Hogyan befolyásolja a terhesség súlya közvetlenül a baba méretét?

A kutatások egyre közelebb kerülnek ahhoz, hogy megértsük, mi okozza az anya súlyát a születéskor mért nagy babának - és ez mit jelent a gyermeke jövőbeli egészségére nézve is.

Orvosa valószínűleg már tanácsolta Önnek, hogy tartsa fenn az egészséges testsúlyt, miközben megpróbálja megfoganni és terhesség alatt. De bár az orvosok tudják, hogy a terhes anya súlya összefügg a csecsemő súlyával, az egyesület mögött meghúzódó okokat nem sikerült teljesen megérteni.

A JAMA folyóirat egyik tanulmánya azonban rávilágított a kettőt összekötő tényezőkre - és egyértelmű bizonyítékot talált arra, hogy anya súlya, vércukorszintje és vérnyomása közvetlenül befolyásolja a baba súlyát.

Egyértelmű ok és okozat

A tudósok 18 vizsgálat során több mint 30 000 nő és csecsemőjük adatait vizsgálták.

"Számos tanulmány kimutatta, hogy azoknál az anyáknál, akik terhességük kezdetén [nagyobb súlyúak], vannak olyan babák, akik nagyobb valószínűséggel nehezebbek - de nem világos, hogy az [nehezebb] anya nagyobb-e a csecsemőnél születés "- közölték a tanulmány szerzői, Rachel Freathy, Ph.D., az Exeteri Orvostudományi Egyetem és Debbie Lawlor, a bristoli egyetem, az Egyesült Királyságban.

"Ha az anyák [túlsúlya] miatt a csecsemők súlyosabbak születésükkor, akkor nem világos, hogy ez miért történik." Az adatok elemzésével azt találták, hogy a túlsúlyos vagy elhízott terhesség miatt a csecsemők nagyobbnak születnek, és magasabb a vércukorszintjük is, ami terhességi cukorbetegséghez vezethet.

De úgy tűnik, hogy a vérben a zsír (lipidek) magas szintje, amely magas koleszterinszinthez vezet, nem befolyásolja a baba súlyát. A magas vérnyomás miatt a csecsemők valójában kisebbek, valószínűleg azért, mert a csökkent véráramlás miatt kevesebb tápanyag jut a babához.

A tanulmány egyedülállóvá az volt, hogy genetikát alkalmazott, ahelyett, hogy csak a nők súlyának megfigyelésére támaszkodott volna.

"Vizsgálatunk során elemeztünk egy sor génváltozatot, amelyekről ismert, hogy a [testtömeg-indexhez] társulnak, és minden nőhöz" genetikai pontszámot "rendeltünk, annak alapján, hogy hány BMI-emelő változatot hordozott magában." - mondja Freathy és Lawlor . "A BMI-t a genetika mellett sok minden befolyásolhatja, például diéta és testmozgás. A genetikai pontszámokat azonban életmódbeli tényezők nem változtathatják meg.

Tehát amikor összefüggést láttunk az anya BMI és születési súlya közötti genetikai pontszám között, biztosak lehettünk abban, hogy a születési súlyra gyakorolt hatás a BMI-nek köszönhető, és nem életmódnak vagy más tényezőknek köszönhető. Ugyanezt tettük más genetikai pontszámokkal más tényezőknél, például a glükóz és a lipid szintnél. "Ezeknek a genetikai asszociációknak a vizsgálatával a kutatók erősebb bizonyítékokat találtak a baba méretére gyakorolt okra és hatásra.

Miért befolyásolja az anya súlya a baba súlyát?

Miután bebizonyították az okot és a következményt, a kutatók megvizsgálták a miért kérdését. "A nagyobb testsúlyú nők vérében általában magasabb a glükóz [cukor] szintje, és ez az extra cukor az egyik kulcsfontosságú tényező, amely a nehezebb anyát összeköti a nehezebb csecsemővel" - mondja Freathy és Lawlor. A cukor hatására a csecsemő több inzulint termel, ami növekedési hormont működtet.

De a szerzők szerint ez csak a történet része. "Valószínűleg más mechanizmusok játszanak szerepet, és jelenleg nem tudjuk, mik ezek" - mondják.

Miután megvizsgálták bizonyos zsírok [trigliceridek] és magas koleszterinszintjét, nem találtak bizonyítékot arra, hogy befolyásolnák a baba növekedését. "A túlsúlyhoz vagy az elhízáshoz számos egyéb tényező kapcsolódik, például a vér zsírsavszintje, amely vizsgálatunkban nem tesztelhető, ami fontos lehet a baba növekedése szempontjából" - mondja Freathy és Lawlor. "Ezeket a jövőbeni vizsgálatok során tesztelni kell."

Magasabb vérnyomás esetén hatása mintha ellensúlyozta volna a nők BMI-jét. "Vizsgálatunk egyik legfontosabb megállapítása az volt, hogy bár tudjuk, hogy a nehezebb nőknek általában magasabb a vérnyomása, a vérnyomás maga a csecsemő kisebb születését eredményezi, ami ellentétben van a magasabb BMI-vel vagy a glükózzal, ami nagyobb csecsemőket okoz" - Freathy és Lawlor mond. "Ez azt mutatja, hogy bonyolult tényezők játszanak szerepet, és azt bizonyítja, hogy a terhesség alatt a vérnyomás ellenőrzése ugyanolyan fontos, mint az egészséges testsúly vagy a glükózszint fenntartása."

Hogyan lehet a baba méretét a pályán tartani

Ezzel a világosabb bizonyítékkal arról, hogy az anya súlya, vércukorszintje és vérnyomása hogyan befolyásolja a csecsemő születési súlyát, a kutatók remélik, hogy az orvosok jobban kezelni tudják ezeket a tényezőket a pácienseikben. A magasabb és alacsonyabb születési súlyok kockázatot jelentenek az újszülöttek számára, mint például a születési sérülések és a vércukorproblémák a nagy csecsemők számára, valamint a légzési és fejlődési problémák a kis csecsemők számára.

Ezenkívül a "nagyon kicsi vagy nagyon nagy születés társul a későbbi életben olyan betegségek kockázatával, mint a 2-es típusú cukorbetegség, de ezeknek az összefüggéseknek az okai rosszul vannak megértve" - mondja Freathy és Lawlor. "Lehetséges, hogy a méh környezete felelős ezekért a megnövekedett kockázatokért, és ezt szeretnénk kipróbálni a jövőbeni tanulmányokban."

Ha túlsúlyos vagy elhízott, és teherbe esni próbál, vagy már terhes, beszéljen kezelőorvosával arról, hogyan lehet a legjobban kezelni a súlyát annak érdekében, hogy a baba mérete a célon maradjon. A terhesség nem a fogyókúra ideje, de orvosa stratégiákat adhat az egészséges táplálkozáshoz és a mérsékelt testmozgáshoz, amelyek segíthetnek a csecsemő egészséges születési súlyának biztosításában. Ezenkívül a szerzők azt mondják, hogy győződjön meg arról, hogy rutinszerű prenatális ellenőrzéseket végeznek, amelyek magukban foglalják a vérnyomás és a glükóz ellenőrzését.

"Az egészséges születési súly azt tükrözi, hogy a baba mennyire nőtt és fejlődött az anyaméhben" - mondja Freathy és Lawlor. "Fontos a csecsemők egészsége és közérzete szempontjából életük első évében" és azon túl is.