Elhúzódó hólyag

Mi az?
- Tények, amelyeket tudnia kell az elhúzódó hólyagról
Tünetek/jelek
- Mik azok a jelek és Tünetek egy elhúzódó hólyag?
Okoz
- Mi okozza az elhúzódó hólyagot?
Kezelés
- Mikor kell valakinek orvoshoz fordulnia elhúzódó hólyagért?
- Milyen kezelések vannak az elhúzódó hólyagra?
- Milyen gyógyszerek kezelik az elhúzódó hólyagot?
- Milyen egyéb terápiák kezelik az elhúzódó hólyagot?
- Milyen gyakran kell követnie az orvosnak az elhúzódó hólyag kezelése után?
Diagnózis
- Milyen szakemberek kezelik az elhúzódó hólyagot?
- Milyen vizsgák és tesztek diagnosztizálják az elhúzódó hólyagot?
Sebészet
- Mikor Sebészet Elhúzódó hólyaghoz szükséges?
- Mi a Gyógyulási idő Műtét után az elhúzódó hólyag kezelésére?
Megelőzés
- Meg lehet-e akadályozni az elhúzódó hólyag kialakulását?
Prognózis
- Mi a prognózis egy elhúzódó hólyag?
Több információ
- Hol kaphat valaki több információt az elhúzódó hólyagokról?
Útmutató
- Elhúzódó hólyag témakör útmutató
- Orvosi megjegyzések az elhúzódó hólyagtünetekről

Tények, amelyeket tudnia kell az elhúzódó hólyagról

A hólyag egy üreges szerv a medencében, amely vizeletet tárol. A húgyhólyag vizelettel való feltöltésekor kialakuló nyomás okozza a vizelési ingert. A vizelés során a vizelet a hólyagból a húgycsövön keresztül jut ki a testből.

Nőknél a hüvely elülső fala támogatja a hólyagot. Ez a fal az életkor előrehaladtával gyengülhet vagy fellazulhat. A terhesség és a szülés, valamint a kismedencei műtétek, például a méheltávolítás gyengíthetik a hüvelyfal ezen részét is. Ha eléggé romlik, a hólyag eldugulhat, vagyis már nem támogatott megfelelően, és a hüvelybe ereszkedik. Ez olyan problémákat válthat ki, mint vizelési nehézségek, kényelmetlenség és stressz inkontinencia (tüsszögés, köhögés, megerőltetés stb. Okozta vizeletszivárgás). Más szervek is prolapsulhatnak a hüvelybe, beleértve a méhet, a vékonybelet és a végbelet (rectocele).

A megrepedt hólyagokat (más néven cystocelesnek vagy lehullott hólyagoknak) négy fokozatra osztják annak alapján, hogy a hólyag mennyire süllyed a hüvelybe.

1. fokozat (enyhe): A hólyagnak csak egy kis része lóg a hüvelybe.
2. fokozat (közepes): A hólyag eléggé leereszkedik ahhoz, hogy elérje a hüvely nyílását.
3. fokozat (súlyos): A hólyag kiáll a testből a hüvely nyílásán keresztül.
4. fokozat (teljes): A teljes hólyag teljesen kiáll a hüvelyen kívül; általában a kismedencei szerv prolapsusának más formáival társul (méh prolapsus, rectocele, enterocele).

Az elhúzódó hólyagok általában a menopauzával társulnak. A menopauza előtt a petefészkek az ösztrogén nevű hormont termelik, amely segít a hüvelyi szövetek erős és egészséges megőrzésében. A menopauza után a hüvelyt támogató szövetek gyengülnek.

Gyakran előfordul az elhúzódó hólyag - az 50 év feletti nők kb. 40% -ánál kismedencei szervi prolapsus lesz, és körülbelül 10% -nál műtétre van szükség a kismedencei szervek prolapsusa és vizeletinkontinencia (vizelet szivárgása) miatt.

Mik azok a jelek és Tünetek egy elhúzódó hólyag?

Az első tünet, amelyet a megduzzadt hólyaggal rendelkező nők általában észrevesznek, a hüvely vagy a hólyag nyomásának érzése.

