Diétás magatartás a pikkelysömörben: A betegek által jelentett eredmények egy amerikai nemzeti felmérésből

Ladan Afifi

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

pikkelysömörben

Melissa J. Danesh

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Kristina M. Lee

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Kevin Beroukhim

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Benjamin Farahnik

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Richard S. Ahn

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Di Yan

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Rasnik K. Singh

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Mio Nakamura

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

John Koo

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Wilson Liao

Kaliforniai Egyetem Bőrgyógyászati ​​Tanszék, San Francisco, San Francisco, Kalifornia, USA

Társított adatok

A tanulmány során keletkezett vagy elemzett adatok egy része ebben a publikált cikkben/kiegészítő információs fájlként szerepel. Az összes többi, a jelenlegi vizsgálat során létrehozott és/vagy elemzett adatkészlet kérésre a megfelelő szerzőtől elérhető.

Absztrakt

Bevezetés

A pikkelysömörben szenvedő betegek nagy érdeklődést mutatnak az étrend bőrbetegségükben betöltött szerepe iránt. Azonban hiányoznak az adatok a pikkelysömörben szenvedő betegek közötti étrendi beavatkozások és a kapcsolódó eredmények leírására. Ennek a tanulmánynak a célja a pikkelysömörben szenvedő betegek általános étkezési szokásainak, beavatkozásainak és észlelésének azonosítása, valamint a beteg által jelentett bőrkimenetek vizsgálata ezekre a beavatkozásokra adott válaszként.

Mód

61 kérdéses felmérést végeztünk az Országos Psoriasis Alapítvány tagságával, amelyben a pszoriázisos betegeket kérdeztük étkezési szokásokról, módosításokról, bőrreakciókról és észlelésekről.

Eredmények

Összesen 1206 psoriasisos beteg válaszolt a felmérésre. A korhoz és nemhez illesztett kontrollokhoz képest a pikkelysömörben szenvedő betegek lényegesen kevesebb cukrot, teljes kiőrlésű rostot, tejterméket és kalciumot fogyasztottak (p Kulcsszavak: Diet, Nutrition, Psoriasis, Psoriatic arthritis, Triggers

Bevezetés

A pikkelysömör krónikus immunmediált betegség, amely a világ népességének 3–4% -át érinti [1]. Úgy gondolják, hogy a veleszületett és adaptív immunrendszer felelős a pikkelysömör patogeneziséért, míg az olyan jól ismert környezeti tényezők, mint a dohányzás és az érzelmi stressz, módosíthatják a betegség súlyosságát [2].

Az egyik környezeti tényező, amely a betegeket nagyon érdekli, az étrend hatása a pikkelysömörre. Bár a népszerű szakirodalom sok táplálkozási ajánlást tartalmaz a pikkelysömörhöz, a tudományos szakirodalom korlátozott, különösen a randomizált, kontrollált vizsgálatok (RCT) között. A legerősebb tudományos bizonyíték a súlycsökkenésre vonatkozik, különösen az elhízott pszoriázisos betegek körében [3–10], valamint a gluténmentes étrendekre (GFD), amelyekről beszámoltak arról, hogy javítják a pikkelysömör kezelését a celiakia-specifikus antitestekkel rendelkező betegek egy részében [11–10 15]. Ráadásul nincsenek olyan tanulmányok, amelyek leírnák a népszerű étrendi ajánlások és kezelési módok - például paleolit ​​étrend vagy vegetáriánus étrend - hatásait. Az étrendről és a pikkelysömörről szóló korlátozott számú szakirodalom fontos hiányosságot jelent, ami megnehezíti a betegek és a klinikusok számára a téma megvitatását.

A pikkelysömör egyre gyakrabban szisztémás gyulladásos állapotként ismerhető fel a kialakulóban lévő és gyorsan növekvő bizonyítékok eredményeként, amelyek alátámasztják a pikkelysömör és a kardiometabolikus betegség, valamint a különféle egyéb kísérő betegségek közötti összefüggést [16]. Ennek eredményeként a közelmúltban nagyobb igényt támasztanak átfogó ellátásra a pikkelysömörben szenvedő betegek számára [17]. Így a táplálkozási ajánlások és kezelési lehetőségek alkalmazása a pikkelysömörben szenvedő betegekkel összhangban áll az átfogó ellátás irányába történő elmozdulással, nemcsak a bőrbetegségük ellenőrzése és megelőzése, hanem az általános és hosszú távú egészségük kezelése érdekében is.

Annak érdekében, hogy megértsük az étrendi módosítások szerepét a pikkelysömör kezelésében, felmérést végeztek a pikkelysömörben szenvedő betegekről az alábbi célokkal: (1) a tápanyagbevitel számszerűsítése a pikkelysömörben szenvedő betegeknél a populáció kontrolljaihoz képest; (2) azonosítani a pikkelysömörben szenvedő betegek körében népszerű étrendi beavatkozásokat és ezeknek a beavatkozásoknak a pikkelysömör javulására gyakorolt ​​hatását a beteg által jelentett bőrreakciók alapján; és (3) megérteni a pikkelysömörben szenvedő betegek hozzáállását és felfogását az étrend szerepével kapcsolatban a pikkelysömör kezelésében.

Mód

Tanulmányterv és tárgyak

Statisztikai analízis

Minden étrendi változást, attitűdöt/észlelést és demográfiai adatot összeállítottak, és jelentették a gyakoriságot. A szomszédos Egyesült Államok (USA) fölött fekvő betegek földrajzi információs rendszerének diagramját minden résztvevő saját maga által bejelentett irányítószámával hozták létre, és az R 3.2.2 térképcsomagjának felhasználásával hozták létre [20, 21]. Az adatfeldolgozás és a tápanyagbevitel pontozása NHANES irányelvek alkalmazásával történt [22]. Az NHANES 2009–2010 adatkészlet populációs kontroll adatait életkor és nem alapján illesztettük a pikkelysömör kohorszunkhoz. A legfontosabb étrendi komponensek relatív napi fogyasztásának különbségeit a SAS-ban végzett Mann – Whitney U-teszt segítségével azonosítottuk, statisztikai szignifikancia értéke p = 0,05 volt.

Asztal 1

A felmérés válaszadóinak demográfiai jellemzői