Dr. Cromwell alacsony szénhidráttartalmú és magas koleszterinszintjét veszi fel Robb Wolf bónusz anyagából

szénhidráttartalmú

Robb Wolf legújabb, Wired to Eat című könyvének előrendelési bónuszaként hozzáférést biztosított Dr. William Cromwell lipidológussal készített interjúhoz, aki a LabCorp szív- és érrendszeri betegségek igazgatója, ahol megvitatják a különféle vérvizsgálatok csínját-bínját.

Beszélgetésük természetesen a lipidekhez és az LDL-P-hez vezetett, ami engem különösképpen érdekel, tekintettel arra, hogy a múltban magas LDL-P szintem volt.

Amikor Dr. Cromwell egy megemelkedett LDL-es pácienssel találkozik, először szereti megérteni, miért emelkedett.

A lehetséges okok a következők:

  • Genetika
  • Pajzsmirigy rendellenességek
  • A glükóz metabolizmusának zavara
  • Vese rendellenességek
  • Májbetegségek
  • Krónikus stressz/hipervigilancia

Ez értelmes számomra, és ez az a megközelítés, amellyel találkoztam, amikor először találkoztam lipidológusommal, Dr. Dallal. Ahelyett, hogy statint osztana a magas LDL kezelésére, mind Dr. Cromwell, mind Dr. Dall megpróbálja megérteni, mi az oka annak. Ez az egyik fő pont, amely elválasztja a lipidológusokat a hagyományos háziorvosoktól.

Esetemben Dr. Dall úgy érezte, hogy az inzulinrezisztencia áll a koleszterin-problémám középpontjában, főleg az LP-IR pontszámom és a HbA1c alapján. Tudva, mit csinálok most, nem vagyok biztos benne, hogy ez a helyzet, de abban az időben, a rendelkezésünkre álló információkra tekintettel, volt értelme.

A podcastban Dr. Cromwell elmagyarázza, hogy az inzulinrezisztencia túltermeléshez és csökkent LDL-clearance-hez vezethet. Korai inzulinrezisztencia esetén a máj túltermeli a máj trigliceridekben gazdag lipoproteinjeit, az úgynevezett nagy VLDL részecskéket.

Az inzulinrezisztencia kialakulásával zsírsejtjeink nem tesznek olyan jó munkát a trigilceridek megtartásában, és elkezdik kimosódni a véráramba. Miután ezek átjutnak a véren és bejutnak a májba, a máj VLDL-be csomagolja őket, hogy eltávolítsa őket, és megfelelő csomagolásba helyezze őket.

Ekkor egyre több VLDL részecske lebeg körbe, amelyek kis LDL részecskékké metabolizálódva olyan környezetbe kerülnek, ahol mind a VLDL, mind a kis LDL részecskék szintje magas.

Ezzel együtt csökken a nagy HDL részecskék száma.

A magas kis LDL, a magas VLDL és az alacsony nagy HDL kombinációja az egyik legkorábbi inzulinrezisztencia-jel, amelyet az LP-IR pontszám (lipoprotein inzulinrezisztencia-pontszám) kiszámításához használnak.

A fülem felpattant, amikor Robb arról a helyzetről kérdez, amikor azok az emberek, akik korábban egészségesek voltak, rossz lipidjelzőkkel, elkezdtek edzeni, alacsony szénhidráttartalmú paleot fogyasztottak, és egészségesebbek lettek a súlyuk, a vérnyomásuk, az érzésük, a vérjelzőik és csinosak szempontjából. életük minden más szempontja KIVÉTEL az LDL-P-t, amely felfelé mutat.

Robb a saját helyzetemről kérdezett!

Gondolom, a kérdésem az Ön számára - talán egy pár különböző kérdés -, de a megemelkedett lipoproteinek ugyanolyanak-e egy valóban inzulinrezisztens embernél, mint például valaki, aki alacsony szénhidráttartalmú vagy ketogén étrendet fogyaszt, ahol magánnyomozóra van szüksége, hogy megtalálja inzulin szekréció? Ugyanazok az emberek? Ez valóban ugyanaz a kockázati tényező? Van-e elegendő adatunk, vagy csak konzervatív történetet kell játszanunk erről, amíg jobban meg nem értjük?

Dr. Cromwell válasza nagyon lenyűgöző volt:

Nagyszerű megfigyelés és remek kérdés. Tehát hadd tegyem két lépésben. A tényleges megfigyelés, azt hiszem, még mindig sokat tanulunk. És vannak olyan emberek, akiket jellemeztél, akiknél minden jobb, csak az LDL-P.

Volt egy nagyon érdekes tanulmány, amelyet régen, még a 90-es években végeztek. És amit bebizonyítottak, az az volt, hogy az éhomi étrendben szenvedő egyének, kissé eltérnek a Paleo-tól, de az éhező étrendtől, hogy azoknak az embereknek a részhalmaza voltak, akiknél ez a részecskeszám, az LDL-koleszterinszint megemelkedett, és ez szorosan társult, érdekes módon, az 1. inzulin növekedési faktor csökkenésével. Amikor az IGF-1 csökkent, a részecskeszám nőtt. És ez egy megfigyelés történt. És sok embernél nem volt kitartó. Különböző okokból kifolyólag, egyes személyek valamennyire így lógtak, majd ez valahogy visszaállt a normális szintre.

