Endokrinológia

Speciális endokrinológiai szolgáltatások

A túl sok vagy kevés hormon káros lehet a szervezetére. Számíthat szakképzett endokrinológusainkra a hormonális egyensúlyhiány diagnosztizálásában, kezelésében és kezelésében. Testületi képesítéssel rendelkező szakértőink az endokrin és anyagcsere-problémák teljes spektrumában segíthetnek, többek között:

A mellékvese rendellenességei
Cukorbetegség - végezzen online diabétesz kockázatértékelést
Növekedési hormon rendellenességek
Hipertónia (magas vérnyomás)
Meddőség
Lipid rendellenességek
Vesekövek
Csontritkulás
Az agyalapi mirigy rendellenességei
Policisztás petefészek szindróma
Reprodukciós kérdések
Pajzsmirigy rendellenességek, beleértve a pajzsmirigy túlműködését és alulműködését
Pajzsmirigy csomók vagy rák
Súlygyarapodás vagy elhízás

Számos endokrin és anyagcsere-rendellenesség befolyásolhatja a test többi részét, beleértve a szívét, a tüdejét, a bőrét, a veséjét, a szemét és az agyát. Átfogó orvosi ellátásban részesül - endokrinológusaink koordinálhatják az ellátást Freeman több mint 300 orvosból álló, 60 szakterületet képviselő csapatával.

Cukorbetegség

Az Egyesült Államokban a cukorbetegség az első számú halálok, és 25,8 millió gyermek és felnőtt cukorbeteg. A cukorbetegség olyan betegség, amelyben a vércukorszint (vércukorszint) magasabb a normálnál, mivel a szervezet nem képes sem inzulint (sem a vércukorszintet szabályozó hormon) előállítani, sem felhasználni.

A cukorbetegségnek három fő típusa van:

1-es típusú cukorbetegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet nem termel inzulint
2-es típusú cukorbetegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet nem használja jól az inzulint
Terhességi cukorbetegség, amely magas vércukorszint (cukorbetegség), amelyet a terhesség alatt kezdenek meg, vagy először diagnosztizálnak

A cukorbetegség súlyos egészségügyi komplikációkat okozhat - szívbetegség, vakság, veseelégtelenség és alsó végtagi amputációk -, és a cukorbetegség korai felismerése segíthet megelőzni ezeket a szövődményeket.

A cukorbetegség tünetei a következők:

Gyakori vizelés
Túlzott szomjúság vagy éhség
Rendkívüli fáradtság
Homályos látás
Lassan gyógyuló sebek vagy zúzódások
Szokatlan fogyás vagy súlygyarapodás
Zsibbadás, fájdalom vagy bizsergés a végtagokban (kéz és láb)

A cukorbetegség korai felismerése és a betegség kezelése fontos az egészséges élethez. A Freeman Diabetes Education segíthet a cukorbetegség kezelésében a cukorbetegség oktatóinak szakmai képzésében, akik a Diabétesz Oktatók Országos Tanúsító Testületén keresztül tanúsítottak.

Inzulinpumpa terápia
Éves oktatási áttekintés
Betegképzés az inzulin használatáról és az injekcióról
Orvosi táplálkozási terápia
Gesztációs diabétesz útmutatás
Egészséges táplálkozás életmód osztály a cukorbetegség kockázatának kitett betegek számára
Táplálkozási tanácsadás cukorbetegek nélküli betegek számára
Támogató csoport

Javult a vércukorszint
A szövődmények csökkenése
Fogyás
Kevesebb kórházi kezelés
Egészségesebb életmód

A cukorbetegség áttekintése
Gyógyszer szedése
A vércukorszint ellenőrzése
Étkezés megtervezése
Gyakorlat
Stressz kezelés
A kockázatok (szövődmények) csökkentése
Megbirkózás és problémamegoldás
Eszközök a cukorbetegségben való élethez

Csontritkulás

Az osteoporosis „porózus csontokat” jelent. Ha csontritkulása van, a csontjai nem tűnnek másként, de elveszítik az anyagukat, valamint a kalciumot és más ásványi anyagokat. Ennek eredményeként a csontjai kevésbé erősek, és nagyobb valószínűséggel törnek el, különösen, ha esés van.

