Elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC)

Az elsődleges szklerotizáló cholangitis (PSC) egy krónikus vagy hosszú távú betegség, amely lassan károsítja az epeutakat a májban és kívül. Az epe a májban előállított emésztőrendszer, amely az epevezetéken át az epehólyagba és a vékonybélbe jut, ahol elősegíti a zsírok és zsíros vitaminok emésztését.

szklerotizáló

Az epevezetékek PSC-gyulladása idővel hegek kialakulásához és a csatornák szűküléséhez vezet. A hegek növekedésével a csatornák eltömődnek. Ezután az epe felépül a májban, és károsítja a májsejteket. A heg terjedhet a májban, cirrhosist és májelégtelenséget okozva.

Hogy mi okozza a PSC-t, nem ismert, de az ember génjei, immunrendszeri problémái, baktériumai és vírusai szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában. A PSC a gyulladásos bélbetegséghez (IBD) kapcsolódik. A PSC-ben szenvedők közül négyből körülbelül hárman fekélyes vastagbélgyulladásban szenvednek. A legtöbb PSC-s beteg felnőtt, de PSC gyermekeknél is megtalálható. A PSC gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél, és ha egy családtagja van, az növelheti az ember kockázatát a PSC kialakulására.

A PSC fő tünetei a következők:

  • Viszkető
  • Nagyon fáradt (fáradt)
  • A bőr vagy a szemfehérje sárgulása.
  • Hidegrázás és láz
  • Hasi fájdalom
  • Fogyás

Az első lépés egy vérvizsgálat elvégzése a májenzimek ellenőrzésére.

Az orvos számos teszt segítségével megerősítheti a diagnózist:

  • Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP) - egy endoszkópot használ, amely a szájban és a duodenumban megy, hogy elérje az emésztőrendszer azon területét, ahol festék kerülhet az epevezetékbe. Ezután röntgenfelvételt készítenek. Az ERCP szövetmintát is vehet, vagy elzáródott csatornákat kezelhet.
  • Perkután transzhepatikus kolangiográfia - tűt helyeznek a bőrbe, és egy vékony cső megy a máj csatornájába. A csövön keresztül festéket helyeznek el, így röntgenfelvételek készíthetők.
  • Mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia (MRCP) - MRI rádióhullámokat használ mágnesként a test belsejében található szervek és szövetek megtekintésére. Ez biztonságos és fájdalommentes.
  • Egyéb vizsgálatok lehetnek ultrahangvizsgálatok és májbiopszia.

A PSC fő kezelése a tünetek enyhítése, és megpróbálja megakadályozni, hogy rosszabbodjon. Az orvosi kezelés a következőket foglalhatja magában:

  • Gyógyszerek a viszketés enyhítésére
  • Antibiotikumok a fertőzések kezelésére
  • Vitamin-kiegészítők
  • A ballon dilatációval és sztent segítségével el kell nyitni az epeutat.
  • Epeutaműtét
  • Májátültetés

A máj gondozásának lépései, ha van PSC:

  • Vakcinázzon hepatitis A és B ellen.
  • Vigyázzon vegyszerekkel, otthon vagy munkahelyen.
  • Válasszon egészséges gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű étrendet.
  • Fenntartani az egészséges súlyt
  • Kövesse az utasításokat, ha vény nélkül kapható gyógyszereket szed.
  • Ne igyon alkoholt és ne dohányozzon.