Cochrane

Csak a diéta hatékonyságáról nem állnak rendelkezésre jó minőségű adatok a 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére. Ez a szisztematikus áttekintés azoknak a tanulmányoknak a hatásait értékeli, amelyek az étrendi tanácsokat testedzéssel vagy viselkedési megközelítéssel kiegészítve vagy anélkül vizsgálták. Tizennyolc tanulmány került bele. Nem találtak adatokat mikro- vagy makrovaszkuláris diabéteszes szövődményekről, mortalitásról vagy életminőségről. A jelen áttekintésben bemutatott korlátozott adatokból nehéz megbízható következtetéseket levonni, azonban a testmozgás hozzáadása az étrendi tanácsokhoz a metabolikus kontroll javulását mutatta hat és tizenkét hónapos követés után.

Nincsenek jó minőségű adatok a 2-es típusú cukorbetegség diétás kezelésének hatékonyságáról, azonban a rendelkezésre álló adatok azt mutatják, hogy a testmozgás elfogadása úgy tűnik, hogy hat és tizenkét hónap múlva javítja a glikált hemoglobint a 2-es típusú cukorbetegségben. Sürgősen szükség van jól megtervezett tanulmányokra, amelyek számos beavatkozást vizsgálnak, a nyomon követés különböző pontjain, bár egy ígéretes tanulmány jelenleg folyamatban van.

Míg a kezdeti étrendkezelés közvetlenül a formális diagnózis után „elfogadott” sarokköve a 2-es típusú cukorbetegség kezelésének, formális és szisztematikus áttekintése annak hatékonyságáról és a szülés módjáról jelenleg nem áll rendelkezésre.

A különböző típusú étrendi tanácsok típusának és gyakoriságának hatásainak felmérése 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek számára.

Átfogó kutatást végeztünk a A Cochrane Könyvtár, MEDLINE, EMBASE, CINAHL, AMED, bibliográfiák és felvette a kapcsolatot az illetékes szakértőkkel.

Minden randomizált, hat hónapos vagy annál hosszabb vizsgálat, amelyben az étrendi tanácsadás volt a fő beavatkozás.

A vezető nyomozó minden adatkivételt és minőségi pontozást elvégzett, a másolatot a másik hat nyomozó egyike végezte, egymástól függetlenül, vitával és konszenzussal megoldott eltérésekkel. Hiányzó adatok miatt keresték a szerzőket.

Harminchat cikk, amely 1467 résztvevő után összesen tizennyolc kísérletről számolt be. Az ebben a felülvizsgálatban értékelt étrendi megközelítések alacsony zsírtartalmú/magas szénhidráttartalmú diéták, magas zsírtartalmú/alacsony szénhidráttartalmú étrendek, alacsony kalóriatartalmú (napi 1000 kcal) és nagyon alacsony kalóriatartalmú (500 kcal/nap) diéták és módosított zsírok voltak. diéták. Két vizsgálatban hasonlították össze az American Diabetes Association csere-étrendet a szokásos csökkentett zsírtartalmú étrenddel, öt tanulmányban pedig az alacsony zsírtartalmú étrendeket értékelték a mérsékelt zsírtartalmú vagy alacsony szénhidráttartalmú diétákkal szemben. Két tanulmány értékelte a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend és az alacsony kalóriatartalmú étrend hatását. Hat tanulmány összehasonlította az étrendi tanácsokat az étrendi tanácsokkal és a testmozgással, és három másik tanulmány az étrendi tanácsokat, az étrendi tanácsokat és a viselkedési megközelítéseket hasonlította össze. A tanulmányok mind mérték a súlyt és a glikémiás kontroll mértékét, bár nem minden tanulmány jelentette ezeket a publikált cikkekben. Az ezekben a vizsgálatokban mért egyéb eredmények között szerepelt a mortalitás, a vérnyomás, a szérum koleszterinszint (beleértve az LDL és HDL koleszterint is), a szérum trigliceridek, a maximális testmozgás és a megfelelés. Az eredmények azt sugallják, hogy a rendszeres testmozgás elfogadása jó módszer a jobb glikémiás kontroll elősegítésére a 2-es típusú cukorbetegeknél, azonban ezeknek a tanulmányoknak mindegyikében nagy volt az elfogultság kockázata.