A bukásból eredő leggyakoribb csontritkulási törések a csuklón vagy a csípőn vannak. Valószínűbb, hogy kompressziós törései vannak a csigolyákban, a csontok a gerincben. A kompressziós törés annak a következménye, hogy a normál nyomástól függőlegesen egyenesen meggyengült a csont. Ez gyakran a gerinc görbületét eredményezi a vállaknál az idősebb embereknél, amelyeket néha „özvegyi púpnak” neveznek.

Az özvegy púpjának vagy csuklójának vagy csípőjének töréstől való megjelenése az eséstől az első tényleges tünet lehet a csontritkulásban, hacsak orvosa nem mérte meg a csontsűrűségét. A férfiaknak figyelniük kell a magasságvesztésre, a testtartás megváltozására vagy a hirtelen hátfájásra is. Számos olyan kockázati tényező létezik, amelyek növelik az ember csontritkulás valószínűségét. A csontritkulás gyakran tényezők kombinációjának eredménye. Az egyik az, hogy fiatal felnőttként nem sikerül elérni az optimális csonttömeget.

Ez egyszerűen genetikai lehet, mert az ember csonttömegének körülbelül 70 százaléka öröklődésének köszönhető.

A csontcsúcs csúcsértéke körülbelül 30 éves korig érhető el, és viszonylag stabil marad körülbelül 50 évvel ezelőttig vagy a menopauza idejéig.

A csonterősség egyetlen legjobb előrejelzője a csontsűrűség. A sűrűség nem állapítható meg sima röntgensugarakból, de a csontváz különböző részeiben jelen lévő csontmennyiség mérésére egy speciális, kis dózisú röntgen technika, az úgynevezett csontdenzitometria használható. Az elmúlt évtized kutatásai meggyőzően kimutatták, hogy a csontsűrűség összefügg a törések kockázatával, ugyanúgy, mint a vér koleszterinszintje a szívbetegségek kockázatával. Minél alacsonyabb a csontsűrűség, annál nagyobb a csontritkulás okozta törések kockázata.

A nők kockázati tényezői

Európai vagy amerikai etnikai háttér
Genetika (családtörténet)
A törés személyes története felnőttként
Rossz általános egészségi állapot
Dohányzás
Alacsony testtömeg, kevesebb, mint 127 font
Ösztrogénhiány
Korai menopauza, 45 éves kor előtt
A petefészkek műtéti eltávolítása 45 éves kor előtt
Egyes műtétek (például gastrectomia vagy bél bypass vagy más bariatrikus)
A menopauza előtt van egy olyan időszak az életében, amikor több mint egy évet töltött el menstruáció nélkül
Az ösztrogénszintet csökkentő orvosi terápia, például mellrák vagy endometriózis esetén
Egész életen át alacsony kalciumbevitel
Alkohollal való visszaélés
Magas koffeinbevitel
Gyenge látás a korrekció ellenére, például szemüveg
Eső
Nem megfelelő fizikai aktivitás vagy túl sok testmozgás

Kockázati tényezők a férfiak számára

Átöröklés
Faj (úgy tűnik, hogy a fehér férfiak a legnagyobb kockázatot jelentik az oszteoporózis kialakulását, bár az állapot minden etnikai csoport emberét érintheti)
Nem diagnosztizált alacsony tesztoszteronszint
Eső
Nem megfelelő fizikai aktivitás
Kor (a csontvesztés az életkor előrehaladtával növekszik)
Krónikus betegség, amely megváltoztatja a hormonszintet és befolyásolja a veséket, a tüdőt, a gyomrot és a beleket
Dohányzás
Alkohollal való visszaélés
Egész életen át alacsony kalciumbevitel
Alacsony testtömeg
Bariatri műtéten estek át

Ezenkívül ezen betegségek egyikének kórtörténete növelheti mind a nők, mind a férfiak kockázatát az oszteoporózis kialakulásában:

Hyperparathyreosis (túlműködő mellékpajzsmirigy)
Pajzsmirigy túlműködés (pajzsmirigy túlműködése)
Súlyos májbetegség
Veseelégtelenség
Az agyalapi mirigy daganata
Mellékvese betegség
Felszívódási zavar
Szklerózis multiplex
Rheumatoid arthritis
Myeloma multiplex
Limfóma
Leukémia
Cukorbetegség

Ezen gyógyszerek egyike növelheti a kockázatát is:

Görcsroham
Immunszuppresszív gyógyszerek
Szteroidok (prednizon, hidrokortizon, dexametazon)
Heparin
Lítium
A tiroxin feleslege (pajzsmirigy-pótlás)

Ki legyen átvilágítva?

