Elég hízik-e a babája?

A kisbabák ugyanolyan egészségesek lehetnek, mint a nagybabák. A legfontosabb az állandó növekedés. Íme, hogyan lehet megmondani, hogy csecsemőjének szüksége van-e segítségre, és hogyan lehet ráfogni.

babád

Amikor terhes voltál, szonogramokon éltél. Most, hogy anya vagy, az újszülött növekedési táblázata - amit súlya, százalékos értéke van - teljes figyelmedre fordítja. Nyugodjon meg arról, hogy a legtöbb csecsemő úgy növekszik, ahogyan kellene - mondja Nancy Wight neonatológus, a San Diegóban működő Sharp Mary Birch Nők és Újszülöttek Kórház laktációs orvosának igazgatója. Használja ezt az útmutatót, hogy megértse a kilóit és unciáját.

1. és 14. nap

Várható, hogy a baba megérkezése után az első napokban néhány uncia csökken. Ez rendben van, mert a csecsemők extra víztömeggel születnek, hogy megdöntsék őket, amíg be nem jön a tejed. A kolosztrum, egy tápanyagokban gazdag, sűrű anyag, amelyet a melleid szülés után termelnek, mindent megtalál, amire a babádnak szüksége van, mondja Jennifer Shu, MD, atlantai gyermekorvos és a Heading Home With Your Newborn társszerzője.

Amint bejön a teje, a születéstől számított két-öt napon belül, csecsemőjének el kell kezdenie visszaszerezni az elvesztett unciát, és a születési súlyát a 10. és 14. nap között kell elérnie. "Szeretem, ha legalább fél uncia súlygyarapodás tapasztalható egy nap alatt ez idő alatt "- mondja Dr. Shu. Ha az újszülött súlya az első pár nap alatt több mint 7 százalékkal csökken (mondjuk, egy 7 kilós újszülött 8 unciánál többet veszít), vagy két hétnél tovább tart, amíg visszatér a születési súlyához, keresse fel orvosát, aki tanácsolja a kiegészítést. A tápszerrel táplált csecsemőknek sokkal ritkábban van gondja a hízással, mint a szoptatott csecsemőkkel. A palackban táplált csecsemők inkább hajlamosak a túl nagy súlygyarapodásra, mert a tápszer koncentráltabb, mint az anyatej, és a szülők hajlamosak arra, hogy a csecsemők befejezzék az üveget - mondja Dr. Wight. (Ne nyomja. Amikor gyermeke elfordítja a fejét, kész.)

Óvatosan vegye figyelembe ezeket a szennyezett pelenkákat. "Az első három napban a csecsemő sötét mekonium székletet ad át. A harmadik és a negyedik nap között ezeknek át kell váltaniuk tipikus sárga, puha szoptatott székletre vagy sötétebb, szilárdabb formulájú székletre" - magyarázza Richard Schanler, MD, az újszülöttkori születés igazgatója North Shore Long Island zsidó egészségügyi rendszerében, a New Hyde Parkban, New York-ban. Ha a kicsi széklet nem hajtja végre ezt az átmenetet, akkor lehet, hogy nem kap elegendő tejet. Az első két napban az újszülöttek általában körülbelül egy székletet vesznek át naponta. A harmadik napon körülbelül három széklet ürül át, és ez a szám lassan növekszik mindaddig, amíg az első pár hétben minden etetés után, vagy naponta nyolc-12 alkalommal kakilnak. A csecsemő napi két-három nedves pelenkát állíthat elő az első két napban, de ez az első hét végére napi hat-nyolcra nő. Hívja gyermekorvosát, ha úgy találja, hogy a földimogyoró pisze és a kakák száma nem növekszik.

A baba növekedési diagramjának megértése

A gyermekek a saját görbéjük mentén nőnek, ezért az 5. percentilisben lévő és mindig az 5. percentilisben lévő csecsemő kevésbé aggasztó, mint az 50. percentilis csecsemője, aki hirtelen elkezd esni. "Ha azt látjuk, hogy egy csecsemő jelentősen leesik a diagramon, mondjuk a 60-tól a 10-ig, akkor a csecsemőt gyakrabban kell bejárni a súlyellenőrzésre, és megpróbáljuk többet etetni" - mondja Dr. Shu. "Ha jól étkezik, de még mindig nem gyarapszik, teszteket futtatunk, hogy kizárjuk a mögöttes okot, például az ételallergiát."