Tehát azt hiszem, hogy szerintem az első kérdés igen, olyan egyének keveréke van, akik válaszolnak az Ön által leírtakra, túlnyomó többségük javulást mutat mindenben, beleértve a részecskeszámot is, de egy olyan részhalmaz, amelyben a részecskeszám látszólag ellentétesen növekszik, és legalább van egy olyan populáció, amelyben ezeket az embereket úgy jellemzik, hogy csökken az inzulin növekedési faktor 1.

Tehát akkor az a kérdés, hogy meddig maradnak ilyenek, ha csak étrendjükben és testmozgásukban hagyjátok őket, ahogy leírtátok. Ezen emberek egy része néhány hónapig felmegy, és visszajön. Nem igazán tudjuk, hány ilyen ember maradna kitartóan ezen a szinten, ha semmit sem változtatnának. Tehát ez az első kérdés.

A második kérdés pedig az, hogy káros-e, mert azért, mert az LDL esetében ez a dózis expozíció időbeli modell létezik. És ez azt jelenti, hogy a magas LDL problematikus, mert sokáig magas marad. Ha az LDL emelkedik és átmeneti, nincs arra utaló jel, hogy ez bizonyos kardiovaszkuláris kockázattal járna. Gondoljon tehát egy genetikai rendellenességre, például a családi hiperkoleszterinémiára. Ez egy olyan rendellenesség, amely 200-ból kb. 1-et és 250-ből 1-t érint az USA-ban született gyerekek közül. Az LDL részecskék tisztításának problémája. És ha nem tudja megtisztítani az LDL-részecskéket, akkor egész életében magas az LDL-szintje. Ha nem teszel semmit ezekért az emberekért, akiknek gyermekkoruktól fogva magas az LDL-szintjük, akkor évtizedekkel korábban kezdik átélni a szív- és érrendszeri eseményeket, mint az átlagos medvék, 30-40 évesen, és mi a problémájuk? Elég magas LDL-értékük van elég hosszú ideig ahhoz, hogy előre felgyorsítsák az érelmeszesedést.

Tehát kérdésére válaszolva ez probléma, akkor probléma, ha sokáig így marad. De ha sokáig nem így marad, akkor nincs adatunk arra, hogy ugyanolyan kockázatot hordozzon, mint mondjuk az inzulinrezisztens személy, akinek nagyon régóta volt ilyen észleletlen, de magas LDL szintje.

Összefoglalva, amit Dr. Cromwell mond:

  • Ezen emberek egy részénél az alacsony szénhidráttartalmú paleo-kezelés az IGF-1 (inzulinszerű növekedési faktor-1) csökkenéséhez vezethet, ami az LDL-részecskék emelkedéséhez vezet. Végül azonban ezek általában visszatérnek a normális szintre ( az enyém magasan maradt, így nem hiszem, hogy ez a helyzet az én helyzetemben ).
  • A hosszabb ideig megnövekedett LDL megfelel a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatnak a dózis expozíció időbeli modellje miatt ( Ez megint csak egy modell, amelyet a szokásos étrendet fogyasztó betegeknél fejlesztettek ki. Szerintem még nem áll rendelkezésre adat azoknak az embereknek a számára, akik alacsony szénhidráttartalmú paleot fogyasztanak, és más szempontból egészségesebbek ).

Dr. Cromwell sorai között olvasva nagyjából visszhangzik, amit Dr. Pokrywka, a Johns Hopkins Egyetem lipidológusa mondott:

Senki sem tudja, hogy az LCKD-állapotokban mekkora a megnövekedett LDL-C/ApoB/LDL-P CVD [szív- és érrendszeri betegségek] kockázata, és ennek az étrendi megközelítésnek a hosszú távú biztonságára nincs bizonyíték.

Robb emellett emelt LDL-p-vel osztja meg személyes történetét, amely:

A legelső alkalommal, amikor elvégeztem ezt a speciális tesztet a Specialty Health-en, azt hiszem, 2200-2400 éves voltam, valami hasonló. Ásottunk és rájöttünk, hogy pajzsmirigy-problémám van. Tehát csináltunk egy kis Natroid-ot, majd egy-egy Synthroid-ot és valahogy ugráltunk össze-vissza. És az utazásomat is korlátoztam. Körülbelül három hónappal később azt hiszem, hogy olyan 750-es voltam, vagy valami hasonló. Tehát meg tudtuk szólítani ezt a címet. Egy ideig pokolnak éreztem magam. Sokat jártam úton, és eléggé megvertek, megint alvászavar, hipervigiláns állapot. Az egész testiségemet legyőztem, de akkor egyértelműen a lipidológiám ugyanezt a problémát tükrözte.

Úgy tűnik, hogy képes volt kezelni a pajzsmirigy problémáinak kezelésével, az alvás javításával, az utazás csökkentésével és a stressz csökkentésével.

Ha tetszett ez, és szeretne többet megtudni a koleszterinről, íme néhány bejegyzés, amelyet megnézhet:

Tudom, hogy Dave Feldman nagyon érdekes dolgokat csinál a CholesterolCode.com-on, amikbe már bele akartam merülni, szóval ez egy másik forrás.

És ha fel akarja venni Robb Wolf Wired To Eat-ját, itt kaphatja meg. A könyv recenziójának megírása szintén szerepel a teendők között, de röviden: tetszett!

'center', 'clear' => '', 'margin_top' => '5', 'margin_bottom' => '5', 'padding_top' => '10', 'padding_bottom' => '4'), tömb (), tömb ()) ->