DietPal: Webalapú étrendi menü-előállító és -kezelő rendszer

Shahrul A Noé

1 Informatikai és Technológiai Kar, Universiti Kebangsaan Malajzia, 43600 UKM, Bangi Selangor Darul Ehsan, Malajzia

Siti Norulhuda Abdullah

1 Informatikai és Technológiai Kar, Universiti Kebangsaan Malajzia, 43600 UKM, Bangi Selangor Darul Ehsan, Malajzia

Suzana Shahar

2 Táplálkozás- és dietetikai tanszék, Szövetséges Egészségtudományi Kar, Kiti Kebangsaan Malajzia, Jalan Raja Muda Abdul Aziz 50300 Kuala Lumpur, Malajzia

Helmi Abdul-Hamid

1 Informatikai és Technológiai Kar, Universiti Kebangsaan Malajzia, 43600 UKM, Bangi Selangor Darul Ehsan, Malajzia

Nurkahirizan Khairudin

1 Informatikai és Technológiai Kar, Universiti Kebangsaan Malajzia, 43600 UKM, Bangi Selangor Darul Ehsan, Malajzia

Mohamed Yusoff

1 Informatikai és Technológiai Kar, Universiti Kebangsaan Malajzia, 43600 UKM, Bangi Selangor Darul Ehsan, Malajzia

Rafidah Ghazali

2 Táplálkozás- és dietetikai tanszék, Szövetséges Egészségtudományi Kar, Kiti Kebangsaan Malajzia, Jalan Raja Muda Abdul Aziz 50300 Kuala Lumpur, Malajzia

Nooraini Mohd-Yusoff

2 Táplálkozás- és dietetikai tanszék, Szövetséges Egészségtudományi Kar, Kiti Kebangsaan Malajzia, Jalan Raja Muda Abdul Aziz 50300 Kuala Lumpur, Malajzia

Nik Shanita Shafii

2 Táplálkozás- és dietetikai tanszék, Szövetséges Egészségtudományi Kar, Kiti Kebangsaan Malajzia, Jalan Raja Muda Abdul Aziz 50300 Kuala Lumpur, Malajzia

Zaharah Abdul-Manaf

2 Táplálkozási és dietetikai tanszék, Szövetséges Egészségtudományi Kar, Kiti Kebangsaan Malajzia, Jalan Raja Muda Abdul Aziz 50300 Kuala Lumpur, Malajzia

Absztrakt

Háttér

A jelenlegi egészségügyi gyakorlatban az egészségügyi ellátás hozzáférhetőbbé, hatékonyabbá és eredményesebbé tételére irányuló kísérletek az informatika segítségével magukban foglalhatják a számítógépes étrendi menü létrehozásának megvalósítását. Noha már létezik több ilyen rendszer, fókuszuk elsősorban az egészséges egyének kalóriabevitelének kiszámítására és a menük előre meghatározott kalóriaérték alapján történő kiválasztásának figyelemmel kísérésére szolgál. Bár ezek bizonyos szempontból hasznosnak bizonyulnak, nem alkalmasak a betegek étrendi igényeinek és követelményeinek nyomon követésére, tervezésére és kezelésére. Ez a cikk egy webalapú alkalmazást mutat be, amely szimulálja a menü javaslatok folyamatát a dietetikusok által alkalmazott szokásos gyakorlatnak megfelelően.

Célkitűzés

A dietetikusok munkafolyamatának modellezése és e munkafolyamat alapján webalapú rendszer kifejlesztése az étrendi menükészítés és -kezelés számára. A rendszert dietetikusok vagy a vidéki egészségügyi központok egészségügyi szakemberei használják, ahol nincsenek kijelölt szakképzett dietetikusok.

