"Doki, alig eszem valamit, és még mindig nem tudok lefogyni!"

A túlsúlyos beteg hébe-hóba azt mondja nekem, hogy nem tud fogyni, annak ellenére, hogy a napi tipikus táplálékfelvétel két darab sima pirítós, egy csésze szőlő, egy keményre főtt tojás és három zellerszár. Ez 530 kalória. A legtöbb felnőtt napi 1200-3000 kalóriát fogyaszt.

eszem

Még akkor is, ha egész nap egy kanapén fekszik, tévét néz és távirányítós csatornaváltóval, tudom, hogy a páciensem alapvető anyagcseréje napi legalább 1000 kalóriát igényel életben tartásához. Azt mondja, hogy csak 530-at eszik. A testének rendelkeznie kell és meg is fogja kapni a zsírraktáraiból származó extra 470 kalóriát. Idővel fogynia kell, mivel teste átalakítja a zsírját alapanyagcsere energiává, hogy életben maradjon.

Mégis esküszik arra, hogy nem fogy, és valójában hízhat. Nem hiszem, hogy hazudik nekem. Mi folyik itt?

A választ a New England Journal of Medicine folyóiratban megjelent tanulmány sugallja. Tíz hasonló, „diétával szemben ellenálló” elhízott embert - kilenc nő, egy férfi, átlagsúlya 189 font (86 kg) - alaposan tanulmányozott egy kutatócsoport. Megtanították őket, hogy az összes táplálékfelvételt idővel naplóba rögzítsék. Amikor az elfogyasztott ételeket összesítették, az átlagos, saját bevallás szerint bevitt mennyiség 1000 kalória napi.

A kalóriakiadások mérésének rendkívül pontos módszere, az úgynevezett „kettősen jelölt víz” bebizonyította, hogy az átlagos kalóriabevitel igen valójában 2000 kalória napi. Ezenkívül 50 százalékkal jelentették túl a fizikai aktivitásukat. A tanulmány készítői megjegyzik, hogy bár sokan nem jelentik be a kalóriabevitelüket, az elhízottaknál nagyobb az aluljelentések mértéke. Elismerik, hogy „a jelenségért felelős mechanizmusok nincsenek jól megértve”.

Azok az emberek, akik egyszerűen nem tudnak fogyni a „szigorú kalória-korlátozás” ellenére, valójában több kalóriát esznek, mint gondolnák.

Hogyan lehet legyőzni ezt a tendenciát? Az egyik megoldás az élelmiszer-napló vezetése.

Hivatkozás: Lichtman, Steven és mtsai. Eltérés az önjelölt és a tényleges kalóriabevitel és a testmozgás között elhízott személyeknél. New England Journal of Medicine, 327 (1992): 1,893-1,898.