Diétás alapú megközelítések a metabolikus acidózis kezelésére krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél

Catherine Kolonko

Konferencia | Vese hét

Az erősen lúgos gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend segít csökkenteni a vesekárosodás markereit és megőrizni a vesefunkciót krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.

A nagyon lúgos gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend segít csökkenteni a metabolikus acidózis markerét és megőrizni a veseműködést krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél.

A gyümölcs és a zöldség fontos egészséges kiegészítője lehet a vesebetegek étrendjének, és kevesebbet vonhat ki a pénztárcából, mint amire számítani lehetett - állította egy kutató, aki tanulmányi eredményeket mutatott be a Vese Week 2012 során, az American Society of Nephrology konferencián. San Diego.

Nimrit Goraya, MD, a Texas A&M Orvostudományi Főiskola által végzett tanulmány arra törekedett, hogy többet megtudjon arról, hogy a gyümölcsök és zöldségek étrendjükhöz való hozzáadása javítja-e a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek egészségét.

A vizsgálatban részt vevő betegek vagy hidrogén-karbonátot, vagy megfizethető gyümölcsöket és zöldségeket kaptak, amelyek erősen lúgosak voltak, hogy teszteljék, ez lassítja-e a veseműködés csökkenésének ütemét azoknál a betegeknél, akiknek mérsékelten csökkent a funkciója és a magas vérnyomáshoz kapcsolódó vesebetegség.

Az alkáli terápiát gyakran használják olyan vesebetegek kezelésére, akiknek túl sok sav van a szervezetben, más néven súlyos metabolikus acidózis, de a kezelési irányelvek „szürke zónában” vannak azok számára, akiknek állapota nem súlyos - mondta Goraya. A tanulmány résztvevői mind olyan metabolikus acidózisban szenvedtek, amely nem volt elég súlyos ahhoz, hogy a jelenlegi irányelvek szerint az alkáli kezelést javasolja.

A vizsgálatban 108 olyan ember vett részt, akiknek mérsékelten csökkent a veseműködése és magas a vizeletfehérje kiválasztása, ami a vesebetegség egyik ismert markere. Három csoportba sorolták őket, hogy hidrogén-karbonátot, gyümölcsöt és zöldséget kapjanak, vagy egy kontrollcsoportba, ahol semmit sem adtak az étrendi savhoz. csökkentés. ACE-gátlókat adtak a betegeknek a vérnyomás szabályozására. Mindegyiket követték, és három évig figyelték a laboratóriumi munkát.

A betegek többsége a szegénységi küszöbön élt, átlagosan havi 1400 dolláros jövedelemmel; - mondta Goraya. Az ételcsoport résztvevői, valamint családjaik extra gyümölcsöt és zöldséget kaptak, amelyeket a helyi élelmiszerbankokon és egyházakon keresztül osztottak szét. Arra kérték őket, hogy étkezési naplók segítségével írják le, mit ettek három napig, hogy nyomon kövessék az étrendi savfogyasztást.

„Nem kértük őket, hogy változtassanak az egész étrendjükön. Megadtuk számukra azt a gyümölcs- és zöldségmennyiséget, amely számításunk szerint csökkenti a potenciális vese-savterhelésüket.

A további gyümölcsök és zöldségek megfizethető, lúgos alapú termékeket, például burgonyát és mazsolát tartalmaztak, és havonta körülbelül 150 dollárba kerültek minden család számára. "Nem azt kérjük tőlük, hogy egyenek nagyon exkluzív ételeket a termelők piacairól, hanem egyszerű ételeket" - jegyezte meg Goraya.

A vizsgálat kezdetén a szisztolés vérnyomás minden csoportban hasonló volt, és hároméves kezelés után az összes csoportban csökkent, de a gyümölcs-zöldség csoportban volt a legalacsonyabb - mondta Goraya. A vizelet angiotenzinogénje, a vesekárosodás markere szintén csökkent azoknál, akik gyümölcsöt és zöldséget vagy bikarbonátot kaptak.

"Tehát megint a gyümölcsök és zöldségek alacsonyabb vérnyomást mutattak ezeknél a betegeknél, amint azt a DASH adatai is megjegyezték" - mondta Goraya, hivatkozva az étrendre ösztönző, kormány által támogatott kutatási kezdeményezésre a Dieter Approaches to Stop Hypertension (DASH) kapcsán gazdag gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban és alacsony zsírtartalmú tejtermékekben.

Goraya szerint a kutatás lényege, hogy megtalálja a vesebetegségek kezelésének módját a sérülések megelőzésével, mielőtt azok bekövetkeznének.