Mód

Először egy felhasználói igény-vizsgálatot végeztek a malajziai dietetikusok körében. A 93 dietetikus (52 válaszadó) első felmérése az étrend kezeléséhez szükséges információk értékelését és az étrendi rendszer betartásának értékelését jelentette. A második tanulmány etnográfiai megfigyelésből és félstrukturált interjúkból állt 14 dietetikussal annak érdekében, hogy azonosítsák egy menü-javaslati folyamat munkafolyamatát. Ezt követően egy DietPal nevű webalapú étrendi menü létrehozási és irányítási rendszert terveztünk és fejlesztettünk ki. A DietPal képes arra, hogy automatikusan kiszámolja az egyes betegek tápanyag- és kalóriabevitelét az étrendi visszahívás alapján, valamint megfelelő étrend- és menüterveket állítson elő a beteg kalória- és tápanyagigényének megfelelően, antropometriai mérések alapján számítva. A rendszer lehetővé teszi a tárolt vagy előre meghatározott menük újrafelhasználását más, hasonló egészségügyi és tápanyagigényű betegek számára is.

Eredmények

Modelleztük a menü-javaslattevékenység munkafolyamatát, amelyet jelenleg a malajziai dietetikusok tartanak be. Ezen munkafolyamat alapján webalapú rendszert fejlesztettek ki. 10 dietetikus kezdeti utólagos értékelése azt jelzi, hogy jól érzik magukat a modulok és az információk szervezésében.

Következtetések

A rendszer képes javítani a szolgáltatások minőségét szabványos és egészséges menütervek biztosításával, és ezzel egyidejűleg növeli az elérhetőségeket, különösen a vidéki térségek számára. A dietetikusok által a megfelelő menük megtervezésére fordított idő optimalizálásának lehetőségével több minőségi időt lehetne fordítani a betegek táplálkozási oktatására.

Bevezetés

Felismerve a meglévő rendszerek korlátozott képességeit, ez a cikk ezért egy automatizált webalapú menü-előállító rendszer kifejlesztését írja le, a dietetikusok által a betegek kezelésében betartott szokásos eljárásnak és gyakorlatnak megfelelően, valamint a felhasználói igények tanulmányán alapul. a rendszer fejlesztése előtt. Ez a projekt az Informatikai és Technológiai Kar és a Szövetséges Egészségtudományi Kar együttműködése (a finanszírozással kapcsolatos információkért lásd: "Köszönetnyilvánítás").

Jelenleg a rendszert dietetikusok és egészségügyi szakemberek használják a betegek étrend-visszahívásának kivonására, és megfelelő menük kialakítására a beteg étkezési szokásai és táplálkozási igényei alapján.

Kapcsolódó kutatás és fejlesztés

Mint korábban említettük, számos menüt létrehozó rendszer vagy étrend-elemző program volt elérhető, akár webalapú alkalmazásként [3-8], akár hagyományos információs rendszerként [9-11].

Néhány áttekintett rendszer - például Esetalapú Menütervező (CAMP) [12], Mintaszabályozó a menük intelligens kiválasztásához (PRISM) [13] és Szabályokkal javított CAMP (CAMPER) [11] - alkalmazott technikák a mesterséges intelligencia területe (AI):

A CAMP az eseteken alapuló érvelés (CBR) technikát alkalmazza, hogy menüket javasoljon a felhasználóknak. A CAMP olyan múltbeli menüket használ, amelyeket jó hírű forrásokból állítottak össze és szükség szerint módosítottak annak biztosítására, hogy azok megfeleljenek az RDI-knek (Reference Daily Intakes), valamint az amerikaiak étrendi irányelveinek és az esztétikai szabványoknak [10]. A CAMP által létrehozott menü a tápanyagok összetételén, az adagok típusán és az uzsonnák számán alapul.

A PRISM szabályokat használ a menük létrehozásához. A szabályok elsősorban a menükre és az étkezési szokásokra vonatkoznak.

A CAMPER a CAMP és a PRISM által alkalmazott technikák integrációja. Ezért a CAMPER az esetalapú érvelési technika mellett szabályokat vagy "mi lenne, ha" elemző modult használna a menüjavaslási tevékenység fokozására.