Győződjön meg arról, hogy gyermekorvosa az Egészségügyi Világszervezet (WHO) súlytáblázatát használja-e, függetlenül attól, hogy csecsemőjét szoptatják-e vagy tápszert táplálnak-e. 2010-ben a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) azt ajánlották, hogy a gyermekorvosok ezzel a táblázattal növekedést mutassanak a 2 év alatti gyermekek számára, de nem minden orvos váltott - mondja Dr. Wight. "Az előző, évtizedek óta tartó növekedési diagram tápszerrel táplált csecsemőkön alapszik. Ezáltal a szoptatott csecsemők, különösen 4 és 8 hónapos korukban, olyanok lehetnek, mintha egészségesek lennének a listáról. . "

Miért nem kaphatja meg a babád

Nem elég gyakran ápolja. Az újszülötteknek körülbelül két és fél óránként, vagyis nagyjából nyolc-12 alkalommal kell enniük egy 24 órás időszak alatt. "Néhány csecsemő, különösen, ha bármilyen szövődménye volt, nagyon álmos - mintha nem ébredtek volna fel a szülés után" - mondja Dr. Shu. De ez egy ördögi kör: Ha a kicsi nem elég gyakran ápol, akkor a testét nem ösztönzik az ellátás növelésére, ami azt jelenti, hogy a baba nem biztos, hogy elegendő tápanyaghoz jut, így túl fáradt az étkezéshez. Ahelyett, hogy hagynád, hogy túl hamar lehúzódjon a melledről, dörzsöld meg a lábát, hogy felidegesítsd, így tovább szívogat. Ha ez nem működik, vegye le a mellről, hogy felébressze, majd reteszelje vissza - mondja Dr. Wight. Az álmos csecsemő éjszaka szép nyújtásokat adhat, de két és fél óránként fel kell ébresztenie, hogy ápoljon, amíg a gyermekorvos azt mondja, hogy leállíthatja.

A reteszét módosítani kell. A baba reteszelésének segítése gyakorlatot igényel, mondja Dr. Wight. Lehet, hogy ez nem olyan természetes az Ön számára, mint képzelte, de fontos, hogy elsajátítsa azokat az ápolási foglalkozásokat, amelyek kielégítőek (a baba számára) és fájdalommentesek (az Ön számára). A szülészeti osztályon kérjenek ápolónők segítséget, és ne szégyenlősen kérje tapasztalt anya barátait, hogy tartsák be a reteszt.

A csecsemődnek nyakkendője van. A csecsemők körülbelül 5 százalékánál a bőr szájfenékhez rögzítő bőrdarabja (a nyelvi frenulum) rendellenesen vastag vagy rövid, és ez korlátozhatja a nyelv hegyének mozgását, megnehezítve az ápolást. baba. Laktációs tanácsadónak vagy gyermekorvosának ellenőriznie kell a nyelvkötést, ha babája küzd. Egy nyom: ha nyelvének hegye alá görbül, amikor tátott szájjal sír. Ambuláns eljárás során gyermekorvosa vagy szakorvosa levágja a frenulumot. "A nyelvkötés kevésbé jelent problémát a palackban táplált csecsemők számára" - mondja Dr. Schanler, mivel kevesebb nyelvre van szükség a tej levételéhez az üvegből. "De a súlyos nyelvkötést melltől vagy palacktól függetlenül kezelni kell a későbbi beszédproblémák megelőzése érdekében" - mondja.

Nem kevered össze pontosan a képletet. "Néha a szülők azért adnak extra vizet, mert úgy gondolják, hogy a tápszer székrekedést okoz a babának, vagy pénzt akarnak megtakarítani" - mondja Dr. Shu. Ne. A tápszer hígítása végzetes lehet csecsemőjének, ha túl sok vizet és nem elég kalóriát vesz be.

Kicsit korán szállítottál. A 34 és 37 hét között született, "késői koraszülöttnek" tekintett csecsemők küzdeni tudnak a szoptatással, mivel nem olyan fejlettek, mint korábban gondoltuk - mondja Dr. Wight. "Agyuk születésükkor kisebb, éretlen idegrendszerük van, alacsony izomtónusuk vagy sárgaságuk lehet, vagy kiszáradhatnak, amelyek mind befolyásolhatják a szopás, nyelés és légzés képességét az ápolás során." Lehet, hogy kombinálnia kell az ápolást, a szivattyúzást és a tápszerrel történő kiegészítést, amíg a korai madár nem kapja meg a szívást és a nyelést. A koraszülöttekre szakosodott szoptatási tanácsadó segíthet a tervezésben. "Azt javaslom, hogy minden etetés után pumpáljon, amíg a csecsemő el nem éri az eredeti esedékességét" - mondja Dr. Wight.

A babának refluxja vagy lehetséges allergiája van. Normális, hogy a legtöbb csecsemő köpködik és gondot okoz az ápolás után, de egyikük túl nagy részét a túlzott reflux okozhatja. Segíthet a csecsemő függőleges helyzetben történő etetése és gyakrabban böfögése. Beszéljen stratégiáról gyermekorvosával. Ritka esetekben szükség lehet vényköteles antacidra. Egy megnyugtatás: A legtöbb csecsemő önmagában kinövi a refluxot 1 és 18 hónap között.

