvosával konzultálva tegye.
Számos dolog segít Önnek és állatorvosának figyelemmel kísérni a cukorbeteg macskáját. Az állatorvos időről időre:
- Ellenőrizze a vérmintákat a vércukorszint és a fruktozamin és/vagy a glikozilezett hemoglobin koncentrációinak vizsgálatához (lásd fent)
- Ellenőrizze a macska súlyát
- Ellenőrizze a vizeletmintákat (glükóz és ketonok tekintetében, lásd fent)
- Ellenőrizze a macska általános egészségi állapotát
Hogy segítsen Önnek és állatorvosának a cukorbetegség kezelésében, rendkívül hasznos, ha napi naplót vezethet és a legfontosabb dolgokat napról napra feljegyezheti. Ezeknek a paramétereknek az időbeli alakulását és változását tekintve rendkívül hasznos lehet a macska kezelésében.
Naponta jegyezze fel a következőket:
- Az injekció beadásának ideje és az injektált inzulin mennyisége
- A macska étvágya és az elfogyasztott étel mennyisége
- A macska általános viselkedése, különös tekintettel arra, ha letargikus vagy álmosabb lesz, mint máskor
- Bármely hányás vagy hasmenés jelenléte
- Ha csak lehetséges, mérje meg a víz mennyiségét, amelyet a macskája naponta megiszik - mérőkannával töltse fel a tálat, és a nap végén billentse vissza a vizet a kancsóba, hogy lássa, mennyit ivott. A vízbevitel mérése az egyik leghasznosabb módszer a cukorbetegség szabályozásának ellenőrzésére. Még akkor is, ha egynél több macskája van a házában, hasznos útmutató lehet annak mérése, hogy mennyit isznak.
Néhány egyéb dolog nagyon hasznos a naplóba rögzíteni:
- Súly - Ha lehetséges, tartson heti jegyzetet a macskák súlyáról, és ezt is jegyezze fel a naplóba. Vigye magával a naplót, amikor az állatorvoshoz fordul, hogy Ön és állatorvosa áttekinthesse a történteket.
- Vizelet-glükóz - Az állatorvos javasolhatja, hogy időnként gyűjtsön vizeletmintát a macskától, hogy Ön (vagy állatorvosa) ellenőrizhesse a vizeletben a glükózt egy nagyon egyszerű papírcsík-teszttel.
Vizelet gyűjtése
A vizelet könnyen összegyűjthető a legtöbb macskától, ha alomtálcát használnak, ha először megtisztítják az alomtálcát, majd a normál almot lecserélik egy nem nedvszívó típusra - speciális macskaalomokat kaphatnak állatorvosuktól, vagy használhat tiszta, mosott akváriumi kavics. Ha ellenőrzi a macskája vizeletében lévő glükózt, akkor ezt is jegyezze fel naplójába.
Tekintse meg videóinkat:
A macska inzulinadagjának módosítása
Csak akkor változtassa meg a macska inzulinadagját, ha először beszélt állatorvosával. Különösen soha nem szabad több inzulint adnia, hacsak az állatorvos nem mondja meg.
Ez fontos, mivel a túl sok inzulin beadása hipoglikémiának nevezett állapotot okozhat, ahol a vércukorszint túl alacsony.
A hipoglikémia jelei az általános gyengeség, a dezorientáció, a macska úgy tűnik, mintha ittas lenne, összeomolhat, és ez görcsrohamokká és/vagy kómává válhat. Ez egy életveszélyes és sürgős intézkedéseket igényel. Ha macskája valaha is észleli ezen jelek bármelyikét, azonnal forduljon állatorvosához. Addig is hasznos egy kis szőlőcukorszirupot vagy port szájon át beadni a macskának. Elővigyázatosságból mindig az a legjobb, ha cukorbeteg macskája van egy kis üveg glükózsziruppal (állatorvosától vagy gyógyszerészétől kapható).
Prognózis
A cukorbetegségben szenvedő macskák hosszú távú kilátásai attól függően változnak, hogy hány évesek, mennyire könnyű stabilizálni a cukorbetegségüket, van-e más betegségük és mennyire súlyosak ezek.
Sok cukorbeteg macskának kiváló életminősége van, és sokan nagyon boldogan élhetnek cukorbetegségükkel, ha jól kezelik őket. Ezek a macskák rendkívül hálásak lehetnek a kezelésükben, de nem minden macska reagál jól.
Az állatorvos rendszeres vizsgálatokat szeretne végezni a macskával adott válasz kiértékelésére, és ha macskája nehezen stabilizálódik, instabillá válik, vagy úgy tűnik, hogy nagyon nagy adag inzulinra van szüksége, további vizsgálatokra lehet szükség más alapproblémák felkutatásához.
Köszönjük, hogy meglátogatta weboldalunkat, reméljük, hogy hasznosnak találta információinkat.
Minden tanácsunk mindenki számára szabadon elérhető, bárhol is legyen a világon. Jótékonysági szervezetként azonban szükségünk van az Ön támogatására, hogy továbbra is kiváló minőségű és naprakész információkat nyújthassunk mindenki számára. Kérjük, fontolja meg egy kisebb vagy nagyobb hozzájárulást, hogy tartalmunk szabad, pontos és releváns maradjon.
Támogassa a Nemzetközi Macskaápolást már 3 fonttól
- Az elhízás és a cukorbetegség növekvő előfordulásának költség- és szakpolitikai következményei -
- Étrendi tanácsok terhesség alatt a terhességi cukorbetegség megelőzésére - Tieu, J - 2007 Cochrane
- Étrendi rost 2-es típusú cukorbetegség kezelésére Meta-analízis American Board of
- Zsíros májbetegség diabetes mellitusban
- A cikória inulin javítja a 2-es típusú diabetes mellitust, és in vivo elnyomja a JNK és MAPK útvonalakat