65 éves és idősebb nők
70 éves és idősebb férfiak
Bárki, 50 éves vagy annál idősebb, akinek törése vagy egyéb kockázati tényezője volt
A menopauzán áteső nők, akiknek alacsony a testsúlya, korábbi törésük van álló helyzetből vagy alacsonyabb helyzetből történő leesésből, és/vagy magas kockázatú gyógyszereket szednek

Az oszteoporózis a csont degenerációja, amely általában az öregedési folyamathoz kapcsolódik. Becslések szerint 10 millió embert érint, és csaknem 34 millió - férfiak és nők - csonttömege alacsony, ami fokozottan veszélyezteti őket a betegség kialakulásában. A legtöbb beteg nem tudja, hogy csontritkulása van egy nagy esésig, amely törést eredményez.

Általában „nőbetegségnek” számít, a betegségben szenvedők közül körülbelül kétmillió férfi. Valójában a csípőtáji törések körülbelül 30 százaléka férfiakban fordul elő, és minden negyedik 50 évnél idősebb férfi osteoporotikus törést tapasztal.

Mivel egy nőnek több mint 50 százalék az esélye a törésre, fontos a lehető legkorábbi felmérés és kezelés. A csontritkulást gyakran néma betegségnek nevezik, mert a csontvesztés tünetek nélkül jelentkezik. Az első tünet gyakran törés. Addigra egy nő gyakran elveszítette csonttömegének legalább 30 százalékát. Ha korai stádiumban értékelik, a betegek megkezdhetik a megelőzést és a kezelést a betegség klinikai megnyilvánulása előtt.

Szolgáltatásaink a következők:

A Screen Team szűrése
Csontsűrűség szűrés (DXA)
Diagnózis
Megelőzésre és táplálkozásra vonatkozó oktatás
Gyógyszerkezelés
Fizikoterápia

A Freeman Diabetes és Endokrin Intézet „egyablakos vásárlási” élményt kínál Önnek a legtöbb szolgáltatással, amelyeket egy fedél alatt kínálnak a Freeman Női Központban - még a saját igazgatósági képesítéssel rendelkező radiológusunkkal is, amelyet kifejezetten a nők egészségügyi problémáinak szenteltek. Ezenkívül mi vagyunk az első és egyetlen ilyen jellegű átfogó szolgáltatás ezen a területen - és az egyetlen igazi „osteoporosis által vezérelt” szolgáltatás a régióban a betegek hatékony kezelésére.

A csontsűrűség-teszt megmondja orvosának, ha a csontsűrűsége normális, oszteopénikus (alacsony csonttömegű) vagy csontritkulásos.

Nők kezelése

Megelőzés: Nem számít, milyen csontsűrűségű, minden nőnek optimalizálnia kell életmódját a csontvesztés megelőzése érdekében. Ebbe beletartozik:

A súlytűrő gyakorlatok rendszeres edzésprogramjának elfogadása, például séta vagy kocogás, tánc, súlyemelés, ütős sportok és ellenállóképes gépek használata.
Ezenkívül fontos, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint kapjon. Ajánlott napi 400 NE, de legfeljebb 800 NE napi bevitel - vagy az orvos utasítása szerint. Nehéz lehet megfelelő mennyiségű D-vitamint beszerezni ételeinkből. Az étkezési D-vitamin fő forrása a dúsított tej (100 NE/csésze), a tojássárgája (25 NE/sárgája) és az olajos hal (a D-vitamin tartalma változó). A napfény hatására D-vitamin termelődik a bőrben, de ezt a hatást a fényvédő gátolja. Sok embernek szüksége lesz D-vitamin-kiegészítőkre a megfelelő bevitel eléréséhez. A legtöbb multi-vitamin 400 NE D-vitamint tartalmaz.
A napi 1000 mg kalciumbevitel biztosítása 50 éves korig, valamint 1200 és 1500 mg napi kalciumbevitel biztosítása 65 éves kor felett is ajánlott.

