A gyermekek egészségének megőrzése: Ajánlások a testnevelés és a testmozgás elősegítésére az iskolák tájékoztatójában

A rendszeres testmozgás elősegíti a gyermekek növekedését és fejlődését, és fizikai, szellemi és kognitív egészségügyi előnyöket kínál. Az aktívabb gyermekek magasabb iskolai teljesítményt, jobb tantermi magatartást, nagyobb összpontosítási képességet és kevesebb hiányzást mutatnak, mint alkalmatlan társaik. 1., 2., 3., 4., 5. A minőségi testnevelés a legjobb módja annak, hogy a gyermekek elérjék az ajánlott fizikai aktivitás szintjét, miközben megszerzik azokat az ismereteket és készségeket, amelyekre életük végéig egészségesnek és aktívnak kell lenniük. Az American Cancer Society Cancer Action Network (ACS CAN) olyan politikákat támogat, amelyek elősegítik a minőségi testnevelést és a nap folyamán további lehetőségeket a fizikai tevékenység végzésére.

Fizikai aktivitás és rák

Az egészséges testsúly fenntartása és az egész életen át tartó fizikailag aktív megőrzés a legtöbb ember számára a legjobb módszer arra, hogy csökkentse a rák kialakulásának és halálának kockázatát. 6 A dohányzás mögött a rák legjelentősebb kockázati tényezője a túlsúly és az elhízás, a fizikai inaktivitás és a helytelen étrend. Az egészséges szokásokat a gyermekkori minőségi testneveléssel lehet kialakítani, és ezeknek felnőttkorukban is fenn kell tartaniuk. A fizikai aktivitás pozitívan befolyásolja az egészségügyi eredményeket és csökkenti a rák lehetséges kockázatát. Több tanulmány hangsúlyozza a súly, az aktivitás és az étrend szerepét a rák kockázatában.

Az Egyesült Államokban az életmóddal kapcsolatos kockázati tényezők felelősek a rákos esetek körülbelül 20 százalékáért. 8.
A túlsúly vagy az elhízás a rák kialakulásának és megismétlődésének fokozott kockázatával jár, valamint a túlélés kockázatának csökkenésével 9 számos rák esetében, beleértve az emlőt (posztmenopauzás nőknél), 10 vastagbelet és végbelet, 11 endometriumot, vese, nyelőcső, hasnyálmirigy és epehólyag. 12.
A túlsúly társulhat a máj, a méhnyak és a petefészek rákos megbetegedéseivel, valamint a nem Hodgkin-limfómával, a mielóma multiplexszel és az agresszív prosztatarákkal is. 13.
A fizikai aktivitás segít a testsúly kezelésében, és önállóan csökkenti az emlőrák, a vastagbél, az endometrium és az előrehaladott prosztatarák kockázatát. 14
A rák diagnózisa utáni fizikai aktivitás szintén javíthatja a fizikai működést és az életminőséget. 15 A gyermekkori elhízás, a testnevelés és a fizikai aktivitás

A gyermekkori elhízás gyakorisága a nyolcvanas évek közepe óta több mint kétszeresére nőtt a gyermekeknél, és megnégyszereződött serdülőknél. 16 Bár a prevalencia aránya 2003-2004 és 2013-2014 között stabil maradt, 17 az összesített szám továbbra is magas, és hozzájárul ahhoz, ami nagyrészt megelőzhető negatív egészségügyi eredménynek tekinthető.

Összességében a 2-19 éves gyermekek 17 százaléka (kb. 6-ból) elhízott. 18 A túlsúlyos gyermekek bevonásával ez az arány közel 32 százalékra emelkedik. 19.
Az elhízás prevalenciája az életkor előrehaladtával növekszik: a 2-5, a 6-11 és a 12-19 éves gyermekek 8,9, 17,5 és 20,5 százaléka elhízott. 20

Az Egyesült Államokban a legtöbb gyermek nem felel meg a fizikai aktivitásra vonatkozó ajánlásoknak, és nem nyújtanak számára megfelelő testnevelést. 21,22 A fiatalok napi testmozgása az elmúlt évtizedekben csökken, 23 részben a változó iskolai környezet, az iskolai költségvetés csökkenése és a tervezett, egymást követő K-12 szabványokon alapuló testnevelési programok csökkenése miatt. E tendenciák ellenére egy friss tanulmány azt sugallja, hogy bár a diákok nem annyira aktívak, mint kellene, mégis az iskolai környezetben a legaktívabbak, ami azt sugallja, hogy az iskolák ideális környezetet jelentenek a fizikai aktivitás elősegítésére és az egészséges szokások megerősítésére. 24.

