Diéta és a látens autoimmun cukorbetegség kockázata felnőtteknél (LADA) a velük való összefüggésről

A cukorbetegség egyre nagyobb népegészségügyi probléma, amely világszerte lélegzetelállító számú embert érint. A cukorbetegség kockázatát befolyásoló módosítható életmódbeli tényezőkről a 2-es típusú cukorbetegségre vonatkozó ismeretek széles körűek, de a cukorbetegség autoimmun formái, például az 1-es típusú cukorbetegség számára korlátozottak. A látens autoimmun diabétesz felnőtteknél (LADA) a cukorbetegség hibrid formája, mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegség jellemzőivel. A diétának fontos szerepe van a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában, de az autoimmun cukorbetegségben betöltött szerepe jórészt ismeretlen. A dolgozat célja a LADA kockázatának tanulmányozása volt a hal és az édesített italok bevitelével kapcsolatban, két általánosan elfogyasztott étel feltételezték, hogy szerepet játszanak mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában.

kockázata

Az elemzések főként az ESTRID-n alapultak, egy svéd esetkontroll-tanulmányon, amely a LADA és a 2-es típusú cukorbetegség eseteivel, valamint a populáció-alapú kontrollokon alapult. Az ESTRID minden résztvevője ≥ 35 éves volt, és a LADA-t a glutaminsav-dekarboxiláz autoantitestek (GADA) jelenléte és a fennmaradó inzulin szekréciót jelző C-peptid szintje határozta meg. A halak és az édesített italok bevitelére vonatkozó adatok kérdőívekből álltak rendelkezésre, amelyeket a LADA és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatával kapcsolatban vizsgáltak. Az egyik tanulmány az EPIC-InterAct, esettanulmány-kohorsz tanulmány adatain alapult, nyolc európai ország prospektív adataival. Az EPIC-InterAct-ban értékeltük a kiindulási GADA-pozitivitás és az ön által jelentett étrendi halak vagy plazma n-3 PUFA kölcsönhatását a felnőttkori cukorbetegség kockázatához viszonyítva.

Az ESTRID alapján a heti zsíros halbevitel a LADA kockázatának 49% -os csökkenésével járt együtt (esélyhányados [OR] 1,51, 95% -os konfidenciaintervallum [CI] 0,30-0,87), míg a 2-es típusú cukorbetegségre (OR 1,01, 95% CI 0,74-1,39). Ezeket a megállapításokat alátámasztották az EPIC-InterAct eredményei; Az alacsony zsírtartalmú halbevitelről kiderült, hogy kölcsönhatásba lép a GADA pozitivitással a felnőttkori cukorbetegség kockázatában (az interakciónak tulajdonítható arány [AP] 0,48, 95% CI 0,24-0,72), és az eredmények hasonlóak voltak a plazma n-3 PUFA esetében. Az ESTRID-ben az édesített italfogyasztás pozitívan társult mind a LADA, mind a 2-es típusú cukorbetegséghez. A LADA esetében a megnövekedett kockázat csak az alacsony/közepes kockázatú HLA genotípusú hordozóknál volt nyilvánvaló (OR napi egy adagra 1,32, 95% CI 1,06-1,64). A BMI-nek azt javasolták, hogy csak részben közvetítse az édesített italok, valamint a LADA és a 2-es típusú cukorbetegség közötti összefüggéseket, jelezve, hogy közvetlen hatásai lehetnek a glükóz homeosztázisnak is.

Összefoglalva, ezek az eredmények arra utalnak, hogy a halakból származó hosszú láncú n-3 PUFA-k csökkenthetik a LADA kockázatát, míg az édesített italok bevitele növelheti a kockázatot. Fontos, hogy ezek a megállapítások azt jelzik, hogy az étrend módosítható életmódbeli tényező lehet, amely befolyásolja a LADA fejlődését, és ezért a megelőző stratégiák célpontja lehet.

II. Löfvenborg JE, Carlsson S, Andersson T, Hampe CS, Sharp SJ, Wareham NJ, Rolandsson O az InterAct Study Group számára. A GAD65 antitestek és az étkezési halak vagy a plazma n-3 PUFA kölcsönhatása a felnőttkori cukorbetegség kockázatán: Az EPIC-InterAct tanulmány [kézirat]

III. Löfvenborg JE, Andersson T, Carlsson PO, Dorkhan M, Groop L, Martinell M, Tuomi T, Wolk A, Carlsson S. Édesített italfogyasztás és a látens autoimmun cukorbetegség kockázata felnőtteknél (LADA) és 2-es típusú cukorbetegség. Eur J Endocrinol. 2016; 175: 605-614
Teljes szöveg (DOI)

IV. Löfvenborg JE, Ahlqvist E, Alfredsson L, Andersson T, Dorkhan M, Groop L, Tuomi T, Wolk A, Carlsson S. A HLA, a TCF7L2 és az FTO genotípusai az édesített italfogyasztás és a LADA kockázata közötti összefüggés lehetséges módosítói. 2-es típusú diabétesz. Eur J Nutr. 2019 január 17
Teljes szöveg (DOI)