A prolapsus hólyag egyéb tünetei a következők:

Kellemetlenség vagy fájdalom a medencében, az alsó hasban és ülve
A hüvelyből kiemelkedő szövet (A szövet gyengéd lehet és vérezhet.)
Tapintható dudor a hüvelyben
Vizelési nehézség
Olyan érzés, hogy a húgyhólyag nem üres azonnal a vizelés után (hiányos ürítés)
Stressz-inkontinencia (vizeletszivárgás tüsszögés, köhögés, megterhelés stb. Során)
Gyakoribb hólyagfertőzések
Fájdalmas közösülés (dyspareunia)
Inkontinencia a közösülés során
Derékfájdalom

Néhány nő nem tapasztalhatja vagy észreveheti az enyhe (1. fokozatú) prolapsusú hólyag tüneteit.

Mi okozza az elhúzódó hólyagot?

A prolapsusos hólyag kialakulásához általában kapcsolódó tényezők azok, amelyek gyengítik a medencefenék izmait és szalagjait, amelyek támogatják a húgyhólyagot, a húgycsövet, a méhet és a végbelet, ami elválaszthat a szalagoktól vagy a medencecsonttól, ahol az izmok rögzülnek:

Terhesség és szülés: Ez a leggyakrabban kiváltó hólyag oka. A szülés folyamata megterheli a hüvelyi szöveteket és izmokat, amelyek támogatják a nő hólyagját.
Az öregedés az izmok legyengüléséhez vezethet.
Menopauza: A menopauza után nem termelődik ösztrogén, egy hormon, amely segít fenntartani a hüvelyben lévő szövetek erejét és egészségét.
Korábbi kismedencei műtét: például méheltávolítás (a méh eltávolítása)
Egyéb kockázati tényezők, amelyek növelik a hasi nyomást, ami megnöveli a medencefenék izmainak nyomását, magukban foglalják a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD), az elhízást, a székrekedést és a nehéz fizikai munkát (például nehéz emelés és erőlködés).

DIABEMUTATÁS

Mikor kell valakinek orvoshoz fordulnia elhúzódó hólyagért?

Minden nőnek, aki észreveszi a megduzzadt hólyag tüneteit, forduljon orvosához.
A megduzzadt hólyag általában társul a női medencében lévő más szervek prolapsusával. Ezért időszerű orvosi ellátás ajánlott a hüvelyi szövetek és izmok gyengülése által okozott problémás tünetek és szövődmények felmérésére és megelőzésére.
A kiürült szervek nem tudják meggyógyítani magukat, és idővel romolhatnak.
Számos kezelés áll rendelkezésre a kiszakadt hólyag korrekciójára.

Milyen szakemberek kezelik az elhúzódó hólyagot?

A hólyagprolapsust gyakran urológusok és urogynecológusok kezelik, de a fizikoterapeuták a hólyag prolapsust is kezelik.

Milyen vizsgák és tesztek diagnosztizálják az elhúzódó hólyagot?

A prolapált hólyag diagnosztizálásához általában a női nemi szervek és a medence vizsgálatára van szükség. Diagnosztikus látni a hólyag duzzadását a hüvelybe. Ezenkívül meg kell kérni, hogy megerőltesse/köhögje/viselje le, hogy meghatározza a hólyag prolapsusának mértékét, valamint hogy megnövekedett nyomással rendelkezzen-e vizeletszivárgása (stressz vizeletinkontinencia).

Kevésbé nyilvánvaló esetekben az orvos használhat ürítő cystourethrogramot a diagnózis segítésére. Az ürítő cystourethrogram során egy katétert helyeznek a húgyhólyagba a húgycsövön keresztül. A hólyagot kiürítik, majd steril kontrasztot (festéket) vezetnek a katéteren keresztül a hólyagba, amíg a hólyag meg nem telik ahhoz, hogy kiürüljön. Ezután egy sor röntgenfilmet készítenek a hólyag feltöltése és a vizelés során. Ezek a röntgenfilmek segítenek az orvosnak meghatározni a hólyag alakját és a vizelési nehézség okát. Az orvos tesztelheti vagy készítheti a has különböző részeinek röntgenfilmjét, hogy kizárja a kellemetlen érzés vagy vizelési nehézség egyéb okait.