Egyre növekvő számú kutatás hangsúlyozza a testnevelés hiányát az Egyesült Államokban élő gyermekek körében.

Az általános iskoláknak csak 3,6 százaléka, a középiskolák 3,4 százaléka és a középiskolák 4,0 százaléka igényelt napi testnevelést vagy annak megfelelőt az egész tanévben. 25
Országosan a középiskolások kevesebb mint fele (48 százaléka) jár legalább valamilyen testnevelési órára bármelyik évfolyamán, és e diákok körülbelül 29 százaléka folytatja a testnevelését a tanév bármely szakaszában. 26.
A diákok nem kötelesek testnevelést végezni az iskolák közel egynegyedében. 27.

A tanulmányok megerősítik a fizikai aktivitás hiányát az Egyesült Államokban élő gyermekek körében.

Egy 2008-ban publikált tanulmány kimutatta, hogy a gyermekek csak 42 százaléka folytatta az ajánlott 60 perces fizikai aktivitást a hét legtöbb napján. 28.
2012-ben a 12-15 éves gyermekek csak körülbelül egynegyede teljesítette a napi fizikai aktivitás ajánlott szintjét. 29.
2013-ban a középiskolások mindössze 27 százaléka felelt meg a testmozgás ajánlásainak. Ez az arány államonként változott, a Columbia körzetben található körülbelül 16 százaléktól az oklahomai 39 százalékig. 30

Az ACS CAN támogatja a testmozgás irányelveinek az amerikaiak számára azt az ajánlását, miszerint az iskoláskorú gyermekek napi 60 percet vagy annál hosszabb fizikai tevékenységet folytatnak, amelynek többnyire mérsékelt vagy erőteljes intenzitású fizikai tevékenységnek kell lennie - olyan tevékenységnek, amely megizzasztja vagy nehezen lélegzik. 31 Ez az ajánlás szintén része az American Cancer Society táplálkozási és fizikai aktivitási rákmegelőzési irányelveinek, 32 és összhangban áll más fontosabb egészségügyi csoportok, köztük az Orvostudományi Intézet, 33 az American Heart Association, 34 az American Diabetes Association, 35 és a Egészségügyi és Testnevelők Társasága. 36

A testmozgás ajánlott perceinek és típusainak eléréséhez a minőségi iskolai testnevelési programoknak az ország egész területén átfogó, átfogó, átfogó oktatás részét kell képezniük a K-12 diákok számára. A diákok önbizalmának és készségeinek testnevelés útján történő fejlesztésével a tanulók olyan tevékenységi szokásokat alakítanak ki, amelyek hozzájárulhatnak a későbbi életben a rák kialakulásának kockázatának csökkentéséhez.

A testnevelést kiegészítő tevékenységek az iskolai nap előtt, alatt vagy után is előfordulhatnak, és magukban foglalhatják az osztálytermi testmozgás szüneteit is; mélyedés; intramural, klub és sport programok; gyalogos vagy kerékpáros iskolai programok; és az iskola utáni programok. Az erőteljes vagy mérsékelt testmozgás egyéb alkalmai további egészségügyi előnyöket kínálnak, akár 10 perces lépésekben is, 37 és segítenek kitölteni a szakadékot a hallgatók által a minőségi testnevelés révén megszerzett fizikai aktivitás és a napi ajánlott 60+ perc között.