A rendszerünk által a többi áttekintett rendszerrel összehasonlítva a legfontosabb érdekes és megkülönböztető tulajdonság a teljes étrendkezelő rendszer használata, amelyet jelenleg a malajziai dietetikusok tartanak be, különösen a Malajziai Nemzeti Egyetemi Kórházban. Ezenkívül rendszerünk kihasználja a jelenlegi fejlett internetes technológiát, mivel a rendszer megvalósítását webalapú alkalmazásnak tekinti. Ez bizonyos mértékig növeli a dietetikusok és egészségügyi szakemberek általi használat lehetőségét ugyanabban a kórházban vagy más helyeken. A rendszer emellett képes tárolni és rendszerezni a betegek étrendi nyilvántartásait és más, az egészséggel kapcsolatos étrenddel kapcsolatos információkat. Ez a képesség lehetővé tenné a dietetikusok számára, hogy a konzultációk időtartama alatt hatékonyan értékeljék vagy figyelemmel kísérjék a betegek étrendi változásait.

Mód

A felhasználói információk igényeinek tanulmányozása és funkcionális specifikáció

A rendszer fejlesztését megelőzően a Malajziában, a Klang-völgyben található dietetikusok körében felhasználói igény-vizsgálatot végeztek [14]. A felhasználói igény-tanulmány 2 független felmérést tartalmazott. A dietetikusok első felmérése a számítógépes írástudás és -használat, az információkeresési tevékenységek, valamint az étrendkezeléshez szükséges információk és az étrendi rendszer betartásának értékelése volt. A második felmérés félstrukturált interjúkból állt egy dietetikus almintával annak érdekében, hogy kinyomozzon egy menü-javaslat folyamatának ismereteit és munkafolyamatát.

A DietPal fejlesztése

A DietPal-t webalapú rendszerként fejlesztették ki annak érdekében, hogy növeljék az elérhetőségeket, különösen a vidéki területeken. A fő szkriptnyelv az Active Server Pages (ASP), valamint más szkriptnyelvek, főleg a VBScript és a JavaScript.

A DietPal fejlesztése során figyelembe vették a felhasználói igények vizsgálatának legfontosabb megállapításait és a dietetikusok által jelenleg betartott konzultációs folyamatot.

Utánértékelés

Az első utólagos értékelést egy írásos felmérés terjesztésével végezték el 10 dietetikus között, akik közvetlenül részt vesznek a Malajziai Nemzeti Egyetem Kórházának betegek kezelésében.

Eredmények

A felhasználói információk igényeinek tanulmányozása és funkcionális specifikáció

Az első felmérésben kérdőíveket küldtek ki a malajziai dietetikusok szövetségében nyilvántartásba vett 93 klinikai dietetikushoz; 52 alany (56%) válaszolt. A kérdőív a következő kérdést tartalmazta: "Milyen információs elemekkel kívánja támogatni a döntéshozatalt és az étrendi rendszer értékelését", az 1. táblázatban felsorolt 10 tétellel, és a résztvevőket 1-től 5-ig (1 = legkevésbé valószínű, 5 = nagy valószínűséggel keresni) használták a szükséges információk azonosításához. Hasonló módon megkérdezték a résztvevőket, hogy mely információelemekre van szükségük a beteg megfelelőségének figyelemmel kíséréséhez (2. táblázat).

Asztal 1

52 dietetikus információs-igényfelmérésének eredményei

Információs szükséglet	Átlagos pontszám ± SD *
Orvosi diagnózis	4,80 ± 0,45
A jelenlegi testmagasság és súly	4,69 ± 0,65
Tápanyagigény	4,57 ± 0,88
Biokémiai értékek	4,55 ± 0,86
Diétás visszahívás	4,53 ± 0,86
Súly	4,18 ± 1,01
Kórtörténet †	4,14 ± 0,95
Gyógyszer	3,71 ± 1,15
Allergia	3,35 ± 1,32
Kiegészítés	3,31 ± 1,24

* Frekvencia pontszám: 1 = legkevésbé valószínű keresés, 5 = legvalószínűbb keresés.