A diagnózis után az orvos tesztelheti az idegeket, az izmokat és a vizelet áramlásának intenzitását, hogy segítsen eldönteni, hogy milyen típusú kezelés megfelelő.

Urodinamikának vagy videourodinamikának nevezett teszt az orvos döntése alapján végezhető el. Az urodinamika méri a hólyag nyomásának és térfogatának összefüggéseit, és felmérheti a húgycső működését is, és döntő fontosságú lehet az urológus/urogynekológus döntéshozatalában.

A kezelési lehetőségek azonosítása érdekében cisztoszkópiát is végezhetünk (a hólyagot áttekintve). Ez a teszt általában járóbeteg-ellátási eljárás. A cisztoszkópia kevés és általában kisebb kockázattal jár, és az emberek túlnyomó többsége számára tolerálható.

Rossz hibák és harapásaik

Sex Drive Killers

Daganatos daganatok

Sclerosis multiplex

Felnőtt bőrproblémák

A fogakat roncsoló szokások

Kezelje a cukorbetegséget 10 perc alatt

Merevedési zavar

2. típusú cukorbetegségre figyelmeztető jelek

A szex egészségügyi előnyei

Fejbőr, haj és körmök

ADHD tünetek gyermekeknél?

Milyen kezelések vannak az elhúzódó hólyagra?

Nem sebészeti kezelés

A nem sebészeti kezelés konzervatív kezelésből és mechanikus eszközök használatából áll.

Viselkedésterápia és medencefenék izomgyakorlata (PFME/Kegel) konzervatív terápiák a hólyagprolapsus kezelésére. A konzervatív kezelés célja a tünetek csökkentése, a kismedencei szervek prolapsusának súlyosbodásának megelőzése, a medencefenék izomzatának fokozott támogatása, valamint a műtét elkerülése vagy késleltetése. A magatartási terápia magában foglalja a kockázati tényezők csökkentését, mint például a székrekedés kezelése, súlycsökkenés elhízás esetén, és a dohányzás abbahagyását, ha COPD/köhögés, stb. A PFME izomgyakorlatok a medencefenék izmainak megerősítésére. Az összehúzódásokat 2-10 másodpercig kell tartani, és rendszeresen naponta többször kell végrehajtani. 10 tartós, körülbelül 20 percig tartó összehúzódást kell naponta kétszer-háromszor elvégezni. Ez a terápiás forma enyhe vagy mérsékelt kismedencei szerv prolapsus esetén alkalmazható.

Mechanikus eszközök: A pesszáriumokat gyakrabban használják olyan betegeknél, akik túl betegek ahhoz, hogy műtétet végezzenek, vagy akik elutasítják a műtétet. Ha a hüvely túl széles vagy túl rövid, akkor a pesszárium nem biztos, hogy megfelel. A pesszárium beillesztésére és eltávolítására is képesnek kell lennie ahhoz, hogy használni tudja. Tanulmányok kimutatták, hogy ha a pesszárium jól illeszkedik, akkor az emberek több mint fele legalább egy évig továbbra is használja. A pesszárium szövődményei közé tartozik a pessary eróziója a hüvelybe, a medence fájdalma, a hüvelyváladék, a stressz vizeletinkontinencia, a vizeléssel kapcsolatos problémák és a bélmozgás. Úgy tűnik, hogy a pesszárium használata kevésbé költséges a medencefenék izomgyakorlataihoz képest, amikor a pesszáriumhoz való megfelelő illeszkedés elérhető.

Mikor Sebészet Elhúzódó hólyaghoz szükséges?

Az olyan súlyos prolapsusú hólyagok, amelyek nem kezelhetők pesszáriummal és/vagy viselkedési terápiával, általában műtétet igényelnek a korrekciójuk érdekében. Számos különböző típusú műtét létezik a prolapsus súlyosságától és attól függően, hogy más szervek érintettek-e.

Mi a Gyógyulási idő Műtét után az elhúzódó hólyag kezelésére?

A műtét után a nők többsége várhatóan hat hét múlva visszatér normális aktivitási szintre.

Milyen gyógyszerek kezelik az elhúzódó hólyagot?

Ösztrogénpótló terápia alkalmazható a test megerősítéséhez a hüvelyben és a hüvely körüli izmokban.