Mind az iskolai körzeteket, mind az egyes iskolákat felelősségre kell vonni a magas színvonalú testnevelés megvalósításáért, valamint a testmozgást elősegítő politikákért és gyakorlatokért. A testnevelés értékelése ezután meghatározhatja, hogy a programok milyen mértékben élvezik a tervezett előnyöket, és megmutathatják az oktatási vezetőknek, hogy hol vannak sikeresek az erőfeszítések, vagy további megerősítésre és támogatásra van szükségük a hallgatók igényeinek kielégítése érdekében. A hallgatói szintű értékelést és a testnevelési tanulási célok elérése terén elért eredményekről való beszámolást fel lehet használni és kell használni az egyes hallgatók fittségi szintjének javulásának értékelésére, ahelyett, hogy összehasonlítanánk a hallgatót az abszolút célokkal vagy más diákokkal.

A testnevelés és a testmozgás előnyei az ifjúság számára

Kimutatták, hogy a testnevelést is magában foglaló átfogó iskolai testmozgás program javítja a gyermekek tanulmányi teljesítményét, testi és lelki egészségét, valamint az általános jólétet, ugyanakkor csökkenti az egészségügyi különbségeket. 38,39 Valójában a kutatások kimutatták, hogy a fizikai erőnlét még jobban megjósolja a tanulmányi eredményeket, mint a testtömeg-index. 40

A fizikai aktivitás és a fizikai erőnlét akadémiai vonatkozású előnyei a következők:

Gazdagabb kognitív fejlődés, valamint az agyi struktúra és funkciók fejlesztése, amelyek a tanulmányi teljesítmény mögött állnak. 41
Jobb iskolai teljesítmény, jobb tantermi magatartás, nagyobb koncentrálóképesség és kevesebb hiányzás (alkalmatlan társaikhoz képest). 42, 43, 44, 45, 46
Javult önértékelés, nagyobb társas interakció a társak között, és nagyobb képesség a célok elérésére. 47 A fizikai tevékenység egészséggel kapcsolatos előnyei a következők:
Csökkentett rákkockázat 48 és rákos betegek esetében, javult az életminőség és a túlélési esélyek. 49
Javult a kardiorespirációs állóképesség és az izmok erőnléte, a csontok egészsége, a szív- és érrendszeri és anyagcsere-egészségügyi markerek, valamint a kedvező testösszetétel. 50
Csökkent szorongás és depresszió tünetei. 51

A testnevelés az egyetlen olyan fizikai tevékenységgel kapcsolatos politika vagy program, amely minden hallgatót el tud érni és javára válik, beleértve a fogyatékossággal élőket is. Az iskolák kötelesek a testnevelést minden tanuló számára hozzáférhetővé tenni, és szükség esetén alkalmazkodó testnevelést nyújtanak néhány diák számára. 52 Ezenkívül az iskolai testnevelési tanterv javításának előnyei a faji, etnikai és társadalmi-gazdasági csoportokban, fiúk és lányok, általános és középiskolás diákok, valamint városi és vidéki környezetben is érvényesülnek. 53

A szülők támogatják a testnevelés növelését az iskolákban. Egy 2013-as online felmérés szerint az általános iskolások szüleinek 92 százaléka, a közép- és középiskolások szüleinek 87 százaléka támogatta a testnevelés követelményeit. 54 Ezek a megállapítások visszhangozzák azokat a korábbi felméréseket, amelyekben a K-12 gyermekek szinte minden megkérdezett szülője úgy vélte, hogy a testnevelésnek minden tanuló számára az iskolai tanterv részét kell képeznie 55, és hogy a testnevelés legalább olyan fontos, mint más tudományos tantárgyak. 56

Az ACS CAN támogatja a minőségi testnevelést és a testmozgást az iskolákban

Az ACS CAN szövetségi, állami és helyi szinten dolgozik a rák megelőzésében azáltal, hogy olyan jogszabályok és előírások mellett foglal állást, amelyek támogatják az erős iskolai testnevelési és testmozgási programokat a gyermekek számára. Az iskolai testnevelési politikáknak és programoknak elsőbbséget kell biztosítaniuk minden tanuló számára a gyakori, minőségi testnevelés biztosításában. További lehetőségeket kell kínálnia az aktív részvételre, és elő kell segítenie az iskolai körzetek elszámoltatását a minőségi programok biztosításáért.