A rendkívüli finomság azt is jelezheti, hogy a pocakja ételallergiától fáj (ebben a korban gyakran a tejtermékekre). Az a csecsemő, aki nem tolerálja a tehéntejet vagy a szóját, tápszerben vagy a saját étrendjében, ha szoptat, hasmenést szenvedhet, és előfordulhat, hogy vért észlel a kakában - mondja Dr. Shu. Ha szoptat, orvosa először eltávolíthatja a gyanús ételt az étrendből az allergia megerősítése érdekében. Vagy teszteket lehet futtatni. Ha gyermeke allergiásnak bizonyul, le kell állítania minden olyan étkezést, amelyre allergiás (a legfőbb elkövetők: tejtermék, szója, tojás, fa dió, földimogyoró, hal, kagyló és búza). A tápszerrel táplált csecsemőknek speciális hidrolizált tápszert kell adni, amelyben a fehérjék, amelyeket nem tudnak elviselni, már lebomlanak.

Ellátási problémája van. "Nehéz bízni abban, hogy a baba eleget kap az ápolásból, de amíg pisil és kakil, és elégedettnek tűnik, valószínűleg elegendő tejet termel" - mondja Dr. Shu. Phew! A legnagyobb fenyegetésed: a támogatás hiánya. "A problémák akkor alakulnak ki, amikor az új kismamáknak az elején nincs senki, aki segíthet nekik, és ezért nem tudják létrehozni teljes ellátásukat" - mondja Dr. Wight. Korán és gyakran beszéljen más nőkkel vagy egy laktációs tanácsadóval.

Tanuld meg magabiztosan pumpálni

Amíg te és kicsi rájössz a szoptatásra, a szivattyúzás növelheti az ellátást, így a tej ott van, amikor szüksége van rá. Néhány anya reggel először pumpál, amikor teljesnek érzi magát; mások etetés után csinálják. A melle ürítéséhez kulcs a termelés felpörgetéséhez, masszírozza őket, amíg pumpál - amit Dr. Wight "energiaszivattyúzásnak" nevez. Nagyszerűen teljesít, ha 15 perc után 3 unciát fejez ki.

Ajánljon csecsemőjének egy vagy két unciát ebből a szivattyúzott anyatejből egy palackban az ápolás után, vagy fagyassza le gyermekgondozójának, hogy adjon neki, amikor visszatér a munkába. Ne aggódjon, a legtöbb csecsemő nem fog összetéveszteni a mell és az üveg között, mondja Dr. Shu. Ha csecsemője nehezen hízik, ezeknek az extra tápszeres kalóriáknak a hozzáadása jelentősen megváltoztathatja egészségét és lelkiállapotát!

3 anyuka, 3 etetési javítás

- Álmos újszülöttem volt.

"A fiam elaludt a mellen, és 14 napra nem hízta vissza a születési súlyát" - mondja Meredith Sargent, Brooklyn, New York, anya.

A javítás: "Amikor először adtam Harrison tápszert, felgyulladt" - mondja Sargent, aki mindkét oldalon elkezdett ápolni, majd utána 2,5 uncia tápszerrel egészítette ki. - Gyorsan elkezdett hízni és többet követelni.

- A retesz olyan nehéz volt.

"Nem próbáltam eleget a kórházban, gondoltam, hogy otthon koncentrálok rá" - mondja Amy Bhattacharyya, a New Jersey-i Edison-ból.

A javítás: Egy hónap gyakorlás, valamint szivattyúzás után rábíztam a fiamat, hogy jól reteszeljen - mondja Bhattacharyya. - A második babámmal minden nővértől tanácsot kértem, aki a szobámba érkezett.

- A babámnak nyakkendője volt.

Marisa McMahon fia, Caden az 50. percentilisben született. Azonban a 8. héten a 20. helyre esett vissza, 3 hónappal pedig elérte a 2. százalékot.

A javítás: Egy gyermekgyógyász szakorvos diagnosztizálta a nyakkendőt, és megállapította, hogy Cadennek olyan szája van, amely megnehezíti a reteszt. "Olyan keményen dolgozott az ápolásért, hogy több kalóriát égetett el, mint amennyit bevitt" - mondja McMahon, a New York-i Pelham. A fiának egy üvegből kezdte adni az expresszált anyatejet (neki sokkal könnyebb), és tápszerrel egészítette ki. 9 hónapra Caden a 65. percentilisben volt.

A webhely minden tartalma, beleértve az orvosi szakvéleményeket és az egészséggel kapcsolatos egyéb információkat is, kizárólag tájékoztató jellegű, és nem tekinthető egyedi diagnózisnak vagy kezelési tervnek. A webhely és az itt található információk használata nem hoz létre orvos-beteg kapcsolatot. Mindig kérje saját kezelőorvosának közvetlen tanácsát a saját vagy mások egészségével kapcsolatos kérdéseivel vagy kérdéseivel kapcsolatban.