Cochrane

A felülvizsgálat tanúsága szerint mind az étrend, mind a testmozgás, mind a diéta önmagában segíti a nőket a szülés utáni fogyásban. Mindazonáltal előnyösebb lehet a fogyás diéta és testmozgás kombinációjával, mivel ez javítja az anyák szív-légzési alkalmasságát és megőrzi a zsírmentes tömeget, míg a diéta önmagában csökkenti a zsírmentes tömeget. Ezt meg kell erősíteni nagy, módszertani minőségű vizsgálatok során. Szoptató nők esetében több bizonyítékra van szükség annak igazolásához, hogy az étrend vagy a testmozgás, vagy mindkettő nem káros-e sem az anyának, sem a babának.

A terhesség utáni súlymegtartás hozzájárulhat az elhízáshoz. Ismeretes, hogy az étrend és a testmozgás minden fogyókúrás program ajánlott alkotóeleme a lakosság körében. A szülés utáni nők egészséges testtömegének elérésére irányuló stratégiákat azonban nem értékelték megfelelően.

Ennek a felülvizsgálatnak az volt a célja, hogy értékelje az étrend, a testmozgás vagy mindkettő súlycsökkenésre gyakorolt hatását a nőknél a szülés után, és felmérje ezen beavatkozások hatását az anya testösszetételére, a kardiorespirációs alkalmasságra, a szoptatási teljesítményre, valamint más gyermek és anya kimeneteleire.

Megkerestük a Cochrane Terhességi és Szülési Csoport Próbajegyzékét (2012. január 31.) és a LILACS-t (2012. január 31.). Átvizsgáltuk a másodlagos referenciákat és felvettük a kapcsolatot a szakterület szakértőivel. 2013. április 30-án frissítettük a Cochrane Terhességi és Szüléscsoport Próbajegyzékének keresését, és az eredményeket hozzáadtuk a felülvizsgálat várakozó osztályozási szakaszához.

Minden publikált és publikálatlan randomizált kontrollos vizsgálat (RCT) és kvázi randomizált vizsgálat diétával vagy testmozgással, vagy mindkettővel a nők körében a szülés utáni időszakban.

Mindkét áttekintő szerző függetlenül értékelte a vizsgálat minőségét és kinyerte az adatokat. Az eredményeket a kockázati arány (RR) alkalmazásával mutatjuk be a kategorikus adatokhoz, és az átlagos különbséget (MD) a folyamatos adatokhoz. Az adatokat fix hatású modellel elemeztük. A heterogenitás jelenlétében véletlen hatású modellt alkalmaztunk.

Tizennégy vizsgálat szerepelt, de csak 12, 910 nő bevonásával végzett vizsgálat járult hozzá az eredmények elemzéséhez. Azok a nők, akik sportoltak, nem vesztettek szignifikánsan nagyobb súlyt, mint a szokásos gondozási csoportban élő nők (két vizsgálat; n = 53; MD -0,10 kg; 95% -os konfidenciaintervallum (CI) -1,90–1,71). Azok a nők, akik diétában vettek részt (egy vizsgálat; n = 45; MD -1,70 kg; 95% CI -2,08–1,32), vagy diéta és testmozgás programban (hét kísérlet; n = 573; MD -1,93 kg; 95% CI -2,96 - -0,89; véletlenszerű hatások, T² = 1,09, I² = 71%), lényegesen több súlyt vesztett, mint a szokásos gondozási csoportban élő nők. A fogyás nagyságában nem volt különbség egyedül a diéta és az étrend plusz testmozgás csoport között (egy vizsgálat; n = 43; MD 0,30 kg; 95% CI -0,06-0,66). Úgy tűnt, hogy a beavatkozások nem befolyásolják hátrányosan a szoptatás teljesítményét.