Az ösztrogénpótló terápia ellenjavallt lehet (például bizonyos típusú rákos betegeknél vagy bizonyos típusú rákos megbetegedésekben szenvedőknél). A petefészkek a menopauza után természetes módon abbahagyják az ösztrogéntermelést, emiatt a hüvely izmai gyengülhetnek.
Enyhe esetekben a megduzzadt hólyag ösztrogént írhat fel a húgyhólyag prolapsus tüneteinek, például a hüvely gyengülésének és az inkontinencia visszaszorítására. Súlyosabb prolapsus esetén ösztrogénpótló terápia alkalmazható más típusú kezelésekkel együtt.
Az ösztrogén beadható orálisan pirulaként vagy helyileg tapaszként vagy krémként. A krém nagyon csekély szisztémás felszívódással rendelkezik, és helyileg erős hatást fejt ki, ahol alkalmazzák.
A helyi alkalmazásnak kisebb a kockázata, mint az orális készítményeknek.
Az ösztrogének alkalmazása az elülső hüvelyre és a húgycső területére nagyon hasznos lehet a vizelési tünetek, például a sürgősség és a gyakoriság enyhítésében, még a megduzzadt hólyag esetén is.

Milyen egyéb terápiák kezelik az elhúzódó hólyagot?

Fizikoterápia, például elektromos stimuláció és biofeedback használható a kismedencei izmok azonosításához és megerősítéséhez, különösen azoknál az egyéneknél, akik egyedül nem reagálnak a medencefenék izomgyakorlataira.

Elektromos stimuláció: Az orvos szondát alkalmazhat a hüvelyen vagy a medencefenéken lévő célzott izmokra. A szonda egy olyan eszközhöz van rögzítve, amely az izmokat összehúzó kis elektromos áramokat méri és szállítja. Ezek az összehúzódások segítenek az izmok erősítésében. Kevésbé tolakodó típusú elektromos stimuláció áll rendelkezésre, amely mágnesesen stimulálja a pudendális ideget a testen kívülről. Ez aktiválja a medencefenék izmait, és segíthet az inkontinencia kezelésében.
Biofeedback: Érzékelőt használnak a hüvely és a medencefenék izomaktivitásának monitorozására. Az orvos javasolhat olyan gyakorlatokat, amelyek megerősíthetik ezeket az izmokat. Ezek a gyakorlatok segíthetnek megerősíteni az izmokat, hogy visszafordítsák vagy enyhítsék a prolapsusos hólyaghoz kapcsolódó néhány tünetet. Az érzékelő figyelemmel kíséri az izmok összehúzódásait a gyakorlatok során, és az orvos képes lehet megállapítani, hogy a célzott izmok számára előnyös-e a gyakorlatok.

Milyen gyakran kell követnie az orvosnak az elhúzódó hólyag kezelése után?

A kezelés alatt álló nőnek ütemezéssel kell ütemeznie orvosával az előrehaladás értékelését. A pesszáriumokat rendszeres időközönként el kell távolítani és meg kell tisztítani a fertőzés megelőzése érdekében.

Meg lehet-e akadályozni az elhúzódó hólyag kialakulását?

A magas rosttartalmú étrend és a sok folyadék napi bevitele csökkentheti az ember székrekedés kialakulásának kockázatát.
Ha lehetséges, kerülje a megerőltetést a bélmozgás során.
A hosszan tartó székrekedésben szenvedő nőknek orvoshoz kell fordulniuk, hogy csökkentsék a prolapsusos hólyag kialakulásának esélyét.
Ha lehetséges, kerülje a súlyos emelést, mivel ez összefügg a kidagadt hólyaggal.
Az elhízás kockázati tényező a prolapsusú hólyag kialakulásában.
A fogyás megakadályozhatja ennek az állapotnak a kialakulását.

Mi a prognózis egy elhúzódó hólyag?

A kidurranó hólyag ritkán életveszélyes állapot.
Az enyhe esetek műtét nélkül kezelhetők.
A súlyos előidézett hólyagok műtéttel teljesen korrigálhatók.

Hol kaphat valaki több információt az elhúzódó hólyagokról?

Országos vese- és urológiai betegségek információs központja, Cystocele (leesett hólyag)