A törések kezelése: Célunk a törések előfordulásának megakadályozása. De néha minden erőfeszítésünk ellenére előfordulnak. A leggyakoribb oszteoporotikus törések a csukló, a gerinc és a csípő. A csukló és a csípő törései öntést, kórházi kezelést vagy műtétet igényelhetnek, attól függően, hogy a csont törik-e. A csigolyatörések nagyon fájdalmasak lehetnek, és most van néhány lehetőség ezek kezelésére.

Gyógyszeres kezelés: Ha a csonttömeg és a kockázati tényezők miatt nagy a kockázata a töréseknek, orvosa azt is kérheti, hogy gyógyszert szedjen az oszteoporózis kezelésére vagy megelőzésére. Sok gyógyszer kapható. Mindegyiknek vannak kockázatai és előnyei. Csak Ön és orvosa választhatja ki az Ön számára megfelelő gyógyszert.

Kyphoplasty: Az osteoporosis gerinctörések új kezelését kyphoplasty-nak nevezik. Ez egy minimálisan invazív eljárás (csak apró metszéseket alkalmaznak). A bemetszés révén egy kis léggömb kerül az összeesett csontba, hogy visszaállítsa az alakját. Ezután olyan anyaggal töltik meg, amely megkeményedik és segíti a csont tágulását. Ennek az eljárásnak a hosszú távú vizsgálata folyamatban van.

Kezelés a férfiak számára

Megelőzés: Nem számít, milyen csontsűrűségű, minden férfinak optimalizálnia kell életmódját a csontvesztés megelőzése érdekében, beleértve:

A testsúlyos gyakorlatok rendszeres edzésprogramjának elfogadása, például séta vagy kocogás, súlyemelés, ütős sportok és ellenállóképes gépek használata.
Megfelelő D-vitamin bevitele 400 NE, de legfeljebb napi 800 NE. Nehéz lehet megfelelő mennyiségű D-vitamint beszerezni ételeinkből. Az étkezési D-vitamin fő forrása a dúsított tej (100 NE/csésze), a tojássárgája (25 NE/sárgája) és az olajos hal (a D-vitamin tartalma változó). A napfény hatására D-vitamin termelődik a bőrben, de ezt a hatást a fényvédő gátolja. Sok embernek szüksége lesz D-vitamin-kiegészítőkre a megfelelő bevitel eléréséhez. A legtöbb multi-vitamin 400 NE D-vitamint tartalmaz.
Napi 1000 mg napi kalciumbevitel biztosítása 50 éves korig és 1200 - 1500 mg napi ajánlás 65 éves kor felett.

Gyógyszeres kezelés: Ha a csonttömeg és a kockázati tényezők nagy kockázatot jelentenek a törésekre, orvosa azt is kérheti, hogy gyógyszert szedjen az oszteoporózis kezelésére vagy megelőzésére. Sok gyógyszer kapható. Mindegyiknek vannak kockázatai és előnyei. Csak Ön és orvosa választhatja ki az Ön számára megfelelő gyógyszert.

Szakértőink elkötelezettek a csontritkulásban és a csontot érintő egyéb betegségekben szenvedő betegek értékelésében és kezelésében, beleértve:

Ösztrogénhiányos állapotok
A kalcium anyagcseréjének zavarai
A csont általános rendellenességei
Hyperparathyreosis
Metabolikus csontbetegség (beleértve a hipokalcémiát)
Osteopenia
Osteomalacia
Elsődleges és másodlagos csontritkulás
És több

Ma már sokkal többet tudunk az oszteoporózis diagnosztizálásáról, megelőzéséről és kezeléséről, valamint az állapotból eredő szövődményekről. Számos gyógyszer áll rendelkezésre a betegség kezelésére. Az új gyógyszerek és egyéb kezelések megváltoztatták a csontritkulás szemléletét.

Szakértőink kiválasztják az egyéni igényeknek megfelelő legjobb kezeléseket. A korszerű digitális kettős energiájú röntgenabszorpciós (DXA) szkennerrel a gerinc, a csípő és a csukló vizsgálatához, valamint a sarokcsontok mérésére szolgáló ultrahang szkennerrel diagnosztizálhatjuk az oszteoporózist annak korai szakaszában, és meghatározhatjuk a legjobb ellátás a betegeink számára.

További kezelésre azután állapotától függően ortopéd szakorvoshoz vagy reumatológushoz fordulhat.