Ebből a célból az ACS CAN támogathatja:

Kötelező testnevelés

Tervezett, egymást követő K-12 testnevelési tananyag használata, amely betartja a nemzeti és állami normákat a testnevelés megvalósításához
Megfelelő felszerelés, felszereltség, tanuló-tanár arány
Nincs mentesség, helyettesítés, mentesség
Engedélyezett, tanúsított testnevelő tanárok
A testnevelő tanárok éves szakmai fejlődése, amely saját területükre jellemző és integrálja a közegészségügyi modellt
A felmentések helyett olyan módosítások vagy adaptációk, amelyek lehetővé teszik a testnevelési tanfolyamok számára a fogyatékossággal élő hallgatók igényeinek kielégítését
A testnevelés fitnesz- és kognitív értékelése, amelyet a szülőknek jelentenek a tanulók egyéni haladásáról, valamint a közösségnek és az érintett állami szerveknek összesítve
Az általános iskolában heti 150 perc testnevelés, a középiskolában és a középiskolában heti 225 perc testnevelés követelménye

Iskolai testmozgás

Az osztálytermi testmozgás szüneteinek napi használata
Végrehajtotta az iskolai wellness politikát, amely meghatározza a fizikai aktivitás és a testnevelés követelményeit
Aktív közlekedési politika az iskolába és vissza
Napi általános iskolai szünet legalább 20 percig
Olyan megosztott használatra vonatkozó irányelv, amely fizikai tevékenységeket biztosít a közösség számára az iskolán kívül
Az iskola/kerület biztosítja a családon belüli/klub/sport tevékenységeket

A testnevelés fitnesz- és kognitív értékelése a szülőkkel közösen, a tanulók egyéni haladásához, valamint a közösséghez és az érintett állami szervekhez összesítve
A testnevelési programok és a testmozgás kínálatának iskolai alapú átfogó önértékelése a meglévő eszközök, például a testnevelési tanterv-elemző eszköz felhasználásával
Az értékelés eredményei integrálódtak a tankerület vagy az iskola hosszú távú stratégiai tervezésébe és/vagy az iskola fejlesztési tervébe, valamint az iskola wellness politikájába

A döntéshozóknak, a tanároknak, az adminisztrátoroknak, a szülőknek és más érdekelt feleknek továbbra is támogatniuk kell a minőségi testnevelési és testmozgási programokat nemzetünk iskoláiban. Ez az egyre növekvő mozgás segíthet minden gyermeknek felismerni a fizikai aktivitás, az egészség és a wellness egész életében rejlő lehetőségeit, beleértve a rák kockázatának csökkentését felnőttkorban és egész életkorában.

Hivatkozások

9 Rock CL, Doyle C, Demark-Wahnefried W. Táplálkozási és fizikai aktivitási irányelvek a rák túlélőinek. CA Cancer J Clin 2012; 62: 242-274.
10 Norat T, Chan D, Lau R és mtsai. Az étel, a táplálkozás és a fizikai aktivitás, valamint az emlőrák kockázata közötti összefüggések. A WCRF/AICR szisztematikus szakirodalmi áttekintése a Projekt folyamatos frissítése jelentés. London: World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research; 2008.
11 Norat T, Chan D, Lau R és mtsai. Az étel, a táplálkozás és a fizikai aktivitás, valamint a vastagbélrák kockázatának összefüggései. A WCRF/AICR szisztematikus szakirodalmi áttekintése a Projekt folyamatos frissítése jelentés. London: World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research; 2010.
12 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. Étel, táplálkozás, fizikai aktivitás és a rák megelőzése: globális perspektíva. Washington, DC: World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research; 2007.
13 Kushi és mtsai, 2012
14 Uo.
15 Rock és mtsai, 2012.
16 Ogden CL, Carroll MD, Kit BK és Flegal KM. A gyermekkori és felnőttkori elhízás előfordulása az Egyesült Államokban, 2011-2012. JAMA: az American Medical Association folyóirata. 2014; 311: 806-14. 10; NCHS, Egészség, Amerikai Egyesült Államok, 2011: Különleges jellemzőkkel a társadalmi-gazdasági helyzet és az egészség terén. 2012.